A Comparação dos Efeitos Analgésicos de Dezocina e Sufentanil na Analgesia Controlada pelo Paciente Após Laringectomia

O câncer de laringe é um dos tumores mais comuns em otorrinolaringologia. Na China, representa 1-5% de todas as malignidades e tem uma incidência de 1,13 por 100.000. A ressecção cirúrgica é o tratamento mais importante para os pacientes que não são candidatos à quimiorradioterapia ou recusam a quimiorradioterapia. Os tipos de cirurgia incluem laringectomia total e parcial. Pacientes com câncer de laringe muitas vezes enfrentam múltiplas alterações físicas e psiquiátricas após a cirurgia, como grande produção diária de escarro acompanhada de tosse, cuidados com a limpeza da incisão de ar, fadiga e distúrbios do sono. Em pacientes com câncer de laringe, grandes quantidades de secreções podem causar tosse frequente, até sibilos, e a tosse pode exacerbar o grau de dor pós-operatória. Alguns pacientes não excluem ativamente as secreções devido à dor, e a formação de tampões de escarro causa inflamação pulmonar, o que não favorece a recuperação pós-operatória. Além disso, a incapacidade de verbalizar após a cirurgia de câncer de laringe coloca os pacientes em um estado de ansiedade, o que aumenta o grau de dor pós-operatória. O bom manejo da dor pós-operatória é benéfico para encurtar o tempo de internação e reduzir a mortalidade. O sufentanil é mais comumente usado para analgesia pós-operatória e apresenta bom efeito analgésico, porém existem alguns efeitos adversos, como tontura, náusea e vômito, retenção urinária, coceira na pele, depressão respiratória, etc. Como um novo tipo de analgésico, a dezocina tem sido amplamente utilizada na prática clínica com poucas reações adversas ao sistema respiratório e circulatório, e sua aplicação na analgesia pós-operatória pode melhorar significativamente a atividade imunológica. Atualmente, não existem muitos estudos sobre analgesia contínua de dezocina, principalmente estudos de analgesia de dose única, este estudo para diferentes doses de dezocina para o efeito analgésico pós-operatório de pacientes com câncer de laringe, em comparação com os analgésicos opioides clássicos atuais, para fornecer uma nova esquema de medicamentos clínicos.