Efficacité de l'échographie dans la raideur du foie et la quantification des graisses

Les techniques d’élastographie et de quantification des graisses sont des méthodes d’imagerie intégrées à l’échographie normale en mode B. Ces techniques sont extrêmement sûres, sans risque supplémentaire par rapport à une étude échographique normale. L'avantage de l'utilisation de techniques d'élastographie hépatique/graisse pour évaluer le degré de fibrose hépatique/changement graisseux est que les techniques sont non invasives (pas d'aiguilles ni de biopsies) avec une acceptation et une observance plus élevées du patient. L'élastographie par ondes de cisaillement est une technique non invasive qui permet de quantifier la rigidité du foie en mesurant la vitesse des ondes de cisaillement dans le tissu d'intérêt. Les premières études ont montré que la vitesse de l’onde de cisaillement est étroitement associée aux différents stades de fibrose hépatique. Il a également été démontré que les mesures peuvent être reproduites par différents enquêteurs. Les changements graisseux, évalués par des mesures appelées TAI, TSI et EzHRI, en sont aux premiers stades de l’enquête et s’avèrent robustes. Les premières études sont principalement réalisées à l'aide de l'élastographie et ont été étudiées à l'aide des techniques de Fibroscan (générateur d'ondes de cisaillement par vibration) et, dans une moindre mesure, à l'aide de l'élastographie ponctuelle et à ondes de cisaillement 2D. La quantification des graisses est également entreprise sur le système Fibroscan, produisant une mesure des paramètres d'atténuation contrôlée (CAP) qui peut être corrélée à la fois aux méthodes de quantification des graisses et au résultat de la biopsie. Les enquêteurs ont, grâce à un projet précédent, démontré que la rigidité du foie, en utilisant une onde de cisaillement ponctuelle, sur d'autres machines peut identifier avec précision différents stades de fibrose hépatique. Les enquêteurs aimeraient étendre l'étude pour inclure une autre machine disponible dans le commerce, à savoir Samsung RS85 Prestige, pour étudier sa précision diagnostique de l'élastographie ponctuelle et 2D et des techniques de quantification des graisses. À mesure que davantage de machines dotées de capacités similaires pour l’évaluation de la rigidité et de la graisse seront disponibles, des données seront également collectées à partir de celles-ci. De plus, cette étude enrichira les preuves scientifiques en termes de précision de l'élastographie/évaluation de la graisse en tant que méthode de mesure de la rigidité du foie/du changement de graisse et, espérons-le, réduira la nécessité d'effectuer une biopsie hépatique à l'avenir.