Effets des jeux sur la reconsolidation de la mémoire et les symptômes de traumatismes

On estime que plus de 70 % des individus dans le monde ont subi un traumatisme au cours de leur vie (R. C. Kessler et al., 2017). De nombreuses personnes se rétablissent spontanément sans intervention ni traitement formel après une exposition à un événement traumatisant. Cependant, certaines personnes peuvent développer des souvenirs intrusifs liés au traumatisme, un évitement, des changements négatifs dans les cognitions ou l'humeur, ou des changements dans l'excitation et la réactivité, entraînant des symptômes cliniques ou sous-jacents. symptômes cliniques du trouble de stress post-traumatique (SSPT) (Foa & Riggs, 1995). Bien qu'il existe actuellement des traitements axés sur les traumatismes étayés de manière empirique (par exemple, thérapie d'exposition prolongée, thérapie de traitement cognitif), ils sont généralement coûteux, prennent du temps, nécessitent des séances de thérapie avec un prestataire spécialisé et ont des taux de non-réponse et d'abandon modérés à élevés (20- 50 %) (Bradley et al., 2005 ; Hembree et al., 2003 ; Schottenbauer et al., 2008). En tant que tel, il existe un besoin de stratégies de prévention et de traitement nouvelles et acceptables pour le SSPT.

Des recherches précliniques innovantes ont révélé qu'après la récupération de la mémoire, les souvenirs précédemment consolidés entrent temporairement dans un état labile et deviennent vulnérables aux perturbateurs pharmacologiques et comportementaux (par exemple, Nader et al., 2000). L'impermanence de la mémoire a des applications cliniques potentielles pour la prévention secondaire et le traitement des troubles psychiatriques basés sur la mémoire (par exemple, le trouble anxieux et le SSPT). Plusieurs expériences contrôlées randomisées avec des volontaires sains ont montré que le fait de s'engager dans une tâche visuospatiale éprouvante (jouer au jeu Tetris) 24 heures, ou jusqu'à quatre jours, après avoir visionné un film traumatisant (traumatisme analogique) réduisait considérablement le nombre ultérieur de souvenirs intrusifs par rapport à ceux qui n'a accompli aucune tâche ou qui a joué à un jeu de contrôle (Hagenaars et al., 2017 ; James et al., 2015 ; H. Kessler et al., 2020). Des résultats similaires ont été reproduits chez les personnes souffrant du SSPT. Une étude a révélé que les participants souffrant d'un SSPT complexe et de longue date ont démontré une diminution des souvenirs de traumatisme intrusifs après avoir subi un rappel de souvenirs de traumatisme et joué à Tetris pendant 25 minutes dans un cadre de traitement hospitalier (H. Kessler et coll., 2018). De même, les participants ayant des antécédents de naissance traumatique qui ont subi un rappel de mémoire traumatique et une seule session de jeu Tetris ont présenté une réduction significative de la fréquence des souvenirs intrusifs après un mois de suivi (Deforges et al., 2022). Pris ensemble, ces résultats suggèrent que les perturbateurs visuospatiaux (c'est-à-dire jouer à Tetris) pourraient avoir une utilité clinique dans la prévention ou le traitement du SSPT.

L'objectif primordial de cette étude est d'étudier les effets d'une tâche visuospatiale sur la reconsolidation de la mémoire et les symptômes traumatiques chez les individus exposés à un traumatisme après exposition à un paradigme de réactivation de la mémoire traumatique. Pour ce faire, nous mènerons un essai clinique randomisé à trois bras contrôlé par placebo. Les trois conditions de traitement de l'étude proposée sont : (1) tâche visuospatiale (VST) ; (2) tâche d'association de mots (WAT); ou (3) aucune condition de contrôle du traitement (NT-CTRL).

La présente étude vise à expliquer ce domaine de recherche émergent en menant un essai contrôlé randomisé étudiant les effets des perturbateurs comportementaux (c'est-à-dire jouer à Tetris, jouer à un jeu d'association de mots ou contrôler le jeu sans jeu) après une procédure de réactivation de la mémoire traumatique parmi une population exposée aux traumatismes.