- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06075628
Langsiktige utfall av LAA-kontrastflyt i CT-skanninger etter endokardiell LAA-lukking: CF-CT-registeret
Langsiktige utfall av venstre atriell appendage-kontraststrøm i CT-skanninger etter endokardiell LAA-lukking: CF-CT-registeret
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Selv om den kliniske betydningen av langvarig venstre atrial appendage-kontraststrøm (LAA-CF) i datastyrt tomografi (CT) skanning er ukjent, rapporterte en studie av Lim et al at 45 dager ikke er nok for fullstendig venstre atrial appendage (LAA) forsegling. av etter venstre atrie vedheng okklusjon (LAAO) hos mennesker og anatomisk lukking kan ikke nødvendigvis sikre behandlingssuksess. Langtidsovervåking er berettiget hos høyrisikopasienter med LAAO etter bytte fra antikoagulasjon til antiplatebehandling. De rapporterte mulige forklaringer på at gjenværende LAA-CF etter LAAO er relatert til peri-enhetsgap, ufullstendig endotelisering på enhetens overflate, en enhet utenfor aksen, stofflekkasje gjennom den ikke-endoteliserte delen av enheten.
Til dags dato finnes det ingen studier eller registre på langsiktig oppfølging og assosiasjon av venstre atrial vedhengskontraststrøm (LAA-CF). I denne studien med to FDA-godkjente enheter (Watchman/Watchman FLX og Amplatzer Amulet), er det antatt at LAA-kontrastflythastigheten (CF) er relatert til mangel på endotelisering av de implanterte enhetene og potensielt assosiert med lekkasjer per enhet ( PDL), enhetsrelatert trombose (DRT).
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-post: datkins@kchrf.com
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forente stater, 66211
- Rekruttering
- Kansas City Heart Rhythm Institute
-
Hovedetterforsker:
- Dhanunjaya Lakkireddy, MD
-
Ta kontakt med:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-post: datkins@kchrf.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Diagrammer over alle forsøkspersoner som gjennomgikk LAA-stenging enten med Watchman/Watchman FLX eller Amplatzer Amulet-enhet fra januar 2019 til juni 2022, vil bli gjennomgått.
Kartgjennomgang vil bli utført inntil 1 år, etter at pasienten er utskrevet fra sykehuset.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonene må være minst 18 år gamle.
- Emner gjennomgikk LAA-stenging med Watchman/Watchman FLX eller Amplatzer Amulet ved vår institusjon fra januar 2019 til juni 2022
Ekskluderingskriterier:
- Ingen klare eksklusjonskriterier er definert for studien da alle pasienter med Watchman-FLX eller Amplatzer Amulet vil bli inkludert i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Amplatzer-amuletten
Dette er gruppen av forsøkspersoner som er implantert med Amplatzer Amulet-enheten.
|
Akutt iskemisk hjerneslag er en hovedårsak til sykelighet og dødelighet ved ikke-valvulær atrieflimmer (AF).
Oral antikoagulasjon (OAC) med warfarin og direkte orale antikoagulantia (DOAC) har vært bærebjelken for å forhindre systemisk tromboemboli (STE) i denne pasientpopulasjonen.
Det anslås at rundt 50 % av pasientene som har AF med indikasjon for OAC ender opp med å ikke gå på OAC på grunn av blødningskomplikasjoner som gir dem høy risiko for å utvikle STE.
Venstre atrie vedheng okklusjon (LAAO) tilbyr et alternativ i en slik populasjon.
|
|
Watchman / Watchman FLX
Dette er gruppen av forsøkspersoner som er implantert med Watchman / Watchman FLX-enhet.
|
Akutt iskemisk hjerneslag er en hovedårsak til sykelighet og dødelighet ved ikke-valvulær atrieflimmer (AF).
Oral antikoagulasjon (OAC) med warfarin og direkte orale antikoagulantia (DOAC) har vært bærebjelken for å forhindre systemisk tromboemboli (STE) i denne pasientpopulasjonen.
Det anslås at rundt 50 % av pasientene som har AF med indikasjon for OAC ender opp med å ikke gå på OAC på grunn av blødningskomplikasjoner som gir dem høy risiko for å utvikle STE.
Venstre atrie vedheng okklusjon (LAAO) tilbyr et alternativ i en slik populasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og korrelasjon til utvikling av peri-enhetslekkasje (PDL), enhetsrelatert trombe (DRT) eller cerebral vaskulær ulykke (CVA) i forbindelse med LAA-CF
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst og korrelasjon til utvikling av PDL, DRT eller CVA i forbindelse med LAA-CF vil bli vurdert.
Disse vil bli notert som enten Ja eller Nei.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total tid til å fullføre endotelisering eller ingen LAA-CF
Tidsramme: 12 måneder
|
Total tid for å fullføre endotelisering eller ingen LAA-CF vil bli vurdert.
|
12 måneder
|
|
Forening av enhetsstørrelse med LAA-CF
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenheng mellom enhetsstørrelse og LAA-CF vil bli vurdert.
|
12 måneder
|
|
Sammenslutning av landingssone med LAA-CF
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenslutning av landingssone med LAA-CF vil bli vurdert.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dhanunjaya Lakkireddy, MD, Kansas City Heart Rhythm Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Meier B, Blaauw Y, Khattab AA, Lewalter T, Sievert H, Tondo C, Glikson M; Document Reviewers. EHRA/EAPCI expert consensus statement on catheter-based left atrial appendage occlusion. Europace. 2014 Oct;16(10):1397-416. doi: 10.1093/europace/euu174. Epub 2014 Aug 29. No abstract available.
- Dar T, Yarlagadda B, Vacek J, Dawn B, Lakkireddy D. Management of Stroke risk in atrial fibrillation patients with bleeding on Oral Anticoagulation Therapy-Role of Left Atrial Appendage Closure, Octreotide and more. J Atr Fibrillation. 2017 Dec 31;10(4):1729. doi: 10.4022/jafib.1729. eCollection 2017 Dec.
- Lim YM, Kim JS, Kim TH, Uhm JS, Shim CY, Joung B, Hong GR, Lee MH, Jang YS, Pak HN. Delayed left atrial appendage contrast filling in computed tomograms after percutaneous left atrial appendage occlusion. J Cardiol. 2017 Dec;70(6):571-577. doi: 10.1016/j.jjcc.2017.04.007. Epub 2017 May 22.
- Viles-Gonzalez JF, Kar S, Douglas P, Dukkipati S, Feldman T, Horton R, Holmes D, Reddy VY. The clinical impact of incomplete left atrial appendage closure with the Watchman Device in patients with atrial fibrillation: a PROTECT AF (Percutaneous Closure of the Left Atrial Appendage Versus Warfarin Therapy for Prevention of Stroke in Patients With Atrial Fibrillation) substudy. J Am Coll Cardiol. 2012 Mar 6;59(10):923-9. doi: 10.1016/j.jacc.2011.11.028.
- Whitlock RP, Healey JS, Holmes DR. Left atrial appendage occlusion debate revisited. Circulation. 2015 Feb 24;131(8):756-61. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.008840. No abstract available.
- Holmes DR Jr, Kar S, Price MJ, Whisenant B, Sievert H, Doshi SK, Huber K, Reddy VY. Prospective randomized evaluation of the Watchman Left Atrial Appendage Closure device in patients with atrial fibrillation versus long-term warfarin therapy: the PREVAIL trial. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 8;64(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.029.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Arytmier, hjerte
- Slag
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Iskemisk hjerneslag
- Atrieflimmer
- Undersøkelsesteknikker
- Terapeutikk
- Kateterisering
- Hjertekateterisering
- Venstre atrisk vedlegg lukking
Andre studie-ID-numre
- KCHRRF_CF-CT Registry_0021
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .