Ultraäänen tehokkuus maksan jäykkyyden ja rasvan määrittämisessä

Elastografia ja rasvan kvantifiointitekniikat ovat kuvantamismenetelmiä, jotka on integroitu normaaliin B-moodin ultraääneen. Nämä tekniikat ovat erittäin turvallisia, eikä niissä ole ylimääräistä riskiä verrattuna normaaliin ultraäänitutkimukseen. Maksan elastografia-/rasvatekniikoiden käytön etu maksafibroosin/rasvamuutoksen asteen arvioimiseksi on, että tekniikat ovat ei-invasiivisia (ei neuloja tai biopsiaa) ja potilaiden hyväksyntä ja hoitomyöntyvyys ovat korkeammat. Leikkausaaltoelalastografia on ei-invasiivinen tekniikka, jolla voidaan määrittää maksan jäykkyys mittaamalla leikkausaaltojen nopeus kiinnostavassa kudoksessa. Varhaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että leikkausaallon nopeus liittyy läheisesti maksafibroosin eri vaiheisiin. On myös osoitettu, että eri tutkijat voivat toistaa mittaukset. Rasvamuutokset, jotka on arvioitu TAI-, TSI- ja EzHRI-mittauksilla, ovat tutkimuksen alkuvaiheessa ja osoittautuvat vahviksi. Varhaiset tutkimukset tehdään pääosin elastografialla, ja niitä on tutkittu Fibroscan-tekniikalla (vibration shear wave generator) ja vähäisemmässä määrin piste- ja 2D-leikkausaaltoelalastografialla. Rasvan kvantifiointi suoritetaan myös Fibroscan-järjestelmässä, mikä tuottaa Controlled Attenuation Parameter (CAP) -mittauksen, joka voidaan korreloida sekä rasvan kvantifiointimenetelmiin että biopsian tulokseen. Tutkijat ovat aiemman projektin kautta osoittaneet, että maksan jäykkyys pisteleikkausaallon avulla muilla koneilla voi tunnistaa tarkasti maksafibroosin eri vaiheet. Tutkijat haluaisivat laajentaa tutkimusta kattamaan toinen kaupallisesti saatavilla oleva laite, nimittäin Samsung RS85 Prestige, tutkiakseen sen piste- ja 2-D elastografian diagnostista tarkkuutta ja rasvan kvantifiointitekniikoita. Kun saataville tulee lisää koneita, joilla on samanlaiset ominaisuudet jäykkyyden ja rasvan mittaamiseen, myös näistä kerättäisiin tietoja. Lisäksi tämä tutkimus rikastaa tieteellistä näyttöä sen suhteen, kuinka tarkka elastografia/rasvan arviointi on menetelmänä mitata maksan jäykkyyttä/rasvamuutoksia, ja toivottavasti vähentää maksan biopsian tarvetta tulevaisuudessa.