Detsosiinin ja sufentaniilin kipua lievittävien vaikutusten vertailu potilaan kontrolloimassa analgesiassa kurkunpään poiston jälkeen

Kurkunpään syöpä on yksi yleisimmistä otolaryngologian kasvaimista. Kiinassa sen osuus kaikista pahanlaatuisista kasvaimista on 1-5 %, ja sen ilmaantuvuus on 1,13 tapausta 100 000:ta kohti. Kirurginen resektio on tärkein hoitomuoto potilaille, jotka eivät ole ehdokkaita kemosädehoitoon tai kieltäytyvät kemosädehoidosta. Leikkaustyyppejä ovat täydellinen ja osittainen kurkunpään poisto. Kurkunpään syöpäpotilaat kohtaavat usein useita fyysisiä ja psykiatrisia muutoksia leikkauksen jälkeen, kuten päivittäistä runsasta ysköksen eritystä, johon liittyy yskää, ilmaviillon puhdistushoitoa, väsymystä ja unihäiriöitä. Kurkunpään syöpäpotilailla suuret määrät eritteitä voivat aiheuttaa toistuvaa yskimistä, jopa hengityksen vinkumista, ja yskä voi pahentaa postoperatiivista kipua. Jotkut potilaat eivät aktiivisesti sulje pois eritteitä kivun vuoksi, ja ysköstulppien muodostuminen aiheuttaa keuhkotulehdusta, joka ei edistä leikkauksen jälkeistä toipumista. Lisäksi kyvyttömyys puhua kurkunpääsyövän leikkauksen jälkeen asettaa potilaat ahdistuneisuustilaan, mikä lisää leikkauksen jälkeisen kivun astetta. Hyvä postoperatiivisen kivun hallinta auttaa lyhentämään sairaalahoidon kestoa ja vähentämään kuolleisuutta. Sufentaniilia käytetään yleisimmin leikkauksen jälkeiseen kivunlievitykseen ja sillä on hyvä kipua lievittävä vaikutus, mutta sillä on joitain haittavaikutuksia, kuten huimausta, pahoinvointia ja oksentelua, virtsan kertymistä, ihon kutinaa, hengityslamaa jne. Uuden tyyppisenä kipulääkkeenä detsosiinia on käytetty laajalti kliinisessä käytännössä, ja sillä on vain vähän haittavaikutuksia hengitys- ja verenkiertoelimistöön, ja sen käyttö postoperatiiviseen analgesiaan voi parantaa merkittävästi immuunitoimintaa. Tällä hetkellä ei ole paljon tutkimuksia detsosiinin jatkuvasta analgesiasta, enimmäkseen kerta-annoksen analgesiatutkimuksia, tämä tutkimus eri detsosiiniannoksilla kurkunpääsyöpäpotilaiden leikkauksen jälkeiseen kipua lievittävään vaikutukseen verrattuna nykyisiin klassisiin opioidikipulääkeisiin, jotta saadaan uusi kliinisen lääkityksen järjestelmä.