Wirksamkeit von Ultraschall bei Lebersteifheit und Fettquantifizierung

Elastographie- und Fettquantifizierungstechniken sind bildgebende Verfahren, die in den normalen B-Bild-Ultraschall integriert sind. Diese Techniken sind äußerst sicher und bergen im Vergleich zu einer normalen Ultraschalluntersuchung kein zusätzliches Risiko. Der Vorteil der Verwendung von Leberelastographie-/Fetttechniken zur Beurteilung des Ausmaßes der Leberfibrose/Fettveränderung besteht darin, dass die Techniken nichtinvasiv sind (keine Nadeln oder Biopsien) und eine höhere Patientenakzeptanz und Compliance aufweisen. Die Scherwellenelastographie ist eine nicht-invasive Technik, mit der die Lebersteifheit quantifiziert werden kann, indem die Geschwindigkeit der Scherwellen im interessierenden Gewebe gemessen wird. Frühe Studien haben gezeigt, dass die Geschwindigkeit der Scherwelle eng mit den verschiedenen Stadien der Leberfibrose zusammenhängt. Es hat sich auch gezeigt, dass die Messungen von verschiedenen Forschern reproduziert werden können. Fettveränderungen, die durch Messungen namens TAI, TSI und EzHRI beurteilt werden, befinden sich in einem frühen Untersuchungsstadium und erweisen sich als robust. Frühe Studien werden größtenteils mit Elastographie durchgeführt, sie wurden mit Fibroscan-Techniken (Vibrations-Scherwellengenerator) und in geringerem Maße mit Punkt- und 2-D-Scherwellen-Elastographie untersucht. Die Fettquantifizierung wird auch mit dem Fibroscan-System durchgeführt, wodurch eine Messung des kontrollierten Abschwächungsparameters (CAP) erstellt wird, die sowohl mit den Fettquantifizierungsmethoden als auch mit dem Biopsieergebnis korreliert werden kann. Die Forscher haben in einem früheren Projekt gezeigt, dass die Lebersteifheit mithilfe von Punktscherwellen auf anderen Geräten verschiedene Stadien der Leberfibrose genau identifizieren kann. Die Forscher möchten die Studie um ein weiteres kommerziell erhältliches Gerät erweitern, nämlich Samsung RS85 Prestige, um dessen diagnostische Genauigkeit der Punkt- und 2D-Elastographie sowie der Fettquantifizierungstechniken zu untersuchen. Sobald mehr Maschinen mit ähnlichen Fähigkeiten zur Steifigkeits- und Fettbeurteilung verfügbar werden, würden auch von diesen Daten gesammelt. Darüber hinaus wird diese Studie die wissenschaftlichen Erkenntnisse hinsichtlich der Genauigkeit der Elastographie/Fettbeurteilung als Methode zur Messung der Lebersteifheit/Fettveränderung bereichern und hoffentlich die Notwendigkeit einer Leberbiopsie in Zukunft verringern.