Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sairaanhoitajan itsemurha: Fysiologisen unen terveyden edistämisen kokeilu

torstai 3. lokakuuta 2024 päivittänyt: Allison Norful, Columbia University

Fysiologisten toimenpiteiden käyttö ja uniterveyden edistäminen sairaanhoitajien itsemurha-ajatuksiin altistavien tekijöiden tunnistamiseksi ja lieventämiseksi

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa tekijöitä (uni, psykiatriset ominaisuudet, stressaavat elämäntapahtumat ja työympäristön ominaisuudet), jotka vahvistavat tai lieventävät todellisten stressitekijöiden haittavaikutuksia, jotka altistavat sairaanhoitajat itsemurhariskille.

Erityistavoitteet ovat:

Tavoite 1. Tutkia yhteyksiä unen, stressaavien elämäntapahtumien (elämän stressitekijät, syrjintä, sivuväkivalta), psykiatristen ominaisuuksien (psykiatrinen diagnoosi, subjektiivinen mieliala), työympäristön ominaisuuksien (työkuormitus, työvuoron tyyppi ja kesto, ylityöt, sairaanhoitajan työympäristö ja ryhmäsuhteet) välillä ja stressi (itseraportointi ja sykevaihtelu) työskentelevillä hoitotyön ammattilaisilla samalla kun kontrolloidaan normaaleja yhteismuuttujia, joiden tiedetään vaikuttavan stressiin.

Tavoite 2. Selvittää, liittyykö stressialtistuminen (itseraportti ja HRV) altistaviin tekijöihin (uni, stressaavat elämäntapahtumat, psykiatriset lisäominaisuudet ja työympäristön ominaisuudet), ja selvittää, välittääkö stressi altistavien tekijöiden vaikutusta itsemurhaan. ajatuksia työskentelevissä hoitotyön ammattilaisissa.

Tutkiva tavoite. Tutkia olemassa olevan unitoimenpiteen (uniterveyden edistämispakkaus) alustavaa vaikutusta omaan raportoimaan stressiin, HRV:hen, uneen ja psykiatrisiin terveysvaikutuksiin, mukaan lukien masennus, työuupumus ja itsemurha-ajatukset.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Huolimatta siitä, että se on Yhdysvaltojen (USA) suurin terveydenhuollon työvoima (noin 5 miljoonaa sairaanhoitajaa), näyttöä itsemurha-ajatuksista ja sairaanhoitajien itsemurhaan vaikuttavista tekijöistä on vain vähän. Hoitotyön ulkopuolella on olemassa merkittäviä todisteita siitä, että yksilön psykiatriset ominaisuudet (psykiatrinen diagnoosi; päätöksenteko; sosiaalinen kognitio; mieliala) ja/tai elämän stressitekijät (esim. läheisen kuolema, avioero, syrjintä tai sivusuuntainen väkivalta) ovat merkittäviä. liittyy itsemurha-ajatuksiin. Silti on epäselvää, miksi sairaanhoitajilla on muita väestöryhmiä korkeampi itsemurhien määrä ja mitkä tekijät altistavat sairaanhoitajille suuremman itsemurhakäyttäytymisen riskin. On tullut kriittistä testata uusia lähestymistapoja sairaanhoitajien stressin vähentämiseksi ja myöhemmin itsemurha-ajatusten lieventämiseksi. On olemassa varhaisia ​​todisteita siitä, että unihäiriöt voivat lisätä stressiä ja siten lisätä psyykkistä riskiä, ​​mukaan lukien masennus, joka on tunnettu itsemurhariskille altistava riskitekijä. Todisteet unen ja itsemurha-ajatusten välisistä yhteyksistä ovat rajalliset, mutta varhaiset tutkimukset osoittavat lupauksen, että uniterveyttä edistävät toimenpiteet voivat auttaa vähentämään itsemurhariskiä. Stressiin altistavien tekijöiden eristäminen sairaanhoitajissa ja mahdollisten interventioiden tutkiminen stressin torjumiseksi voivat auttaa tunnistamaan ja vähentämään sairaanhoitajien itsemurhariskiä. Aiempi näyttö itsemurhasta on rajoittunut kuolemanjälkeiseen dataan, joka estää ymmärtämästä, mitkä henkilökohtaiset, psykososiaaliset ja työympäristön tekijät altistavat sairaanhoitajan itsemurhakäyttäytymiseen. Itseraportin ja fysiologisten tietojen yhdistetty tutkimus voi auttaa meitä ymmärtämään paremmin stressiin sopeutumisen lähteitä etsiessämme taustalla olevia biologisia mekanismeja, jotka liittyvät itsemurhaan ja muihin suboptimaalisiin psykologisiin terveysvaikutuksiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

25

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • Cortlandt Manor, New York, Yhdysvallat, 10567
        • NewYork Presbyterian Hudson Valley Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  • työskentelee tällä hetkellä rekisteröitynä sairaanhoitajana kliinisessä ympäristössä
  • olet työskennellyt yhtäjaksoisesti samassa tehtävässä vähintään vuoden
  • lukea, puhua ja ymmärtää englantia

Poissulkemiskriteerit

  • > 1 kuukauden sairausloma viimeisen 3 kuukauden aikana
  • raskaus (tunnettu fysiologisen stressin aiheuttaja)
  • muut terveydenhuollon työntekijät (esim. lääkärit).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen
Yksihaarainen pilottinäyte saa interventiota
PureSomni-uniterveystuotteet: siniset valoa estävät lasit, silmänaamari, nenänauhat, white noise -kone, laventelisuihke, yrttitee, korvatulpat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Columbian itsemurhan vakavuuden luokitusasteikko (ideaation intensiteetti) – positiivisen CSSRS-ideaation omaavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Perustaso: viikko 1

Tämä tulos mittaa niiden osallistujien lukumäärää, joiden pistemäärä oli suurempi kuin 0 CSSRS:ssä lähtötasolla (viikko 1).

CSSRS:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-6, ja suurempi luku osoittaa voimakkaampaa ajattelua. Kaikki pisteet, jotka ovat yli 0, osoittavat positiivisia ajatuksia viimeisen kuukauden aikana.

Perustaso: viikko 1
Columbian itsemurhan vakavuuden luokitusasteikko (ideaation intensiteetti) – positiivisen CSSRS-ideaation omaavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Seuranta: viikko 4

Tämä tulos mittaa niiden osallistujien lukumäärää, joiden pistemäärä oli suurempi kuin 0 CSSRS:ssä seurannassa (viikko 4).

CSSRS:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-6, ja suurempi luku osoittaa voimakkaampaa ajattelua. Kaikki pisteet, jotka ovat yli 0, osoittavat positiivisia ajatuksia viimeisen kuukauden aikana.

Seuranta: viikko 4
Columbian itsemurhan vakavuuden luokitusasteikko (ideaation intensiteetti) – positiivisen CSSRS-ideaation omaavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Seuranta: viikko 8

Tämä tulos mittaa niiden osallistujien lukumäärää, joiden pistemäärä oli suurempi kuin 0 CSSRS:ssä seurannassa (viikko 8).

CSSRS:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-6, ja suurempi luku osoittaa voimakkaampaa ajattelua. Kaikki pisteet, jotka ovat yli 0, osoittavat positiivisia ajatuksia viimeisen kuukauden aikana.

Seuranta: viikko 8
Fysiologinen stressivaste – sykevaihtelu [ryhmän keskimääräinen ero viikoilla 1-4 (kontrolli) ja viikoilla 5-8 (interventio)]
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Osallistujat käyttävät OuraRingiä tallentaakseen fysiologisen jatkuvan sykkeen vaihtelun. Sykevaihtelu on sydämenlyöntien välinen aikaero (RR-välit EKG:ssä), ja se lasketaan käyttämällä sydämenlyöntien välisten peräkkäisten erojen neliökeskiarvoa. Keskimmäisellä 50 prosentilla 20–25-vuotiaista keskimääräinen HRV on yleensä välillä 55–105, kun taas 60–65-vuotiailla on yleensä 25–45. Yleisesti ottaen korkeampaa sykevaihtelua pidetään parempana, koska se osoittaa mukautuvampaa ja joustavampaa autonomista hermostoa, joka pystyy reagoimaan tehokkaasti erilaisiin stressitekijöihin. Laskemme keskimääräisen eron kontrolliajan (viikko 1-4) ja interventioajanjakson (viikko 5-8) välillä.
8 viikkoa
Koettu unenlaatu Pittsburghin unenlaatuindeksin mukaan maailmanlaajuisen unen pisteet (ryhmän keskiarvo)
Aikaikkuna: perusviiva - viikko 1
Skaalaus: Itseraportoitu tutkimusinstrumentti Alue: 0 - 21 Tulkinta: Globaali unipistemäärä yli 5 tarkoittaa huonoa unen laatua.
perusviiva - viikko 1
Koettu unenlaatu Pittsburghin unenlaatuindeksin mukaan maailmanlaajuisen unen pisteet (ryhmän keskiarvo)
Aikaikkuna: Seuranta - viikko 4
Skaalaus: Itseraportoitu tutkimusinstrumentti Alue: 0 - 21 Tulkinta: Globaali unipistemäärä yli 5 tarkoittaa huonoa unen laatua.
Seuranta - viikko 4
Koettu unenlaatu Pittsburghin unenlaatuindeksin mukaan maailmanlaajuisen unen pisteet (ryhmän keskiarvo)
Aikaikkuna: Seuranta - viikko 8
Skaalaus: Itseraportoitu tutkimusinstrumentti Alue: 0 - 21 Tulkinta: Globaali unipistemäärä yli 5 tarkoittaa huonoa unen laatua.
Seuranta - viikko 8
Fysiologiset unitiedot – unen kesto (keskimääräiset päivittäiset tunnit)
Aikaikkuna: 8 viikkoa

Tällä mitataan keskimääräinen päivittäinen unen määrä (tunteja) 8 viikon aikana. Fysiologiset tiedot kerätään puettavan laitteen (OuraRing) avulla.

Laskimme keskimääräisen eron unen kestossa (tunteja) viikoilla 1-4 (kontrolliaika) ja viikoilla 5-8 (interventioaika).

8 viikkoa
Osallistujien määrä, joilla on vähintään yksi itsemurhakäyttäytyminen (taajuus)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Niiden osallistujien kokonaismäärä, joilla on vähintään yksi itsemurhakäyttäytyminen tietyn 8 viikon ajanjakson aikana.
8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Burnout-seulonta Maslachin Burnout Inventoryn kautta (alaasteikko 1: Emotionaalinen uupumus) - Keskimääräinen yhdistelmäpiste
Aikaikkuna: Perustilanne - viikko 1

Skaalaus - Itseraportointikysely (alaasteikko 1-emotionaalinen uupumus) 7 pisteen Likert-asteikko; Pisteiden vaihteluväli 0-42

Tulkinta:

17 tai vähemmän - Matala loppuunuupumus 18-29 - Keskivaikea loppuunuupumus Yli 30 - Korkea loppuunuupumus

Perustilanne - viikko 1
Burnout-seulonta Maslachin Burnout Inventoryn kautta (alaasteikko 2: Depersonalisointi) - Keskimääräinen yhdistelmäpiste
Aikaikkuna: Perustilanne - viikko 1

Skaalaus - Itseraportointitutkimus (alaasteikko 2-Depersonalisointi) 7 pisteen Likert-asteikko; Pisteiden vaihteluväli 0-42

Tulkinta:

5 tai vähemmän - Matala loppuunuupumus 6-11 - Keskivaikea loppuunuupumus Yli 12 - Korkea loppuunuupumus

Perustilanne - viikko 1
Burnout-seulonta Maslachin Burnout Inventoryn kautta (alaasteikko 3: henkilökohtainen saavutus) - Keskimääräinen yhdistelmäpiste
Aikaikkuna: Perustilanne - viikko 1

Skaalaus - Itseraportointikysely (alaasteikko 3-Henkilökohtainen saavutus) 7 pisteen Likert-asteikko; Pisteiden vaihteluväli 0-48

Tulkinta:

33 tai vähemmän - Matala loppuunuupumus 34-39 - Keskivaikea loppuunuupumus Yli 40 - Korkea loppuunuupumus

Perustilanne - viikko 1
Burnout-seulonta Maslachin Burnout Inventoryn kautta (alaasteikko 1: Emotionaalinen uupumus) - Keskimääräinen yhdistelmäpiste
Aikaikkuna: Viikko 8

Skaalaus - Itseraportointikysely (alaasteikko 1-emotionaalinen uupumus) 7 pisteen Likert-asteikko; Pisteiden vaihteluväli 0-42

Tulkinta:

17 tai vähemmän - Matala loppuunuupumus 18-29 - Keskivaikea loppuunuupumus Yli 30 - Korkea loppuunuupumus

Viikko 8
Burnout-seulonta Maslachin Burnout Inventoryn kautta (alaasteikko 2: Depersonalisointi) - Keskimääräinen yhdistelmäpiste
Aikaikkuna: Viikko 8

Skaalaus - Itseraportointitutkimus (alaasteikko 2-Depersonalisointi) 7 pisteen Likert-asteikko; Pisteiden vaihteluväli 0-42

Tulkinta:

5 tai vähemmän - Matala loppuunuupumus 6-11 - Keskivaikea loppuunuupumus Yli 12 - Korkea loppuunuupumus

Viikko 8
Burnout-seulonta Maslachin Burnout Inventoryn kautta (alaasteikko 3: Henkilökohtainen saavutus) - Keskimääräinen yhdistelmäpiste
Aikaikkuna: Viikko 8

Skaalaus - Itseraportointikysely (alaasteikko 3-Henkilökohtainen saavutus) 7 pisteen Likert-asteikko; Pisteiden vaihteluväli 0-48

Tulkinta:

33 tai vähemmän - Matala loppuunuupumus 34-39 - Keskivaikea loppuunuupumus Yli 40 - Korkea loppuunuupumus

Viikko 8

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Allison A Norful, PhD, Columbia University School of Nursing

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 8. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 8. lokakuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 8. lokakuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 12. lokakuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 25. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 3. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa