Pulpotomian tehokkuus karies ensimmäisessä pysyvässä poskihaarassa

Lastenhammaslääkärit kohtaavat usein syvän karioosin nuoria pysyviä ensimmäisiä poskihampaita (PFM) poskietuhampaiden hypomineralisaatiolla (MIH). Vaurioituneen PFM:n pulpal-statuksen havaittiin olevan erilainen kuin vahingoittumattomien PFM:iden, mikä voi näin ollen vaikuttaa pulpalvasteeseen vitaalisen pulppihoidon jälkeen. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida sellun osittaisen poiston kliinistä ja radiografista tehokkuutta syvästi kariesissa, oireellisessa PFM:ssä, joka on kärsinyt MIH:sta yli 24 kuukauden ajan. Tässä prospektiivisessa satunnaistetussa kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa satunnaistettu näyte, johon kuului 96 lasta, joilla kullakin oli syvästi kariesinen PFM, ryhmä I (n = 48), jolla oli diagnosoitu MIH ja palautumaton pulpitis ja ryhmä II (n = 48), joilla oli diagnosoitu palautumaton pulpitis, mutta ei MIH:n vaikutuksesta. Ryhmä I jaetaan satunnaisesti tasapuolisesti ryhmään II A (n=24): osittainen pulpotomia (PP) ja ryhmään I B (n=24): täysi pulpotomia (FP). Ryhmä II jaetaan myös satunnaisesti tasan ryhmään II A (n=24): PP ja ryhmä II B (n=24): FP. Jos pulpaalisen verenvuotoa ei saada hallintaan 6 minuutin kuluessa 3-prosenttiseen natriumhypokloriittiin kostutetuilla puuvillapelleteillä, määrätty toimenpide hylätään. Pulpotomia-aineena käytetään mineraalitrioksidiaggregaattia (MTA) ja hampaat ennallistetaan käyttämällä hartsi modifioitua lasi-ionomeerirestauraatiota (RMGIC). Hampaat seurataan kliinisesti ja röntgenkuvalla periapikaalisilla röntgensäteillä 24 kuukauden ajan. Kartiokomografiakuvaukset otetaan aluksi ja 24 kuukauden kuluttua. Kivun tasot pisteytetään ennen leikkausta ennen paikallispuudutuksen antamista ja leikkauksen jälkeen 24 tunnin välein 7 päivän ajan käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa. Kaikki tiedot analysoidaan tilastollisesti ja niistä keskustellaan saatujen tulosten perusteella.