ADIE-FS - Interoseptiivisen kokemuksen ulottuvuuksien yhdenmukaistaminen potilailla, joilla on toiminnallisia kohtauksia (ADIE-FS)

Toiminnalliset kohtaukset ovat yleisiä ja haitallisia. Ne näyttävät epilepsiakohtauksilta, mutta ne eivät johdu epilepsian aiheuttamista ylimääräisistä sähköpurkauksista aivoissa. Meidän ja muiden ryhmien viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että interoseptiolla voi olla tärkeä rooli toiminnallisten kohtausten kehittymisessä. Interoseptiolla tarkoitetaan prosessia, jolla hermosto havaitsee, tulkitsee ja integroi kehon sisältä tulevaa tietoa. Sydämen tunnistustesteillä tehty tutkimus on osoittanut, että henkilöillä, joilla on toiminnallisia kohtauksia, on heikentynyt kyky lukea tarkasti kehostaan ​​lähteviä signaaleja, mikä vastaa kohtausten tiheyttä ja muita oireita. Erillinen tutkimus on osoittanut, että yksilön aktiivinen harjoittelu interoseptiivisesti käyttämällä sydämen interoseptiivisia tehtäviä voi vähentää ahdistustasoa ja somaattisia oireita.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on osoittaa interoseptiivisen hoito-ohjelman toteutettavuus potilaiden toiminnallisten kohtausten vakavuuden ja/tai keston vähentämiseksi. Toissijaisena tavoitteena on selvittää, parantaako interoseptiivinen terapia-ohjelma potilaiden interoseptiivisia mittauksia, terveyteen liittyvää elämänlaatua, liikuntaa, psykososiaalista toimintaa, psykiatrisia oireita, psyykkistä kärsimystä ja somaattisten oireiden hyötyä.

Tämä on avoin, toteutettavuus- ja pilottitutkimus. Mukana on kaksi käsivartta, interventiohaara ja hoito tavalliseen tapaan. Pyrimme rekrytoimaan 10 osallistujaa jokaiseen haaraan (yhteensä n=20).

Osallistujat, joilla on toiminnallisia kohtauksia, rekrytoidaan UCLH:n (University College London Hospitals) neurologisista palveluista. Ensimmäisessä kasvokkaisessa tapaamisessa osallistujat allekirjoittavat suostumuslomakkeen ja täyttävät lisää kyselyitä niiden lisäksi, jotka he ovat jo täyttäneet kotona. Osallistujat satunnaistetaan sitten toiseen kahdesta ryhmästä, interventioryhmään ja hoitoryhmään tavalliseen tapaan. Molempien ryhmien osallistujat suorittavat kaksi sydämen interoseptiivista tehtävää lähtötilanteessa. Kuuden interoseptiivisen koulutuksen aikataulu sovitaan sitten interventioryhmän osallistujille, ja se valmistuu kahden kuukauden kuluessa. Jokaisen harjoituksen aikana osallistuja suorittaa sydämen interoseptiiviset tehtävät aktiivisella palautteella ennen ja jälkeen 2-3 minuutin itseohjautuvan harjoituksen, jonka tarkoituksena on kohottaa sydämenlyöntiä. Harjoituksen tarkoituksena on viime kädessä lisätä kardiovaskulaarista kiihottumista ja siihen liittyviä tuntemuksia siten, että heidän on helpompi havaita sydämenlyöntinsä interoseptiivisissä tehtävissä.

Viimeisen harjoittelun jälkeen molempien ryhmien osallistujat täyttävät samat kyselyt ja pitävät vielä yhden kasvokkain tapaamisen, jossa he suorittavat uudelleen sydämen interoseptiiviset tehtävät. Molempien ryhmien osallistujia seurataan myös kolmen kuukauden kuluttua ja toistetaan sekä kyselylomakkeet että interoseptiiviset testit.