Undersøkelse av effekten av telerehabiliteringsgrupper for kroniske ikke-spesifikke korsryggsmerter.

Denne studien er en randomisert kontrollstudie med to intervensjonsgrupper og en kontrollgruppe med en total prøvestørrelse på 72:

1. Sanntidssynkronisert telerehabiliteringsprogram (STP). (n=24)
2. Forhåndsinnspilling av ikke-synkronisert telerehabiliteringsprogram (NSTP). (n=24)
3. Hjemme ikke-overvåket kontrollgruppe (HCG). (n=24)

Eksempelstørrelsesberegning:

En tilstrekkelig prøvestørrelse ble beregnet ved å bruke G*power 3.1.9.7. Statistisk test fikserte effekter enveis ANOVA, sannsynligheten for alfafeil (α) ved 0,05, stor effektstørrelse f = 0,4, potens = 0,8, og tre grupper. Totalt 66 forsøkspersoner ble beregnet som minimum påkrevd prøvestørrelse. I tillegg ble det, basert på tidligere studier, satt et frafall til 10 %. Derfor ble den totale utvalgsstørrelsen økt til 72. Derfor vil hver gruppe ha 24 fag (n=24).

Metode:

Innblanding:

De tre gruppene fikk en videokonferanseopplæringsøkt. Innholdet i økten var anatomi og fysiologi av muskel- og skjelettstrukturen, og kinesiologi i korsryggen. I tillegg ble de utdannet om prinsippene for smerte, mulige årsaker til CNLBP og hvordan de skal håndtere CNLBP (korrekt holdning og livsmodifikasjoner).

Forsøkspersoner i STP og NSTP fikk de samme øvelsene basert på kjernestabilisering og tøying, men med annen metode.

1. STP-gruppen vil dra nytte av individuell treningsøkt gjennom sanntids videosamtaler, hvor terapeuten demonstrerer øvelsene og overvåker pasienten gjennom hele økten.
2. NSTP-gruppen vil dra nytte av grundige instruksjonsvideoer som beskriver hvert trinn i hver øvelse og vil bli fulgt opp ukentlig gjennom en videosamtale for å overvåke overholdelse og svare på spørsmål.
3. HCG-gruppen vil motta en PDF-fil som inneholder de samme øvelsene med skriftlige instruksjoner. Imidlertid vil ingen ytterligere intervensjoner eller oppfølginger være tilgjengelige for HCG.

Protokoll:

Treningsprotokollen (tabell 1) vil være som følger med en total varighet på 44 minutter:

Oppvarming (5 minutter): Hodetilt, hoderotasjon, skuldersirkler, bryststrekk, sidebøy, hoftesirkler, torsovridning, fremoverbøy, Cat-cow.

Stabiliseringsøvelser (25 minutter):

1. Nivå en: Bordplate med enkelt kne og hoftefleksjon. 4-punkts knestående med enkeltbeinstrekk. Bro. Ett benstrekk. Sideløft med rette ben. Sit-ups med korsryggen festet på gulvet.
2. Nivå to: Bordplate med trinnkne og hoftefleksjon. 4-punkts knestående med enkeltbensstigning. Bro med benstrekk. Ett benstrekk med kneforlengelse. Rette bensideløft med kontralateral adduksjon. Sit-ups når håndleddene til knærne.

3. Nivå tre: Bordplate med dobbel kne- og hoftefleksjon. 4-punkts knestående med kontralateral arm- og benheving. Bro med benstrekk og hold. Ett benstrekkhold og vekselvis kneforlengelse. Rette ben sideløft addukter og hold. Sit-ups armer krysset over brystet.

   • 10 repetisjoner, 10 sekunders hvileintervaller, 3 sett. Nedkjølings- og strekkøvelser (14 minutter): quadriceps stretch, knelende hoftebøyerstrekk, sittende adductor stretch, sittende hofte og ITB stretch, gluteal stretch (i liggende stilling), piriformis stretch, hamstring-gastrocnemius stretch med bånd, abdominal stretch, bøy strekk fremover.

     Hold 30 sekunder for hver øvelse, 3 sykluser.