Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Glaukooman kuntoutus toimintavideopeleillä ja -harjoittelulla - GRADE

torstai 24. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Allen MY Cheong, The Hong Kong Polytechnic University

GRADE satunnaistettu kokeilu: Glaukooman kuntoutus toimintavideopeleillä ja harjoituksella

Kaatumiset ovat yksi vakavimmista vanhusten kansanterveysongelmista, ja niillä on merkittäviä lääketieteellisiä ja taloudellisia seurauksia. Tämä huolenaihe on vielä suurempi potilailla, joilla on glaukoomasta johtuva perifeerisen kentän menetys, koska potilaiden näkökyky on heikentynyt. Tutkijoiden projekti ehdottaa innovatiivista, viihdyttävää, helposti saavutettavaa ja nautinnollista interventiota liikkuvuuden ja asennon hallinnan parantamiseksi glaukoomapotilailla, joilla on perifeerinen näön heikkeneminen, jotka ovat alttiimpia kaatumisille ja kärsivät putoamisen pelosta. Tässä hankkeessa tutkittu uusi interventio voidaan toteuttaa nykyisissä näön- ja tasapainokuntoutusohjelmissa, ja se voi hyödyttää erilaisia ​​näkövammaisia ​​potilaita putoamisriskin minimoimiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Prospektiiviseen, 2-haaraiseen, satunnaistettuun, yksisokkoiseen, aktiiviseen verrokkitutkimukseen otetaan mukaan 56 kohtalaista tai vaikeaa glaukoomapotilasta, joilla on vakaa perifeerisen kentän menetys, ehjät kognitiiviset toiminnot ja joilla ei ole historiaa tasapainoharjoittelua. Osallistujat jaetaan satunnaisesti 1:1 toiseen kahdesta ryhmästä: 1) seisova, fyysisesti interaktiivinen toimintavideopeliharjoittelu (AVG_PI); ja 2) tavanomainen fyysinen harjoittelu (PT). Nintendo Switch -peliasemaa käyttävää AVG:tä ohjataan 20 istunnossa 10 viikon aikana (45 minuuttia per istunto, 2 istuntoa viikossa). AVG_PI:n osallistujat ovat seisoma-asennossa peliohjaimet tai anturit kiinnitettynä vartaloon pelatessaan pelejä, joihin liittyy lihasten venyttely- ja vahvistusharjoituksia. PT:n osallistujat saavat 45 minuutin tavanomaista fyysistä harjoittelua. Tulosmittaukset arvioidaan ennen harjoittelua sekä 10 ja 20 harjoittelun jälkeen. Ensisijainen tulosmitta on liikkuvuustesti, ja toissijaisiin tulosmittauksiin kuuluvat dynaamisen tasapainon testit sekä visuaalinen kognitio, staattinen tasapaino, visuaalinen kognitio ja potilaan raportoimat tulokset putoamisen pelosta ja elämänlaadusta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

56

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Hong Kong, Hong Kong, 000000
        • Rekrytointi
        • The Hong Kong Polytechnic University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Keskivaikean tai vaikean bilateraalisen glaukomatoottisen optisen neuropatian (GON) esiintyminen primaarisesta avoimen kulman (mukaan lukien normaali jännitys) tai sulkukulmaglaukoomasta, jonka silmälääkäri on määrittänyt, epänormaalin glaukoomahemifield-testin kanssa tavallisella Humphrey Field Analyzer 24-2 -testillä ja -testillä hermokuitukerroksen oheneminen optisessa koherenssitomografiassa;
  2. Vakaa näön ja näkökentän menetys vähintään 3 kuukauden ajan;
  3. Paras korjattu etäisyystarkkuus on 6/12 tai parempi (vastaa 0,3 logMAR-tarkkuutta tai parempia sen varmistamiseksi, että osallistujan keskusnäkö on säilynyt);
  4. Kognitiivinen toiminnallinen pistemäärä on 22 tai enemmän Montreal Cognitive Assessment - Hong Kong -versiossa (osallistujien eheän kognitiivisen toiminnan vahvistamiseksi).

Poissulkemiskriteerit:

  1. Pitkälle edennyt glaukooma, jonka GON:n mediaanipoikkeama on alle -25 desibeliä;
  2. Muut silmäsairaudet kuin glaukooma (esim. ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma, diabeettinen retinopatia ja kohtalainen tai vaikea kaihi);
  3. Vakavia lääketieteellisiä ongelmia (esim. aivohalvaus, Parkinsonin tauti) tai itse ilmoittamia neurologisia (esim. aivokirurgia, aivokasvain ja perifeerinen neuropatia) tai kognitiiviset häiriöt (esim. diagnosoitu dementia tai kognitiivinen vajaatoiminta);
  4. Fyysiset vammat (esim. tarvitsevat ortopedisten ja liikkumisapuvälineiden käyttöä) tai fyysiset rajoitukset, jotka estävät heitä liikkumasta itsenäisesti;
  5. Itse raportoitu tai lääketieteellisesti diagnosoitu vestibulaari-/pikkuaivojen toimintahäiriö, huimaus tai vakava kuulonmenetys;
  6. Lääkkeiden käyttäminen mihin tahansa neurologiseen sairauteen tai psykiatrisiin lääkkeisiin (esim. rauhoittava, hypnoottinen), joka saattaa häiritä motorisen toiminnan hallintaa; ja
  7. Käyn tällä hetkellä missä tahansa intensiivisessä fyysisessä/tasapainoharjoittelussa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Interaktiivinen toimintavideopelikoulutus (AVG)
Nintendo Switch -peliasemaa käyttävää AVG:tä ohjataan 20 istunnossa 10 viikon aikana (45 minuuttia per istunto, 2 istuntoa viikossa). Osallistujat ovat seisoma-asennossa peliohjaimet tai anturit kiinnitettynä vartaloon pelatessaan pelejä, joihin liittyy lihasten venytys- ja vahvistusharjoituksia.
20 AVG-istuntoa 10 viikon aikana (45 minuuttia per istunto, 2 istuntoa viikossa)
Kokeellinen: Perinteinen fyysinen harjoittelu (PT)
PT:n osallistujat saavat 45 minuutin tavanomaista fyysistä harjoittelua.
20 harjoituskertaa 10 viikon aikana (45 minuuttia per harjoitus, 2 harjoitusta viikossa)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kävelymittaus - Time Up and Go -testi, jossa yhdistyvät kapea polku kävelytesti
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.

Time Up and Go -testi kapeaa polkua yhdistävä kävelytesti: Kaikkien osallistujien tulee nousta seisomaan 46 cm korkeasta tuolista, kävellä polkua tavanomaiseen tahtiin heijastamattoman teipin kaistaleeseen asti, mennä nauhan yli, kääntyä 180° , kävele lähtöasentoon ja istu lopuksi alas. Toista sitten sama toimenpide kapeamman leveyden sisällä. Osallistujien on käytettävä hallitsevaa jalkaa astuakseen seisoma-asentoon yhdellä voimalevyllä, kun taas ei-dominoiva jalka seisoo toisella voimalevyllä.

Testi toistetaan 10 kertaa. Osallistujien kävelyparametrit, mukaan lukien lonkan koukistus/venymä (aste), polvi Min/Max (aste), nilkan koukistus/venymä (aste), kävelynopeus (mm/s), askelleveys (mm) ja askelpituus (mm) mitataan ja analysoidaan kunkin tilan osalta.

Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Staattinen tasapainomittaus
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.

Staattinen tasapaino: Osallistujia pyydetään seisomaan voimapaikalla vaahdolla suoritettaessa visuaalista etsintää. Parametrit, mukaan lukien suurin antero-posteriorinen amplitudi (mm), suurin medio-lateral amplitudi (mm), kokonaisheilahdusreitti (mm) ja keskimääräinen heilahdus (mm/s), analysoidaan.

Jokainen testi toistetaan 3 kertaa.

Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.
Häiriintynyt tasapainomittaus
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.

Häiriintynyt tasapaino: Osallistujia pyydetään seisomaan voimapaikalla, joka kääntyy eteenpäin tai taaksepäin visuaalisen haun aikana. Parametrit, mukaan lukien häiriöön reagoiva latenssi (ms), suurin antero-posteriorinen amplitudi (mm), suurin medio-lateral amplitudi (mm), kokonaisheilahduspolku (mm) ja keskimääräinen heilahdus (mm/s).

Jokainen testi toistetaan 3 kertaa.

Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.
Hyödyllinen näkökenttä (UFOV)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.

Visuaalista huomiota tarkastellaan hyödyllisen näkökentän (UFOV) avulla. Osallistujia pyydetään suorittamaan seuraavat 3 tehtävää.

  1. Prosessointinopeus: Osallistujia pyydetään erottamaan keskeisenä esitetty ärsyke kohteena tai häiritsevänä tekijänä.
  2. Jaettu huomio: Keskeisen kohteen erottamisen lisäksi osallistujien tulee tunnistaa reunakohteen sijainti.
  3. Valikoiva huomio: Toimenpide on samanlainen kuin "Jaettu huomio". Osallistujien tulee tunnistaa reunakohteen sijainti häiriötekijöiden joukossa.

Parametri sisältää kynnyksen saavuttamiseen kuluvan ajan (ms)

Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.
Reaktioaika (RT)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.

Jokaista osallistujaa pyydetään suorittamaan seuraava tehtävä mukautetun tietokoneohjelman avulla.

Reaktioaikatesti: Osallistujia pyydetään vastaamaan mahdollisimman nopeasti, kun sama ärsyke (ruudun keskellä olevaan neliöön ilmestyvä "x") esitettiin.

Tämä testi toistetaan 3 lohkolla 46 kokeella per lohko. Parametri sisältää reaktioajan oikeaan vastaukseen (ms).

Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.
Kognitiivinen heijastustesti
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.

Jokaista osallistujaa pyydetään suorittamaan seuraava tehtävä mukautetun tietokoneohjelman avulla.

Kognitiivinen heijastustesti: Osallistujille esitetään neljä ruutua vaakasuunnassa näytöllä. Heitä pyydetään reagoimaan johonkin ruutuun ilmestyvään 'x':iin (yhteensä 40 yritystä) painamalla vastaavaa näppäintä näppäimistöllä - '1', '2', '3' tai '4'. 'x':n sijainti. Parametri sisältää reaktioajan oikeaan vastaukseen (ms).

Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.
Elämänlaatukysely
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.

Intervention vaikutusta elämänlaatuun arvioidaan Learning Vector Quantization (LvQ) -asteikolla.

LvQ:ssa osallistujia pyydetään arvioimaan, kuinka paljon heidän näkönsä on häirinnyt jokaista 24 toiminnasta viimeisen kuukauden aikana. Valmistumisesta saadaan summattu pistemäärä välillä 0 (alhainen elämänlaatu) ja 125 (korkea elämänlaatu).

Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.
Putoamisen pelko Kyselylomake
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.

Intervention vaikutusta putoamispelkoon arvioidaan Falls Efficacy Scale Internationalin (FES-I) kiinalaisilla versioilla.

FES-I:ssä osallistujilta kysytään "kuinka huolissaan he ovat kaatumisen mahdollisuudesta" kunkin 16 sosiaalisen ja fyysisen aktiviteetin osalta. Lopputuloksesta saadaan summattu pistemäärä vähintään 16 (ei huolta kaatumisesta) ja maksimi 64 (vakava huoli kaatumisesta).

Muutos lähtötasosta viikolla 5 ja muutos lähtötasosta viikolla 10.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Allen Cheong, PhD, The Hong Kong Polytechnic University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 9. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 25. syyskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 13. elokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 21. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 28. heinäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. heinäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Julkaisun tulosten taustalla oleva IPD on saatavilla kohtuullisesta pyynnöstä tutkimusryhmälle.

IPD-jaon aikakehys

IPD on saatavilla viimeistään 6 kuukautta julkaisun jälkeen ja vuoden ajan.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

IPD jaetaan tutkijoille, jotka tarjoavat metodologisesti järkevän ehdotuksen.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa