- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06020716
Antibiootit, mikrobiologia ja immunologia lapsilla, joilla on krooninen märkä sohva - AMIC-tutkimus (AMIC)
Vaiheen 4 kaksoissokkotutkimus kahdella eri interventiolla, joissa kummassakin on kaksi kättä, antibioottien kliinisen tehon ja mikrobiologian, immunologian ja genetiikan roolin arvioimiseksi kroonista märkäyskää sairastavilla 9–36 kuukauden ikäisillä lapsilla.
AMIC-tutkimus on kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskus, valtakunnallinen, satunnaistettu, kontrolloitu akateeminen lääketutkimus.
YLEISET ENSISIJAISET TAVOITTEET:
- Tutkia antibioottien kliinistä tehoa lapsilla, joilla on krooninen märkäyskä (CWC).
- Tutkia, vaikuttaako antibioottihoidon kesto CWC-lapsilla tehoon tai oireiden uusiutumisaikaan.
TOISIJAINEN YLEINEN TAVOITE:
- Tutkia hengitysteiden taudinaiheuttajia ja hengitysteiden ja suoliston mikrobiomin monimuotoisuutta/koostumusta CWC-lapsilla verrattuna terveisiin kontrolleihin sekä muutoksia patogeeneissä/mikrobiomissa antibioottihoidon jälkeen.
YLEINEN KORKEATAVOITE:
-Tutkii tulehdusmarkkereita CWC-lapsilla ja antibioottihoidon vaikutuksia. Lisäksi tunnistaa CWC-lapset, joilla on primaarinen immuunikato (PID) funktionaalisten laboratoriomarkkerien ja PID:n geneettisten merkkiaineiden perusteella.
Tutkimus sisältää kaksi erilaista interventiota:
INTERVENTIO 1:
Osallistujat saavat satunnaisesti 14 päivän antibiootteja tai lumelääkettä
TOIMINTA 2:
Osallistujat jaetaan satunnaisesti 1:1 saamaan joko 14 tai 28 päivää amoksisilliini-klavulanaattisiirappia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuspopulaatiot:
INTERVENTIO 1:
90 kroonista märkäyskää sairastavaa lasta, iältään 9-36 kuukautta
TOIMINTA 2:
210 kroonista märkäyskää sairastavaa lasta, iältään 9-26 kuukautta
Molempia interventioryhmiä seurataan 24 kuukauden ajan RCT:n alkamisesta.
TERVEYDEN HALLINTARYHMÄ:
Hengitysteiden patogeenien, hengitysteiden ja suoliston mikrobiomin, tulehdusmarkkerien ja immuunipuutosten roolin tutkimiseksi sisällytetään 50 tervettä kontrollia vertailua varten IV 1:een. Terveitä kontrolleja seurataan 6 kuukauden ajan sisällyttämisen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Knut Øymar, MD PhD
- Puhelinnumero: +47 41633426
- Sähköposti: knut.oymar@sus.no
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ingvild B Mikalsen, MD PhD
- Puhelinnumero: +47 46892206
- Sähköposti: ingvild.bruun.mikalsen@sus.no
Opiskelupaikat
-
-
-
Bergen, Norja
- Rekrytointi
- Haukeland University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Asle Hirt, PhD
- Sähköposti: asle.hirth@helse-bergen.no
-
Lillestrøm, Norja
- Rekrytointi
- Akershus University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chris Inchley, PhD
- Sähköposti: Christopher.Stephen.Inchley@ahus.no
-
Oslo, Norja
- Rekrytointi
- Oslo University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Håvard Skjerven, Professor
- Sähköposti: uxskjh@ous-hf.no
-
Ottaa yhteyttä:
- Per Kristian Knudsen, PhD
- Puhelinnumero: uxpekn@ous-hf.no
-
Stavanger, Norja, 40
- Rekrytointi
- Stavanger University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Knut Øymar, Prof
- Puhelinnumero: +4741633426
- Sähköposti: knut.oymar@sus.no
-
Ottaa yhteyttä:
- Ingvild B Mikalsen, Ass.Prof
- Puhelinnumero: +4790203676
- Sähköposti: miib@sus.no
-
Tromsø, Norja
- Rekrytointi
- University Hospital of North-Norway
-
Ottaa yhteyttä:
- Claus Klingenberg, Professor
- Sähköposti: Claus.Klingenberg@unn.no
-
Trondheim, Norja
- Rekrytointi
- Trondheim University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Henrik Døllner, Professor
- Sähköposti: henrik.dollner@ntnu.no
-
Ålesund, Norja
- Rekrytointi
- Ålesund Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Torbjørn Nag, MD
- Sähköposti: Torbjorn.Nag@helse-mr.no
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 9 ja alle 36 kuukautta.
- Paino > 7 kg ja < 24 kg.
- Syntynyt raskausaika > 37 viikkoa.
- Krooninen märkäyskä yli 4 viikkoa seulonnassa ja lisäksi yskän keskimääräinen pistemäärä viimeiset 7 päivää satunnaistuksessa ≥ 4 pistettä ja ilman merkkejä muusta syystä.
- Kirjallinen tietoinen suostumus saatu molemmilta vanhemmilta sisällyttämisen yhteydessä.
- Tutkittavan henkilön on arvioitava olevan kelvollinen Augmentin-hoitoon.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskausikä < 37 viikkoa.
- Aiempi akuutti ylempien tai alempien hengitysteiden infektio viimeisten 4 viikon aikana.
- Muiden virus- tai bakteeri-infektioiden historia viimeisen 2 viikon aikana.
- Jakso, jossa lämpötila on yli 38 °C viimeisen 2 viikon aikana.
- Aiemmin diagnosoitu krooninen keuhkosairaus, kuten kystinen fibroosi, primaarinen värekarvojen dyskinesia, interstitiaalinen keuhkosairaus, astma, immuunipuutos, ruokatorven atresia.
- Sydänsairaus, paitsi jatkuva foramen ovale tai ductus arteriosus.
- Vakavat ruokintaongelmat/aspiraatio.
- Gastroesofageaalinen refluksiepäily tai vahvistettu ph-mittauksella.
- Epäily hypertrofisista risoista tai adenoideista
- Bronkopulmonaalisen tukkeuman jaksot, jotka viittaavat astmaan
- Karkea hermoston kehityksen viivästyminen tai epäily neurologisesta sairaudesta.
- Aiemmin tunnetut tai epäillyt allergiset reaktiot amoksisilliini-klavulanaatille tai jollekin muulle beetalaktaamille.
- Episodit, joihin liittyy verenvuoto ja joiden syy on tuntematon.
- Muut radiografiset muutokset kuin perihilaariset muutokset, jotka on vahvistettu röntgenkuvauksella seulonnassa.
- Tutkimuksessa: Digitaalinen ryyppy, hypoksia, rintakehän epämuodostuma, hengenahdistus levossa.
- Vanhemmat eivät osaa puhua ja/tai ymmärtää norjan kieltä.
- Sai systeemisiä antibiootteja viimeisen 6 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä.
- Osallistuminen toiseen kokeeseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: AMIC 1: Käsivarsi A
AMIC 1:ssä 90 lasta jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 saamaan joko amoksisilliini-klavulanaattisiirappia tai lumelääkettä (haarat A ja B) 14 päivän ajan.
AMIC 1 Arm A saa 14 päivän amoksisilliini-klavulanaattisiirappia.
|
Lääke: Amoksisilliini-klavulanaatti 400 Mg-57 Mg/5 ml oraalijauhe käyttövalmiiksi saattamista varten
Kolme kertaa päivässä
|
|
Placebo Comparator: AMIC 1: Käsivarsi B
AMIC 1:ssä 90 lasta jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 saamaan joko amoksisilliini-klavulanaattisiirappia tai lumelääkettä (haara A ja B) 14 päivän ajan.
AMIC 1 Arm B saa 14 päivän lumelääkesiirappia.
|
Kolme kertaa päivässä
|
|
Kokeellinen: AMIC 2: Varsi C
AMIC 2:ssa 210 lasta jaetaan satunnaisesti 1:1 saamaan joko 14 tai 28 päivää amoksisilliini-klavulanaattisiirappia (haarat C ja D).
AMIC 2 Arm C saa 14 päivää amoksisilliini-klavulanaattisiirappia ja 14 päivää lumelääkettä.
|
Lääke: Amoksisilliini-klavulanaatti 400 Mg-57 Mg/5 ml oraalijauhe käyttövalmiiksi saattamista varten
Kolme kertaa päivässä
Kolme kertaa päivässä
|
|
Kokeellinen: AMIC 2: Käsivarsi D
AMIC 2:ssa 210 lasta jaetaan satunnaisesti 1:1 saamaan joko 14 tai 28 päivää amoksisilliini-klavulanaattisiirappia (haarat C ja D).
AMIC 2 Arm D saa 28 päivän amoksisilliini-klavulanaattisiirappia.
|
Lääke: Amoksisilliini-klavulanaatti 400 Mg-57 Mg/5 ml oraalijauhe käyttövalmiiksi saattamista varten
Kolme kertaa päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Reaktio hoitoon
Aikaikkuna: Hoitovaste arvioidaan 14 päivän kuluttua antibioottihoidon päättymisestä
|
Hoitovaste määritellään parantuneeksi lähtötilanteen validoidussa verbaalikategoriaa kuvaavassa (VCD) yskäpisteessä ≤ 2 hoidon lopussa tai yskän lopettamisena vähintään 3 päivän ajaksi hoitojakson aikana. VCD-pisteillä on minimi- ja enimmäisarvo pisteet vaihtelevat 0–10 pistettä, ja korkeampi arvo vastaa vaikeampaa yskää.
|
Hoitovaste arvioidaan 14 päivän kuluttua antibioottihoidon päättymisestä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireiden uusiutuminen
Aikaikkuna: Oireiden uusiutuminen arvioidaan 24 kuukauden kuluttua antibioottihoidon päättymisestä
|
Kroonisen märkäyskän antibioottihoidon jälkeinen oireiden uusiutuminen määritellään uudeksi märkäyskäksi - vähintään 7 päivän oireettoman jakson jälkeen - joka kestää yli neljä viikkoa tai märkäyskäjaksoksi, joka kestää vähintään kaksi viikkoa jota lapsen yleislääkäri tai hoitava lääkäri on hoitanut antibiooteilla.
Relapsin alku on tällaisen ajanjakson tai jakson ensimmäinen yskäpäivä.
|
Oireiden uusiutuminen arvioidaan 24 kuukauden kuluttua antibioottihoidon päättymisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Knut Øymar, MD PhD, Stavanger University Hospital, Norway
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Keuhkoputkentulehdus
- Bakteerien vastaiset aineet
- Infektiota estävät aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- beeta-laktamaasin estäjät
- Amoksisilliini
- Klavulaanihappo
- Klavulaanihapot
- Amoksisilliini-kaliumklavulanaattiyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- AMIC 2023
- 2022-500586-27-00 (Muu tunniste: EU CT number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .