- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06120309
Uusi ennusteindeksi neoadjuvanttikemoterapian tuloksille potilailla, joilla on pitkälle edennyt korkea-asteinen seroosi munasarjasyöpä
torstai 2. marraskuuta 2023 päivittänyt: Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Validoitu prognostinen indeksi edenneen korkea-asteisen seroosisen munasarjasyövän (HGSOC) tuloksista, jotka saavat neoadjuvanttikemoterapiaa (NACT), puuttuu edelleen.
Vastataksemme tähän tarpeeseen kehitimme munasarjojen neoadjuvanttikemoterapian prognostisen indeksin (ONCPI) ennustavan tarkkuuden parantamiseksi.
Analysoimme platinapohjaista NACT:tä saaneiden pitkälle edenneiden HGSOC-potilaiden kliinispatologiset ominaisuudet.
Veren tulehdukselliset komposiittimarkkerit laskettiin ja binäärimuunnettiin käyttämällä optimaalisia raja-arvoja.
Omentaaliset hematoksyliinillä ja eosiinilla (H&E) värjätyt objektilasit valittiin kemoterapiavastepisteiden (CRS) arvioimiseksi.
Prognostisen indeksin kehittämiseen käytettiin logistista regressioanalyysiä ja Coxin suhteellista vaarojen regressiomallia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ilmoittautuminen kutsusta
Yksityiskohtainen kuvaus
- Sun Yat-senin muistosairaalassa äskettäin korkea-asteisen seroosin munasarjasyöpädiagnoosin saaneiden potilaiden kliinispatologiset tiedot kerättiin ja seulottiin.
- Hematologisten indikaattoreiden tilastollinen analyysi, jotka voivat liittyä tulehdukseen ennen platinapohjaista hoitoa potilailla, jotka täyttivät sisällyttämiskriteerit, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: Absoluuttinen valkosolujen määrä, absoluuttinen neutrofiilien määrä, absoluuttinen lymfosyyttien määrä, absoluuttinen monosyyttimäärä, verihiutaleiden määrä , hemoglobiini ja fibrinogeeni laskettiin. NLR, MLR, PLR, FLR ja SII laskettiin ja korrelaatio yllä olevien indikaattoreiden ja kasvaimen asteen, vaiheen, platinapohjaisen lääkeherkkyyden ja ennusteen välillä analysoitiin.
- CRS-pisteytys suoritettiin käyttämällä IDS-leikkauksen aikana saatuja omentumin H&E-leikkeitä.
- Logistista regressiota ja Cox-regressiota käytettiin analysoimaan neoadjuvanttiplatinapohjaisen kemoterapian herkkyyteen ja potilaiden ennusteeseen vaikuttavia riippumattomia riskitekijöitä.
- K-M-analyysiä ja ROC-käyrää käytettiin analysoimaan NLR:n ennustusarvoa yhdistettynä CRS ONCPI -indeksiin korkea-asteisen seroosin munasarjasyövän vasteen platinahoitoon.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
465
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 520120
- The Sun Yat-sen Memorial Hospital of Sun Yat-sen University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla oli pitkälle edennyt HGSOC ja jotka saivat platinapohjaista neoadjuvanttikemoterapiaa (NACT) ennen intervallileikkausta (IDS) ja postoperatiivista adjuvanttikemoterapiaa, otettiin mukaan.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- kahden kokeneen patologin vahvistama HGSOC-diagnoosi;
- kliininen vaihe III-IV kansainvälisen gynekologian ja synnytysjärjestön FIGO:n ohjeistuksen 2018 mukaisesti;
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECGO) suorituskykytila 0–1;
- ei aikaisempaa syöpähoitoa;
- sai ≥ 3 sykliä platinapohjaista NACT:tä, jota seurasi IDS;
- täydelliset ennen hoitoa verikoetulokset sekä kliiniset ja kuvantamistiedot.
Poissulkemiskriteerit:
- muut patologiset tyypit;
- ilman NACTia tai IDS:ää;
- epätäydelliset esikäsittelytiedot;
- hävinnyt seurantaan.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
NACT-ryhmä
|
Patologista arviointia varten IDS:n aikana resektoidut omentaalinäytteet värjättiin hematoksyliinilla ja eosiinilla (H&E), ja kaksi gynekologista patologia tarkasteli ne itsenäisesti, molemmat sokeiksi kliinisille tiedoille ja toistensa tuloksille.
Omentumista saatu patologinen objektilasi, joka on yleensä elinkelpoisin kasvain, valittiin CRS-arviointiin ESMO:n vuoden 2019 munasarjasyöpäohjeiden suositteleman kolmiportaisen CRS-järjestelmän mukaisesti.
Rutiiniverikokeet ja kasvainmarkkerimittaukset, mukaan lukien CA125, HE4 ja tulehdukseen liittyvät seerumin biomarkkerit, mukaan lukien neutrofiilit, lymfosyytit, monosyytit, fibrinogeeni ja verihiutaleet, suoritettiin kolmen päivän sisällä ennen ensimmäistä NACT:tä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaste platinapohjaiseen kemoterapiaan
Aikaikkuna: Vähintään 6 kuukautta ensimmäisen kemoterapian jälkeen
|
NACT-IDS:n ja postoperatiivisen adjuvanttikemoterapian jälkeen hoidon tehokkuus arvioitiin NCCN:n ohjeiden mukaisesti.
Primaarisen kasvaimen osalta potilaita, jotka uusiutuivat 6 kuukautta tai enemmän alkuperäisen kemoterapian jälkeen, kutsuttiin platinaherkäksi.
Sitä vastoin potilaat, joiden sairaus uusiutui alle 6 kuukaudessa, luokiteltiin platinaresistenteiksi.
|
Vähintään 6 kuukautta ensimmäisen kemoterapian jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
3 vuoden etenemisvapaa eloonjääminen (PFS)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
PFS laskettiin ensimmäisen NACT:n päivämäärästä taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
3 vuotta
|
|
3 vuoden kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Käyttöikä laskettiin ensimmäisestä NACT-annostuksesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan asti.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Colombo N, Sessa C, du Bois A, Ledermann J, McCluggage WG, McNeish I, Morice P, Pignata S, Ray-Coquard I, Vergote I, Baert T, Belaroussi I, Dashora A, Olbrecht S, Planchamp F, Querleu D; ESMO-ESGO Ovarian Cancer Consensus Conference Working Group. ESMO-ESGO consensus conference recommendations on ovarian cancer: pathology and molecular biology, early and advanced stages, borderline tumours and recurrent diseasedagger. Ann Oncol. 2019 May 1;30(5):672-705. doi: 10.1093/annonc/mdz062.
- Hudry D, Becourt S, Scambia G, Fagotti A. Primary or Interval Debulking Surgery in Advanced Ovarian Cancer: a Personalized Decision-a Literature Review. Curr Oncol Rep. 2022 Dec;24(12):1661-1668. doi: 10.1007/s11912-022-01318-9. Epub 2022 Aug 15.
- Liang WF, Wang LJ, Li H, Liu CH, Wu MF, Li J. The added value of CA125 normalization before interval debulking surgery to the chemotherapy response score for the prognostication of ovarian cancer patients receiving neoadjuvant chemotherapy for advanced disease. J Cancer. 2021 Jan 1;12(3):946-953. doi: 10.7150/jca.52711. eCollection 2021.
- Li C, Wu J, Jiang L, Zhang L, Huang J, Tian Y, Zhao Y, Liu X, Xia L, E H, Gao P, Hou L, Yang M, Ma M, Su C, Zhang H, Chen H, She Y, Xie D, Luo Q, Chen C. The predictive value of inflammatory biomarkers for major pathological response in non-small cell lung cancer patients receiving neoadjuvant chemoimmunotherapy and its association with the immune-related tumor microenvironment: a multi-center study. Cancer Immunol Immunother. 2023 Mar;72(3):783-794. doi: 10.1007/s00262-022-03262-w. Epub 2022 Sep 3. Erratum In: Cancer Immunol Immunother. 2022 Sep 20;:
- Rodolakis I, Pergialiotis V, Liontos M, Haidopoulos D, Loutradis D, Rodolakis A, Bamias A, Thomakos N. Chemotherapy Response Score in Ovarian Cancer Patients: An Overview of Its Clinical Utility. J Clin Med. 2023 Mar 10;12(6):2155. doi: 10.3390/jcm12062155.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 31. joulukuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 2. marraskuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 2. marraskuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 7. marraskuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 7. marraskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 2. marraskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. marraskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Munasarjan kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
Muut tutkimustunnusnumerot
- SYSKY-2023-963-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
IPD-suunnitelman kuvaus
Jos IPD jaetaan, se rajoittuu potilaan kliinisatologisiin ja prognostisiin tietoihin ja potilaan henkilötiedot suojataan
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .