- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05957250
[68Ga]Ga-FAPI-46 positroniemissiotomografia (PET) -skannaus parantaa haimasyövän ja sappitiehysyövän kuvantamista (PANSCAN-1)
[68Ga]Ga-FAPI-46 positroniemissiotomografia haimasyövissä: farmakokinetiikka, toistettavuus ja diagnostinen tarkkuustutkimus
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida [68Ga]Ga-FAPI-46 PET (positroniemissiotomografia)/CT (tietokonetomografia) -kuvauksen kliinistä käyttöä potilailla, joilla on haima- tai sappitiesyöpä. Tutkimus koostuu kolmesta osasta ja potilaat voivat osallistua vain yhteen osaan.
Tärkeimmät kysymykset, joihin tutkimuksella pyritään vastaamaan, ovat:
- Osassa A: Mikä on [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT-skannauksen paras ajoitus ja skannausprotokolla?
- Osassa B: Ovatko yksinkertaistetun skannausprotokollan tulokset toistettavissa?
- Osassa C: Mikä on [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT:n tarkkuus haimasyövän havaitsemisessa ja pystyykö se havaitsemaan kemoterapian vaikutuksen haimasyövän vaurioihin?
Tämän tutkimuksen osallistujia pyydetään suorittamaan seuraavat:
- Osa A: osallistujille tehdään 1 [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT-skannaus ja heille asetetaan 2 laskimokanyylia ja 1 valtimokanyyli.
- Osa B: osallistujille tehdään 2 [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT-skannausta ja jokaista skannausta varten asetetaan laskimokanyyli.
- Osassa C: osallistujille tehdään 2 [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT-skannausta ja jokaista skannausta varten asetetaan laskimokanyyli.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Haima-sappisyöpäpotilailla on huono ennuste. Siksi potilaan kerrostaminen oikeaa ensisijaista hoitoa varten on ratkaisevan tärkeää tarpeettomien leikkausten estämiseksi ja avaa mahdollisuuden uuteen (multimodaaliseen) hoitoon. Valitettavasti perinteiset kuvantamismenetelmät eivät ole tarpeeksi herkkiä havaitsemaan pieniä kasvainvaurioita tai erottamaan hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen kudos neoadjuvanttihoidon jälkeen. Kasvainspesifinen kuvantaminen PET/CT-kuvauksella voi tunnistaa kasvainkudoksen tarkemmin ja siten parantaa leesioiden havaitsemista ja potilaan kerrostumista. Fibroblastiaktivaatioproteiini (FAP) on lupaava kohde haimasyöpien, imusolmukkeiden etäpesäkkeiden ja jäännössairauksien tunnistamisessa neoadjuvanttihoidon jälkeen. FAP-kohdennettu estäjä (FAPI) on kehitetty kohdistamaan FAP:iin ja se on leimattu Gallium-68 (68Ga) -radioisotoopilla, mikä johtaa [68Ga]Ga-FAPI-46-merkkiaineeseen.
Tämä tutkimus on kolmiosainen yksikeskustutkimus, joka keskittyy [68Ga]Ga-FAPI-46:n kliiniseen arviointiin.
- Osassa A tutkitaan tämän merkkiaineen farmakokinetiikkaa ja validoidaan yksinkertaistetut menetelmät merkkiaineen oton kvantifioimiseksi.
- Osassa B suoritetaan testi-uudelleentestitutkimus näiden yksinkertaistettujen kvantitatiivisten menetelmien toistettavuuden arvioimiseksi.
- Osassa C tutkitaan hoitovasteen seurannan herkkyyttä ja toteutettavuutta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Rutger B Henrar, MD
- Puhelinnumero: 003120 444 44 44
- Sähköposti: r.b.henrar@amsterdamumc.nl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Rutger-Jan Swijnenburg, MD, PhD
- Sähköposti: r.j.swijnenburg@amsterdamumc.nl
Opiskelupaikat
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Alankomaat, 1081 HV
- Rekrytointi
- Amsterdam UMC, location VUmc
-
Ottaa yhteyttä:
- Rutger B Henrar, MD
- Sähköposti: r.b.henrar@amsterdamumc.nl
-
Ottaa yhteyttä:
- R.J. Swijnenburg, MD, PhD
- Sähköposti: r.j.swijnenburg@amsterdamumc.nl
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttäneet potilaat.
- Ennen potilaan rekisteröintiä on annettava kirjallinen tietoinen suostumus ICH/GCP:n ja kansallisten/paikallisten määräysten mukaisesti.
- Lisäosa A: potilaat, joilla on haimasyöpä (haima, intra- tai ekstrahepaattinen kolangiokarsinooma) ja kasvainkoko > 20 mm TT:ssä.
- Lisäosa B: potilaat, joilla on primaarinen haimasyöpä (tai haiman sappisyöpä) (riippuen osan A tuloksista) ja kasvainkoko > 20 mm TT:ssä. Hoitoa ei saa antaa kahden skannauksen välillä.
- Lisäosa C: potilaat, joilla on patologisesti todistettu haimatiehyen adenokarsinooma, jotka ovat kelvollisia neoadjuvanttihoitoon ennen kirurgista resektiota.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat ja/tai imettävät naiset.
- Lääketieteelliset tai psykiatriset tilat, jotka vaarantavat potilaan kyvyn antaa tietoon perustuva suostumus. Mikä tahansa psykologinen, perhe-, sosiologinen tai maantieteellinen olotila, joka saattaa haitata tutkimusprotokollan ja seuranta-aikataulun noudattamista.
- Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <60 ml/min Cockcroft-Gault-yhtälön mukaan.
- Leukosyytit (WBC) ≤3,0 x 10^9/l
- Verihiutaleet ≤ 100 x 10^9 /l
- Hemoglobiini ≤ 6 mmol/l
- Tunnettu yliherkkyys lääkkeille, jotka ovat verrattavissa [68Ga]Ga-FAPI-46:een tai jollekin [68Ga]Ga-FAPI-46:n apuaineelle.
- Kyvyttömyys tehdä PET/CT-skannaus (esim. klaustrofobia, painorajoitukset tai kyvyttömyys sietää valehtelua PET/CT-skannauksen ajan (~90 min)).
Lisäosa A:
• Valtimokanyylin vasta-aihe (esim. raajan riittämätön verenkierto, positiivinen Allen-testi, vaikea ateroskleroosi, hyytymishäiriö (INR >1,4 tai APTT >50)).
Lisäosa C:
- Ei kelpaa leikkaukseen neoadjuvanttikemoterapian jälkeen.
- Jos ensimmäisen FAPI-46 PET/CT:n perusteella epäillään etäpesäkkeitä, kuvat käsitellään monitieteisessä kokouksessa ja yhdellä lisäkuvausmenetelmällä (ja biopsialla, jos tämä johtaisi hoitostrategian muutokseen) voidaan käyttää epäilyn vahvistamiseen. Jos metastaattinen sairaus varmistuu, potilas suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT
Tutkimusvaiheesta riippuen: [68Ga]Ga-FAPI-46-injektiot yhteen tai kahteen [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT-skannaukseen
|
yksi tai kaksi [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT-skannausta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
[68Ga]Ga-FAPI-46-merkkiaineen puolikvantitatiiviset mittaukset
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
[68Ga]Ga-FAPI-46-merkkiaineen otto (SUV max, SUV-keskiarvo ja SUV-huippu) primaarisissa kasvaimissa, imusolmukkeissa ja kaukaisissa etäpesäkkeissä ja taustan sisäänotto dynaamisessa skannausprotokollassa (ilmaistuna standardisoituina sisäänottoarvoina).
|
3 kuukautta
|
|
[68Ga]Ga-FAPI-46-merkkiaineen veren aktiivisuusmittaukset
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
[68Ga]Ga-FAPI-46-veren aktiivisuuspitoisuus (ilmaistuna kBq/ml)
|
3 kuukautta
|
|
[68Ga]Ga-FAPI-46-merkkiaineen plasma-verisuhde
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
[68Ga]Ga-FAPI-46 plasman ja veren suhde (ilmaistuna kBq/ml)
|
3 kuukautta
|
|
Toistettavuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
[68Ga]Ga-FAPI-46:n kvantifiointiin suositellun yksinkertaistetun menetelmän päivittäinen vaihtelu (eron keskimääräinen prosenttiosuus).
|
3 kuukautta
|
|
Diagnostinen tarkkuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
[68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT:n diagnostisen tarkkuuden leesiokohtainen analyysi käyttämällä visuaalisia, puolikvantitatiivisia ja histopatologisia tuloksia.
|
3 kuukautta
|
|
Vastauksen seuranta
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Neoadjuvanttihoidon vasteen seurannan tarkkuus [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT:tä käyttäen verrattuna tavanomaisiin kuvantamiseen ja histopatologisiin tuloksiin.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sopimuksen kuvantaminen ja patologia
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
[68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT-skannauksen, kasvaimen histopatologisen todisteen ja FAP:n (IHC) ilmentymisen välinen yhtäpitävyysprosentti.
|
3 kuukautta
|
|
Sopimuksen kuvantamismenetelmät
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Yhteysprosentti eri kuvantamismenetelmien välillä ([68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT ja CT , MRI tai FDG PET/CT).
|
3 kuukautta
|
|
Kuvantaminen ja kasvaimen regressio
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
[68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT-signaalin ja kasvaimen regression välinen korrelaatio (MDACC-menetelmä).
|
3 kuukautta
|
|
Terapiajohtamisen muutos
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
[68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT:n mahdollistaman hoidon hallinnan mahdollisen muutoksen prosenttiosuus.
|
3 kuukautta
|
|
Vastausennusteen ensimmäinen skannaus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Neoadjuvanttihoidon vasteennusteen herkkyys perustuen ensimmäiseen [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT:hen.
|
3 kuukautta
|
|
Resekoitavuus (DPCG-kriteerien perusteella)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kirurgisen resekoitavuuden määrittämisen tarkkuus DPCG-kriteerien perusteella käyttämällä [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT:tä.
|
3 kuukautta
|
|
Satunnaisten löydösten diagnostinen tarkkuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Määritä [68Ga]Ga-FAPI-46 PET/CT:n satunnaisten löydösten diagnostinen tarkkuus käyttämällä muita kuvantamismenetelmiä, histopatologisia tuloksia, biopsiatuloksia, seurantaa tai edellisten yhdistelmää.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rutger-Jan Swijnenburg, MD, PhD, Amsterdam UMC, location AMC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL81511.018.22
- 2022-001867-29 (EudraCT-numero)
- 2022.0640 (Muu tunniste: MERC approval number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .