Efficacia della pulpotomia nel primo molare permanente cariato

I dentisti pediatrici riscontrano spesso giovani primi molari permanenti (PFM) profondamente cariati con ipomineralizzazione degli incisivi molari (MIH). Lo stato pulpare dei PFM affetti è risultato diverso da quello dei PFM non affetti e di conseguenza potrebbe influenzare la risposta pulpare dopo la terapia della polpa vitale. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia clinica e radiografica della rimozione parziale della polpa in PFM sintomatico profondamente cariato affetto da MIH per 24 mesi. In questo studio clinico prospettico randomizzato controllato, un campione randomizzato assegnato di 96 bambini ciascuno con una PFM giovane e profondamente cariosa, Gruppo I (n=48) con diagnosi di MIH e pulpite irreversibile e Gruppo II (n=48) con diagnosi di pulpite irreversibile ma non affetto da MIH. Il Gruppo I sarà assegnato in modo casuale equamente al Gruppo II A (n = 24): pulpotomia parziale (PP) e al Gruppo I B (n = 24): pulpotomia completa (FP). Il Gruppo II sarà inoltre assegnato in modo casuale equamente al Gruppo II A (n=24): PP e al Gruppo II B (n=24): FP. Se il sanguinamento pulpare non può essere controllato entro 6 minuti utilizzando pellet di cotone imbevuti di ipoclorito di sodio al 3%, la procedura assegnata verrà abbandonata. L'agente per pulpotomia da utilizzare sarà un aggregato di triossido minerale (MTA) e i denti verranno restaurati utilizzando un restauro vetroionomerico modificato con resina (RMGIC). I denti verranno seguiti clinicamente e radiograficamente utilizzando radiografie periapicali per 24 mesi. Le scansioni tomografiche computerizzate a fascio conico verranno eseguite inizialmente e a 24 mesi. I livelli di dolore verranno valutati prima dell'intervento prima della somministrazione dell'anestetico locale e dopo l'intervento ogni 24 ore per 7 giorni utilizzando una scala analogica visiva. Tutti i dati verranno analizzati statisticamente e discussi considerando i risultati ottenuti.