ADIE-FS – Justere dimensjoner av interoseptiv erfaring hos pasienter med funksjonelle anfall (ADIE-FS)

Funksjonelle anfall er vanlige og skadelige. De ser ut som epileptiske anfall, men er ikke forårsaket av overflødige elektriske utladninger i hjernen som oppstår ved epilepsi. Nyere forskning fra våre og andre grupper har vist at interosepsjon kan spille en viktig rolle i utviklingen av funksjonelle anfall. Interosepsjon refererer til prosessen der nervesystemet sanser, tolker og integrerer informasjon fra innsiden av kroppen. Forskning ved hjelp av hjerteslaggjenkjenningstester har vist at personer med funksjonelle anfall har redusert evne til nøyaktig å lese ut signaler som stammer fra kroppen, og at dette samsvarer med anfallsfrekvens og annen symptomatologi. Separat forskning har vist at aktiv trening av et individ interoceptivt ved bruk av hjerteinteroceptive oppgaver kan redusere angstnivåer og somatiske symptomer.

Hovedmålet med denne studien er å demonstrere gjennomførbarheten av et interoceptivt terapiprogram for å redusere alvorlighetsgraden og/eller varigheten av funksjonelle anfall for pasienter. Det sekundære målet er å finne ut om det interoceptive terapiprogrammet fører til forbedring av interoceptive målinger, helserelatert livskvalitet, trening, psykososial funksjon, psykiatriske symptomer, psykiske plager og somatisk symptomgevinst for pasientene.

Dette er en åpen etikett, mulighets- og pilotstudie. Det vil være to armer, en intervensjonsarm og en behandling som vanlig arm. Vi tar sikte på å rekruttere 10 deltakere i hver arm (n=20 totalt).

Deltakere med funksjonelle anfall vil bli rekruttert fra UCLH (University College London Hospitals) nevrologiske tjenester. På et første møte ansikt til ansikt vil deltakerne signere samtykkeskjemaet og fylle ut ytterligere spørreskjemaer, i tillegg til de de allerede har fylt ut hjemme. Deltakerne vil deretter bli randomisert til en av to grupper, en intervensjonsgruppe og behandling som vanlig gruppe. Deltakere i begge grupper vil fullføre to hjerteinteroceptive oppgaver ved baseline. En tidsplan for de seks interoceptive treningsøktene vil da bli avtalt for deltakerne i intervensjonsgruppen, og fullført innen to måneder. Under hver treningsøkt vil deltakeren fullføre hjerteinteroceptive oppgaver med aktiv tilbakemelding, før og etter en 2 til 3 minutters periode med selvstyrt trening som har som formål å heve hjerterytmen. Hensikten med øvelsen er til syvende og sist å øke kardiovaskulær opphisselse og medfølgende sensasjoner slik at det er lettere for dem å oppfatte hjerterytmen i de interoceptive oppgavene.

Etter den siste treningsøkten vil deltakerne i begge gruppene fylle ut det samme settet med spørreskjemaer, og ha ett ytterligere ansikt-til-ansikt møte, hvor de vil fullføre hjerteinteroceptive oppgavene igjen. Deltakerne i begge gruppene vil også følges opp etter 3 måneder og gjenta både spørreskjemaene og interoceptiv testing.