Etäkuntoutusryhmien vaikutusten tutkiminen krooniseen epäspesifiseen alaselkäkipuun.

Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrollikoe, jossa on kaksi interventioryhmää ja yksi kontrolliryhmä, joiden kokonaisotoskoko on 72:

1. Reaaliaikainen synkronoitu etäkuntoutusohjelma (STP). (n=24)
2. Esitallennus ei-synkronoitu etäkuntoutusohjelma (NSTP). (n=24)
3. Kotona valvomaton kontrolliryhmä (HCG). (n=24)

Näytteen koon laskeminen:

Riittävä näytekoko laskettiin käyttämällä G*tehoa 3.1.9.7. Tilastollinen testi korjasi vaikutukset yksisuuntaisen ANOVA:n, alfa-virheen (α) todennäköisyyden arvolla 0,05, suuren vaikutuksen koon f = 0,4, tehon = 0,8 ja kolme ryhmää. Vähimmäisvaatimuksena oli yhteensä 66 koehenkilöä. Lisäksi aiempien tutkimusten perusteella keskeyttämisaste oli 10 %. Tästä syystä otoskoko nostettiin 72:een. Siksi jokaisessa ryhmässä on 24 koehenkilöä (n = 24).

Menetelmä:

Interventio:

Kolmelle ryhmälle järjestettiin videokonferenssikoulutus. Istunnon sisältönä oli tuki- ja liikuntaelinten rakenteen anatomia ja fysiologia sekä lannerangan kinesiologia. Lisäksi he saivat koulutusta kivun periaatteista, CNLBP:n mahdollisista syistä ja CNLBP:n (oikea asento ja elämänmuutos) hallinnasta.

Koehenkilöt STP:ssä ja NSTP:ssä saivat samat harjoitukset, jotka perustuivat ytimen stabilointiin ja venytykseen, mutta eri menetelmällä.

1. STP-ryhmä hyötyy yksilöllisestä harjoittelusta reaaliaikaisten videopuheluiden kautta, joissa terapeutti esittelee harjoitukset ja tarkkailee potilasta koko harjoituksen ajan.
2. NSTP-ryhmä hyötyy perusteellisista opetusvideoista, jotka kuvaavat jokaisen harjoituksen jokaista vaihetta, ja niitä seurataan viikoittain videopuhelun avulla seuratakseen vaatimustenmukaisuutta ja vastatakseen kysymyksiin.
3. HCG-ryhmä saa PDF-tiedoston, joka sisältää samat harjoitukset kirjallisine ohjeineen. HCG:lle ei kuitenkaan ole saatavilla muita interventioita tai seurantatoimia.

Protokolla:

Harjoitusprotokolla (taulukko 1) on seuraava kokonaiskestolla 44 minuuttia:

Lämmittely (5 minuuttia): Pään kallistus, pään kierto, hartioiden ympyrät, rintakehän venytys, sivutaivutus, lantion ympyrät, vartalon kierre, eteenpäin taivutus, kissanlehmä.

Vakautusharjoitukset (25 minuuttia):

1. Taso yksi: Pöytälevy yhdellä polvi- ja lonkkataivutuksella. 4-pisteen polvistus yhden jalan venytyksellä. Silta. Yksi jalka venytys. Suorat jalat sivunostot. Istumaannousut, joissa lannealue on kiinnitetty lattialle.
2. Taso kaksi: Pöytälevy askelpolvi- ja lonkkataivutuksella. 4-pisteen polvistus yhden jalan nousulla. Silta jalkojen venytyksellä. Yksi jalka venytys polven pidennyksellä. Suorat jalkojen sivunostimet kontralateraalisella adduktiolla. Istumaannousut ulottuvat ranteisiin polviin asti.

3. Taso kolme: Pöytälevy, jossa on kaksinkertainen polvi- ja lonkkataivutus. 4-pisteen polvistus vastakkaisen käsivarren ja jalan nostolla. Silta, jossa jalka venytetään ja pidetään. Yhden jalan venytyspito ja vaihtoehtoinen polven ojennus. Suorat jalkojen sivunostimet addukoivat ja pitävät. Istumaannousut kädet ristissä rinnan päällä.

   • 10 toistoa, 10 sekunnin lepovälit, 3 sarjaa. Jäähdytys- ja venytysharjoitukset (14 minuuttia): nelipäinen venytys, polvillaan lonkan koukistaja, istuva adductor -venytys, istuva lonkka ja ITB-venytys, pakaralihaksen venytys (makasasennossa), piriformis-venytys, hamstring-gastrocnemius venytys nauhalla, vatsan venytys, taivutus venytys eteenpäin.

     Pidä 30 sekuntia jokaista harjoitusta kohti, 3 sykliä.