- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06075628
LAA-kontrastivirran pitkän aikavälin tulokset TT-skannauksissa endokardiaalisen LAA:n sulkemisen jälkeen: CF-CT-rekisteri
Vasemman eteisen lisäkkeen kontrastivirtauksen pitkäaikaiset seuraukset TT-kuvauksissa endokardiaalisen LAA:n sulkemisen jälkeen: CF-CT-rekisteri
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikka pitkäaikaisen vasemman eteisen lisäkkeen kontrastivirtauksen (LAA-CF) kliinistä merkitystä tietokonetomografiassa (CT) ei tunneta, Limin et al.:n tutkimus raportoi, että 45 päivää ei riitä täydelliseen vasemman eteisen lisäkkeen (LAA) tiivisteeseen. pois päältä vasemman eteislisäkkeen tukkeuman (LAAO) jälkeen ihmisillä ja anatominen sulkeminen ei välttämättä takaa hoidon onnistumista. Pitkäaikainen seuranta on perusteltua korkean riskin LAAO-potilailla sen jälkeen, kun antikoagulaatiohoidosta on vaihdettu verihiutaleiden vastaiseen hoitoon. He raportoivat mahdollisista selityksistä LAAO:n jälkeen jääneelle LAA-CF:lle, joka liittyy laitteen ympärillä oleviin aukkoihin, epätäydelliseen endoteliaatioon laitteen pinnalla, akselin ulkopuoliseen laitteeseen, kankaan vuotamiseen laitteen endotelioimattoman osan läpi.
Toistaiseksi ei ole olemassa tutkimuksia tai rekistereitä pitkän aikavälin seurannasta ja vasemman eteisen lisäkontrastivirtauksen (LAA-CF) yhdistämisestä. Tässä tutkimuksessa kahdella FDA:n hyväksymällä laitteella (Watchman/Watchman FLX ja Amplatzer Amulet) oletetaan, että LAA-kontrastivirtausnopeus (CF) liittyy implantoitujen laitteiden endoteelisoitumisen puutteeseen ja mahdollisesti liittyy laitteen ympärillä oleviin vuotoihin ( PDL:t), laiteperäinen tromboosi (DRT).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Donita Atkins
- Puhelinnumero: 816-651-1969
- Sähköposti: datkins@kchrf.com
Opiskelupaikat
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66211
- Rekrytointi
- Kansas City Heart Rhythm Institute
-
Päätutkija:
- Dhanunjaya Lakkireddy, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Donita Atkins
- Puhelinnumero: 816-651-1969
- Sähköposti: datkins@kchrf.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kaaviot kaikista koehenkilöistä, joille LAA on suljettu joko Watchman/Watchman FLX- tai Amplatzer Amulet -laitteella tammikuusta 2019 kesäkuuhun 2022, tarkistetaan.
Kaavion tarkistus suoritetaan enintään 1 vuoden kuluttua siitä, kun potilas on kotiutunut sairaalasta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavien tulee olla vähintään 18-vuotiaita.
- Koehenkilöt suljettiin LAA:lla Watchman/Watchman FLX:n tai Amplatzer Amuletin avulla laitoksessamme tammikuusta 2019 kesäkuuhun 2022
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkimukseen ei ole määritelty tarkkoja poissulkemiskriteerejä, koska kaikki potilaat, joilla on Watchman-FLX tai Amplatzer Amulet, otetaan mukaan tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Amplatzer amuletti
Tämä on ryhmä henkilöitä, joille on istutettu Amplatzer Amulet -laite.
|
Akuutti iskeeminen aivohalvaus on merkittävä sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy ei-valvulaariseen eteisvärinään (AF).
Oraalinen antikoagulaatio (OAC) varfariinilla ja suorilla oraalisilla antikoagulantteilla (DOAC) on ollut pääasiallinen systeemisen tromboembolian (STE) ehkäisy tässä potilaspopulaatiossa.
On arvioitu, että noin 50 %:lla potilaista, joilla on AF-indikaatio OAC-indikaatiolla, ei ole OAC-hoitoa verenvuotokomplikaatioiden vuoksi, minkä vuoksi heillä on suuri riski saada STE.
Vasemman eteisen appendage okkluusio (LAAO) tarjoaa vaihtoehdon tällaiselle väestölle.
|
|
Watchman / Watchman FLX
Tämä on ryhmä henkilöitä, joille on istutettu Watchman / Watchman FLX -laite.
|
Akuutti iskeeminen aivohalvaus on merkittävä sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy ei-valvulaariseen eteisvärinään (AF).
Oraalinen antikoagulaatio (OAC) varfariinilla ja suorilla oraalisilla antikoagulantteilla (DOAC) on ollut pääasiallinen systeemisen tromboembolian (STE) ehkäisy tässä potilaspopulaatiossa.
On arvioitu, että noin 50 %:lla potilaista, joilla on AF-indikaatio OAC-indikaatiolla, ei ole OAC-hoitoa verenvuotokomplikaatioiden vuoksi, minkä vuoksi heillä on suuri riski saada STE.
Vasemman eteisen appendage okkluusio (LAAO) tarjoaa vaihtoehdon tällaiselle väestölle.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ilmaantuvuus ja korrelaatio peri-laitevuotojen (PDL), laitekohtaisen veritulpan (DRT) tai aivoverisuonionnettomuuden (CVA) kehittymiseen LAA-CF:n yhteydessä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Arvioidaan ilmaantuvuus ja korrelaatio PDL:n, DRT:n tai CVA:n kehittymisen kanssa yhdessä LAA-CF:n kanssa.
Nämä merkitään joko Kyllä tai Ei.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisaika endoteelisoinnin loppuun saattamiseen tai ei LAA-CF:tä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kokonaisaika endoteelisoinnin loppuun saattamiseen tai LAA-CF:n puuttumiseen arvioidaan.
|
12 kuukautta
|
|
Laitteen koon yhdistäminen LAA-CF:ään
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Laitteen koon yhteys LAA-CF:ään arvioidaan.
|
12 kuukautta
|
|
Laskeutumisvyöhykkeen yhdistäminen LAA-CF:n kanssa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Laskeutumisvyöhykkeen yhdistäminen LAA-CF:ään arvioidaan.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Dhanunjaya Lakkireddy, MD, Kansas City Heart Rhythm Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Meier B, Blaauw Y, Khattab AA, Lewalter T, Sievert H, Tondo C, Glikson M; Document Reviewers. EHRA/EAPCI expert consensus statement on catheter-based left atrial appendage occlusion. Europace. 2014 Oct;16(10):1397-416. doi: 10.1093/europace/euu174. Epub 2014 Aug 29. No abstract available.
- Dar T, Yarlagadda B, Vacek J, Dawn B, Lakkireddy D. Management of Stroke risk in atrial fibrillation patients with bleeding on Oral Anticoagulation Therapy-Role of Left Atrial Appendage Closure, Octreotide and more. J Atr Fibrillation. 2017 Dec 31;10(4):1729. doi: 10.4022/jafib.1729. eCollection 2017 Dec.
- Lim YM, Kim JS, Kim TH, Uhm JS, Shim CY, Joung B, Hong GR, Lee MH, Jang YS, Pak HN. Delayed left atrial appendage contrast filling in computed tomograms after percutaneous left atrial appendage occlusion. J Cardiol. 2017 Dec;70(6):571-577. doi: 10.1016/j.jjcc.2017.04.007. Epub 2017 May 22.
- Viles-Gonzalez JF, Kar S, Douglas P, Dukkipati S, Feldman T, Horton R, Holmes D, Reddy VY. The clinical impact of incomplete left atrial appendage closure with the Watchman Device in patients with atrial fibrillation: a PROTECT AF (Percutaneous Closure of the Left Atrial Appendage Versus Warfarin Therapy for Prevention of Stroke in Patients With Atrial Fibrillation) substudy. J Am Coll Cardiol. 2012 Mar 6;59(10):923-9. doi: 10.1016/j.jacc.2011.11.028.
- Whitlock RP, Healey JS, Holmes DR. Left atrial appendage occlusion debate revisited. Circulation. 2015 Feb 24;131(8):756-61. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.008840. No abstract available.
- Holmes DR Jr, Kar S, Price MJ, Whisenant B, Sievert H, Doshi SK, Huber K, Reddy VY. Prospective randomized evaluation of the Watchman Left Atrial Appendage Closure device in patients with atrial fibrillation versus long-term warfarin therapy: the PREVAIL trial. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 8;64(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.029.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Rytmihäiriöt, sydän
- Aivohalvaus
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Iskeeminen aivohalvaus
- Eteisvärinä
- Tutkintatekniikat
- Terapeuttiset lääkkeet
- Katetrointi
- Sydämen katetrointi
- Vasen eteislisän sulkeminen
Muut tutkimustunnusnumerot
- KCHRRF_CF-CT Registry_0021
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .