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Suicide d'infirmières : essai physiologique sur la promotion de la santé du sommeil

3 octobre 2024 mis à jour par: Allison Norful, Columbia University

L'utilisation de mesures physiologiques et la promotion de la santé du sommeil pour identifier et atténuer les facteurs prédisposants aux idées suicidaires chez les infirmières

Le but de cette étude est d'identifier les facteurs (sommeil, caractéristiques psychiatriques, événements stressants de la vie et caractéristiques de l'environnement de travail) qui potentialisent ou atténuent les effets indésirables des facteurs de stress du monde réel qui prédisposent les infirmières au risque suicidaire.

Les objectifs spécifiques sont :

Objectif 1. Étudier les associations entre le sommeil, les événements stressants de la vie (facteurs de stress de la vie, discrimination, violence latérale), les caractéristiques psychiatriques (diagnostic psychiatrique, humeur subjective), les caractéristiques de l'environnement de travail (charge de travail, type et durée des quarts de travail, heures supplémentaires, environnement de travail des infirmières et relations d'équipe). et le stress (auto-évaluation et variabilité de la fréquence cardiaque) chez les professionnels infirmiers en activité tout en contrôlant les covariables standard connues pour influencer le stress.

Objectif 2. Déterminer si l'exposition au stress (auto-évaluation et VRC) est associée à des facteurs prédisposants (sommeil, événements stressants de la vie, caractéristiques psychiatriques supplémentaires et caractéristiques de l'environnement de travail), et explorer si le stress atténue l'effet des facteurs prédisposants sur les tendances suicidaires. idéation chez les professionnels infirmiers en activité.

Objectif exploratoire. Explorer l'impact préliminaire d'une intervention existante sur le sommeil (kit de promotion de la santé du sommeil) sur le stress autodéclaré, le VRC, le sommeil et les résultats de santé psychiatrique, y compris la dépression, l'épuisement professionnel et les idées suicidaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Bien qu'il s'agisse du plus grand personnel de santé aux États-Unis (~ 5 millions d'infirmières), les preuves sur les idées suicidaires et les facteurs prédisposants qui contribuent au suicide chez les infirmières sont limitées. En dehors du domaine des soins infirmiers, il existe des preuves substantielles que les caractéristiques psychiatriques d'un individu (diagnostic psychiatrique ; prise de décision ; cognition sociale ; humeur) et/ou les facteurs de stress de la vie (p. ex. décès d'un être cher, divorce, discrimination ou violence latérale) sont significativement associée à des idées suicidaires. Pourtant, on ne sait pas clairement pourquoi les infirmières ont des taux de suicide plus élevés que d’autres populations et quels facteurs les prédisposent à un risque plus élevé de comportement suicidaire. Il est devenu essentiel de tester de nouvelles approches pour réduire le stress chez les infirmières et, par conséquent, atténuer les idées suicidaires. Il existe des preuves préliminaires selon lesquelles les troubles du sommeil peuvent induire une augmentation du stress et, par conséquent, un risque psychologique plus élevé, y compris la dépression, un facteur de risque prédisposant connu au risque suicidaire. Les preuves sur les associations entre le sommeil et les idées suicidaires sont limitées, mais les premières études montrent que les interventions favorisant la santé du sommeil peuvent aider à atténuer le risque suicidaire. L'isolement des facteurs prédisposant au stress chez les infirmières et la recherche d'interventions potentielles pour contrecarrer ce stress peuvent aider à identifier et à atténuer le risque de suicide chez les infirmières. Les preuves antérieures sur le suicide se limitent à des données post-mortem qui empêchent de comprendre quels facteurs personnels, psychosociaux et environnementaux de travail prédisposent une infirmière à des comportements suicidaires. L'étude combinée de l'auto-évaluation et des données physiologiques peut nous aider à mieux comprendre les sources d'adaptation au stress dans la recherche de mécanismes biologiques sous-jacents associés au suicide et à d'autres résultats de santé psychologique sous-optimaux.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

25

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Cortlandt Manor, New York, États-Unis, 10567
        • NewYork Presbyterian Hudson Valley Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration

  • exerce actuellement comme infirmière autorisée en milieu clinique
  • avoir travaillé continuellement au même poste pendant au moins 1 an
  • lire, parler et comprendre la langue anglaise

Critère d'exclusion

  • > 1 mois d'arrêt de travail au cours des 3 derniers mois
  • grossesse (confondeur connu du stress physiologique)
  • d'autres travailleurs de la santé (par exemple, des médecins).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Expérimental
Un échantillon pilote à un seul bras recevra une intervention
Produits de santé du sommeil PureSomni offerts : lunettes bloquant la lumière bleue, masque pour les yeux, bandelettes nasales, machine à bruit blanc, spray à la lavande, tisane, bouchons d'oreilles

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (intensité de l'idéation) - Nombre de participants ayant une idéation positive du CSSRS
Délai: Référence : semaine 1

Ce résultat mesure le nombre de participants qui avaient un score supérieur à 0 au CSSRS au départ (semaine 1).

La plage de scores totaux du CSSRS va de 0 à 6, le nombre le plus élevé indiquant une idéation plus intense. Tout score supérieur à 0 indique une idéation positive au cours du mois dernier.

Référence : semaine 1
Échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (intensité de l'idéation) - Nombre de participants ayant une idéation positive du CSSRS
Délai: Suivi : semaine 4

Ce résultat mesure le nombre de participants qui avaient un score supérieur à 0 au CSSRS lors du suivi (semaine 4).

La plage de scores totaux du CSSRS va de 0 à 6, le nombre le plus élevé indiquant une idéation plus intense. Tout score supérieur à 0 indique une idéation positive au cours du mois dernier.

Suivi : semaine 4
Échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (intensité de l'idéation) - Nombre de participants ayant une idéation positive du CSSRS
Délai: Suivi : semaine 8

Ce résultat mesure le nombre de participants qui avaient un score supérieur à 0 au CSSRS lors du suivi (semaine 8).

La plage de scores totaux du CSSRS va de 0 à 6, le nombre le plus élevé indiquant une idéation plus intense. Tout score supérieur à 0 indique une idéation positive au cours du mois dernier.

Suivi : semaine 8
Réponse au stress physiologique - Variabilité de la fréquence cardiaque [différence moyenne du groupe entre les semaines 1 à 4 (contrôle) et les semaines 5 à 8 (intervention)]
Délai: 8 semaines
Les participants porteront l'OuraRing pour capturer la variabilité physiologique continue de la fréquence cardiaque. La variabilité de la fréquence cardiaque est la variance du temps entre les battements cardiaques (intervalles RR sur un ECG) et est calculée à l'aide de la moyenne quadratique des différences successives entre les battements cardiaques. La moitié moyenne des 20-25 ans ont généralement un VRC moyen compris entre 55 et 105, tandis que les 60-65 ans ont tendance à avoir un VRC entre 25 et 45 ans. En général, une variabilité plus élevée de la fréquence cardiaque est considérée comme meilleure car elle indique un système nerveux autonome plus adaptable et plus résilient, capable de répondre efficacement à différents facteurs de stress. Nous avons calculé la différence moyenne entre la période de contrôle (semaines 1 à 4) et la période d'intervention (semaines 5 à 8).
8 semaines
Qualité du sommeil perçue via l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh, score global du sommeil (moyenne du groupe)
Délai: référence-Semaine 1
Échelle : Instrument d'enquête autodéclaré Plage : 0 à 21 Interprétation : Un score global de sommeil supérieur à 5 indique une mauvaise qualité de sommeil.
référence-Semaine 1
Qualité du sommeil perçue via l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh, score global du sommeil (moyenne du groupe)
Délai: Suivi - Semaine 4
Échelle : Instrument d'enquête autodéclaré Plage : 0 à 21 Interprétation : Un score global de sommeil supérieur à 5 indique une mauvaise qualité de sommeil.
Suivi - Semaine 4
Qualité du sommeil perçue via l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh, score global du sommeil (moyenne du groupe)
Délai: Suivi - Semaine 8
Échelle : Instrument d'enquête autodéclaré Plage : 0 à 21 Interprétation : Un score global de sommeil supérieur à 5 indique une mauvaise qualité de sommeil.
Suivi - Semaine 8
Données physiologiques sur le sommeil – Durée du sommeil (heures quotidiennes moyennes)
Délai: 8 semaines

Il s'agit de mesurer la quantité moyenne de sommeil quotidien (heures) sur une période de 8 semaines. Les données physiologiques sont collectées via un appareil portable (OuraRing).

Nous avons calculé la différence moyenne de durée de sommeil (heures) entre les semaines 1 à 4 (période de contrôle) et les semaines 5 à 8 (période d'intervention).

8 semaines
Nombre de participants ayant au moins 1 comportement suicidaire (fréquence)
Délai: 8 semaines
Nombre total de participants ayant au moins 1 comportement suicidaire survenu au cours de la période donnée de 8 semaines.
8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dépistage du burn-out via l'inventaire Maslach Burnout (sous-échelle 1 : épuisement émotionnel) - Score composite moyen
Délai: Référence - Semaine 1

Mise à l'échelle - Enquête d'auto-évaluation (sous-échelle 1-épuisement émotionnel) Échelle de Likert à 7 points ; Plage de scores 0-42

Interprétation:

17 ou moins – Faible niveau d’épuisement professionnel 18-29 – Niveau d’épuisement modéré Supérieur à 30 – Niveau d’épuisement professionnel élevé

Référence - Semaine 1
Dépistage du burn-out via Maslach Burnout Inventory (sous-échelle 2 : dépersonnalisation) - Score composite moyen
Délai: Référence - Semaine 1

Mise à l'échelle - Enquête d'auto-évaluation (sous-échelle 2-Dépersonnalisation) Échelle de Likert à 7 points ; Plage de scores 0-42

Interprétation:

5 ou moins – Faible niveau d’épuisement professionnel 6-11 – Niveau d’épuisement modéré Supérieur à 12 – Niveau d’épuisement professionnel élevé

Référence - Semaine 1
Dépistage de l'épuisement professionnel via l'inventaire d'épuisement professionnel Maslach (sous-échelle 3 : réalisation personnelle) - Score composite moyen
Délai: Référence - Semaine 1

Mise à l'échelle - Enquête d'auto-évaluation (sous-échelle 3-Réalisation personnelle) Échelle de Likert à 7 points ; Plage de scores 0-48

Interprétation:

33 ou moins – Faible niveau d’épuisement professionnel 34-39 – Niveau d’épuisement modéré Supérieur à 40 – Niveau d’épuisement professionnel élevé

Référence - Semaine 1
Dépistage du burn-out via l'inventaire Maslach Burnout (sous-échelle 1 : épuisement émotionnel) - Score composite moyen
Délai: Semaine 8

Mise à l'échelle - Enquête d'auto-évaluation (sous-échelle 1-épuisement émotionnel) Échelle de Likert à 7 points ; Plage de scores 0-42

Interprétation:

17 ou moins – Faible niveau d’épuisement professionnel 18-29 – Niveau d’épuisement modéré Supérieur à 30 – Niveau d’épuisement professionnel élevé

Semaine 8
Dépistage du burn-out via Maslach Burnout Inventory (sous-échelle 2 : dépersonnalisation) - Score composite moyen
Délai: Semaine 8

Mise à l'échelle - Enquête d'auto-évaluation (sous-échelle 2-Dépersonnalisation) Échelle de Likert à 7 points ; Plage de scores 0-42

Interprétation:

5 ou moins – Faible niveau d’épuisement professionnel 6-11 – Niveau d’épuisement modéré Supérieur à 12 – Niveau d’épuisement professionnel élevé

Semaine 8
Dépistage de l'épuisement professionnel via l'inventaire d'épuisement professionnel Maslach (sous-échelle 3 : réussite personnelle) - Score composite moyen
Délai: Semaine 8

Mise à l'échelle - Enquête d'auto-évaluation (sous-échelle 3-Réalisation personnelle) Échelle de Likert à 7 points ; Plage de scores 0-48

Interprétation:

33 ou moins – Faible niveau d’épuisement professionnel 34-39 – Niveau d’épuisement modéré Supérieur à 40 – Niveau d’épuisement professionnel élevé

Semaine 8

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Allison A Norful, PhD, Columbia University School of Nursing

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 septembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 octobre 2023

Première publication (Réel)

12 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

25 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 octobre 2024

Dernière vérification

1 octobre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • AAAU3204

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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