Pelien vaikutukset muistin palautumiseen ja trauman oireisiin

On arvioitu, että yli 70 % ihmisistä maailmanlaajuisesti on kokenut trauman elämänsä aikana (R. C. Kessler et al., 2017). Monet ihmiset toipuvat spontaanisti ilman muodollista väliintuloa tai hoitoa traumaattiselle tapahtumalle altistumisen jälkeen, mutta joillekin henkilöille saattaa kehittyä häiritseviä traumaan liittyviä muistoja, välttelyä, negatiivisia muutoksia kognitioissa tai mielialassa tai muutoksia kiihottumisessa ja reaktiivisuudessa, mikä johtaa kliinisiin tai sub posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) kliiniset oireet (Foa & Riggs, 1995). Vaikka tällä hetkellä on olemassa empiirisesti tuettuja traumakeskeisiä hoitoja (esim. pitkäaikaisen altistuksen terapia, kognitiivinen prosessointiterapia), ne ovat tyypillisesti taloudellisesti kalliita, aikaa vieviä, vaativat terapiaistuntoja erikoistuneen palveluntarjoajan kanssa ja niillä on keskivaikea tai korkea reagoimattomuus ja keskeyttämisaste (20- 50 %) (Bradley et ai., 2005; Hembree et ai., 2003; Schottenbauer et ai., 2008). Sellaisenaan tarvitaan uusia ja maistuvia ehkäisy- ja hoitostrategioita PTSD:lle.

Innovatiiviset prekliiniset tutkimukset ovat paljastaneet, että muistin haun jälkeen aiemmin konsolidoidut muistit siirtyvät väliaikaisesti labiiliin tilaan ja tulevat alttiiksi farmakologisille ja käyttäytymishäiriöille (esim. Nader et al., 2000). Muistin pysymättömyydellä on potentiaalisia kliinisiä sovelluksia muistiin perustuvien psykiatristen häiriöiden (esim. ahdistuneisuushäiriön ja PTSD:n) sekundaariseen ehkäisyyn ja hoitoon. Useat satunnaistetut kontrolloidut kokeet terveillä vapaaehtoisilla ovat osoittaneet, että rasittava visuospatiaalinen tehtävä (Tetris-pelin pelaaminen) 24 tuntia tai jopa neljä päivää traumaattisen elokuvan (analoginen trauma) katsomisen jälkeen vähensi merkittävästi myöhempien häiritsevien muistojen määrää verrattuna niihin. jotka eivät suorittaneet mitään tehtävää tai jotka pelasivat kontrollipeliä (Hagenaars ym., 2017; James et al., 2015; H. Kessler ym., 2020). Samanlaisia ​​havaintoja on toistettu PTSD-potilaiden keskuudessa. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että osallistujat, joilla oli monimutkainen ja pitkäaikainen PTSD, osoittivat tunkeilevien traumamuistojen vähentymistä sen jälkeen, kun he olivat käyneet läpi traumamuistimuistutuksen ja pelanneet Tetristä 25 minuuttia sairaalahoidossa (H. Kessler et ai., 2018). Vastaavasti osallistujat, joilla on ollut traumaattinen synnytys ja joille tehtiin traumamuistimuistutus ja yksi Tetris-pelisessio, vähensivät merkittävästi häiritsevän muistin esiintymistiheyttä yhden kuukauden seurannassa (Deforges et al., 2022). Yhdessä nämä havainnot viittaavat siihen, että visuospatiaalisia häiriöitä aiheuttajilla (eli Tetriksen pelaamisella) voi olla kliinistä hyötyä PTSD:n ehkäisyssä tai hoidossa.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on tutkia visuospatiaalisen tehtävän vaikutuksia muistin palautumiseen ja traumaoireisiin traumalle altistuneiden yksilöiden traumamuistin uudelleenaktivointiparadigmalle altistumisen jälkeen. Tämän saavuttamiseksi teemme kolmihaaraisen lumekontrolloidun satunnaistetun kliinisen tutkimuksen. Ehdotetun tutkimuksen kolme hoitoehtoa ovat: (1) visuospatiaalinen tehtävä (VST); (2) sanaassosiointitehtävä (WAT); tai (3) ei käsittelyn kontrollitilaa (NT-CTRL).

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää tätä nousevaa tutkimusaluetta suorittamalla satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan käyttäytymistä häiritsevien tekijöiden vaikutuksia (eli Tetriksen pelaaminen, sanayhdistelmäpelin pelaaminen tai ei-pelin ohjaus) traumamuistin uudelleenaktivointitoimenpiteen jälkeen. traumalle alttiina oleva väestö.