- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06148025
Antibioottien ja rokotteiden immuunivasteiden tutkimus (AVIRS)
Ihmisen kokeellinen lääketieteellinen tutkimus sen arvioimiseksi, sääteleekö suolen mikrobiota spesifisiä ja epäspesifisiä immuunivasteita rokotukselle
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia immuunivasteita BCG-rokotteelle terveillä aikuisilla, jotka ovat tai eivät ole ottaneet antibiootteja suoliston bakteerien poistamiseksi ennen rokotusta.
Pääkysymys, johon se pyrkii vastaamaan, on: johtaako suoliston mikrobiotan ehtyminen heikentyneeseen BCG:n aiheuttamaan suojaukseen spesifisiä ja epäspesifisiä immuunijärjestelmän haasteita vastaan?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on jaettu kahteen osatutkimukseen. Ensimmäinen alatutkimus (BCG-uudelleenhaaste) on kokeellinen lääketutkimus, johon osallistui 168 tervettä osallistujaa. Tarkoituksena on määrittää, johtaako suoliston mikrobiston ehtyminen heikentyneeseen BCG:n aiheuttamaan suojaukseen myöhempää Mycobacterium bovis BCG:n ihonsisäistä altistusta vastaan.
Toisella alatutkimuksella (keltakuumerokote) on hyvin samanlainen kokeellinen rakenne kuin ensimmäisessä, mutta siinä määritetään, johtaako suoliston mikrobiston ehtyminen heikentyneeseen BCG:n aiheuttamaan suojaukseen muita infektioita vastaan. Tämän arvioimiseksi tämän alatutkimuksen osallistujat (n=180) altistetaan uudelleen 3 kuukauden kuluttua elävällä heikennetyllä virusrokotteella, keltakuumerokotteella, joka aiheuttaa lievän viremian.
Molemmissa alatutkimuksissa osallistujat satunnaistetaan aluksi saamaan 3 päivän antibioottikuuri tai ei ollenkaan (vertailuryhmä). Kummankin alatutkimuksen kaksi ryhmää satunnaistetaan uudelleen saamaan joko BCG-rokote tai 0,9 % NaCl-plasebo-injektio vasempaan käsivarteen.
BCG-uudelleenhaaste-alatutkimus (alatutkimus 1): Kuusi kuukautta satunnaistamisen jälkeen kaikki osallistujat saavat BCG-rokotteen oikeaan käsivarteen. Tästä altistuskohdasta otetaan ihobiopsia 2 viikkoa altistuksen jälkeen M. bovis BCG -bakteerimäärän arvioimiseksi ihossa.
Keltakuumerokotteen alatutkimus (alatutkimus 2): Kolme kuukautta satunnaistamisen jälkeen kaikki osallistujat saavat keltakuumerokotteen oikeaan käsivarteen. Verinäytteet otetaan keltakuumerokotetuilta osallistujilta 3., 5. ja 7. päivänä keltakuumerokotealtistuksen jälkeen veren keltakuumerokotteen määrittämiseksi.
Molemmissa alatutkimuksissa kaikilta osallistujilta otetaan verinäytteitä satunnaistuksen yhteydessä, ennen jokaista rokotusta, 2 viikkoa kunkin BCG-rokotuksen jälkeen ja keltakuumerokotealatutkimuksessa päivinä 3, 5 ja 7 keltakuumerokotuksen jälkeen. Ulostenäytteet otetaan ennen satunnaistamista ja ennen jokaista rokotusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: David Lynn
- Puhelinnumero: +61 8 8128 4053
- Sähköposti: david.lynn@sahmri.com
Opiskelupaikat
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Rekrytointi
- South Australian Health and Medical Research Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- David Lynn
- Puhelinnumero: +61 8 8128 4053
- Sähköposti: david.lynn@sahmri.com
-
Päätutkija:
- David Lynn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-35 vuotta vanha
- Annettiin allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumuslomake
- BCG-rokotteeton (haara 1) ja BCG- ja YF-rokotteeton (haara 2)
- Valmis lyhyt antibioottikuuri
- Valmis lyöntibiopsiaan (käsi 1)
- Haluan kerätä jopa 7 verinäytettä ja 3 ulostenäytettä 5-7 kuukauden aikana
- Ei raskaana tai aikoo tulla raskaaksi tutkimuksen ajan (naisille tarjotaan raskaustestiä)
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi BCG- tai YF-rokote
- Edellinen YF-infektio
- Todisteet piilevasta tuberkuloosiinfektiosta (LTBI) (arvioitu kyselylomakkeella) (IGRA vahvistaa tarvittaessa)
Henkilöt, joilla on vasta-aiheita BCG-rokotteelle:
- pahanlaatuiset kasvaimet, joihin liittyy luuydintä tai imusolmukejärjestelmää, primaariset tai sekundaariset immuunipuutokset, HIV-infektio
- kohtalainen/vaikea ihosairaus, mukaan lukien ihottuma, ihottuma tai psoriaasi
- jotka vaativat immunosuppressiivisia lääkkeitä tai muita immuunijärjestelmää modifioivia lääkkeitä, esim. kortikosteroidit, ei-biologiset immunosuppressantit, biologiset aineet (kuten monoklonaaliset vasta-aineet tuumorinekroositekijää (TNF)-alfaa vastaan)
Henkilöt, joilla on vasta-aiheet YF-rokotteelle:
- Aiemmat kateenkorvan sairaudet, mukaan lukien myasthenia gravis, tymooma, tymektomia, DiGeorgen oireyhtymä, kateenkorvan vauriot kemoterapiahoidosta tai käänteis-isäntätauti
- YF-rokotus on vasta-aiheinen henkilöillä, joiden immuunipuutos on heikentynyt, mukaan lukien henkilöt, joilla on HIV-infektio, primaarinen immuunipuutos (mukaan lukien perinnöllinen IFNAR1-puutos) tai jotka käyttävät kortikosteroideja tai muita immunosuppressiivisia aineita sekä hematopoieettisten kantasolujen siirron saajat
- Ihmiset, joille on tehty hematopoieettinen kantasolusiirto
- Henkilöt, joilla on ollut vakavia allergisia reaktioita muna- tai kananproteiineille
- Raskaana oleva tai imettävä tai suunnittelet raskautta
- Aiempi munuaisten vajaatoiminta/sairaus
- Tatuointi peittää BCG-rokotuskohdan
- Mikä tahansa aiemmin ollut vakava allerginen reaktio tai rokotukseen liittyvä anafylaksia
- Ihmiset, joilla on krooninen vakava perussairaus
- olet saanut mitä tahansa suun kautta tai suonensisäisesti annettavaa antibioottia 28 päivän aikana ennen tutkimuskäyntejä 1 ja 4 (mukaan lukien isoniatsidi, rifampisiini, streptomysiini ja etambutoli, koska nämä nimenomaiset antibiootit vaikuttavat M. bovisia vastaan)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Alatutkimus 1 - BCG-rokote, antibiootit ja 2. BCG-rokote
Satunnaistettu saamaan antibiootteja ja BCG-rokote käynnillä 1 ja toinen BCG-rokote 6 kuukautta myöhemmin
|
0,1 ml injektoituna ihonsisäisesti hartialihaksen distaalisen työntökohdan yli olkaluun
500 mg 6 tunnin välein 3 päivän ajan
Muut nimet:
1000 mg 6 tunnin välein 3 päivän ajan
Muut nimet:
10 mg 8 tunnin välein
2 mg tabletit/kapselit: 2 tablettia/kapselia aluksi, sen jälkeen 1 tabletti jokaista löysää ulostetta kohti, enintään 8 tablettia/kapselia päivässä
|
|
Kokeellinen: Alatutkimus 1 - BCG-rokote, ei antibiootteja ja 2. BCG-rokote
Satunnaistettu saamaan ei antibiootteja ja BCG-rokote käynnillä 1 ja toinen BCG-rokote 6 kuukautta myöhemmin
|
0,1 ml injektoituna ihonsisäisesti hartialihaksen distaalisen työntökohdan yli olkaluun
|
|
Kokeellinen: Alatutkimus 1 – BCG-rokote, antibiootit ja lumelääkerokote
Satunnaistettu saamaan antibiootteja, lumelääkerokotteen käynnillä 1 ja BCG-rokotteen 6 kuukautta myöhemmin
|
0,1 ml injektoituna ihonsisäisesti hartialihaksen distaalisen työntökohdan yli olkaluun
500 mg 6 tunnin välein 3 päivän ajan
Muut nimet:
1000 mg 6 tunnin välein 3 päivän ajan
Muut nimet:
10 mg 8 tunnin välein
2 mg tabletit/kapselit: 2 tablettia/kapselia aluksi, sen jälkeen 1 tabletti jokaista löysää ulostetta kohti, enintään 8 tablettia/kapselia päivässä
|
|
Kokeellinen: Alatutkimus 1 – BCG-rokote, ei antibiootteja ja lumelääkerokote
Satunnaistettu saamaan ei antibiootteja, plaseborokote käynnillä 1 ja BCG-rokote 6 kuukautta myöhemmin
|
0,1 ml injektoituna ihonsisäisesti hartialihaksen distaalisen työntökohdan yli olkaluun
|
|
Kokeellinen: Alatutkimus 2 - keltakuumerokote, antibiootit ja BCG-rokote
Satunnaistettu saamaan antibiootteja, BCG-rokotteen käynnillä 1 ja keltakuumerokotteen 3 kuukautta myöhemmin
|
0,1 ml injektoituna ihonsisäisesti hartialihaksen distaalisen työntökohdan yli olkaluun
500 mg 6 tunnin välein 3 päivän ajan
Muut nimet:
1000 mg 6 tunnin välein 3 päivän ajan
Muut nimet:
0,5 ml injektoituna ihon alle
10 mg 8 tunnin välein
2 mg tabletit/kapselit: 2 tablettia/kapselia aluksi, sen jälkeen 1 tabletti jokaista löysää ulostetta kohti, enintään 8 tablettia/kapselia päivässä
|
|
Kokeellinen: Alatutkimus 2 - keltakuumerokote, ei antibiootteja ja BCG-rokote
Satunnaistettu saamaan ei antibiootteja, BCG-rokote käynnillä 1 ja keltakuumerokote 3 kuukautta myöhemmin
|
0,1 ml injektoituna ihonsisäisesti hartialihaksen distaalisen työntökohdan yli olkaluun
0,5 ml injektoituna ihon alle
|
|
Kokeellinen: Alatutkimus 2 – keltakuumerokote, antibiootit ja lumelääkerokote
Satunnaistettu saamaan antibiootteja, lumelääkerokotteen käynnillä 1 ja keltakuumerokotteen 3 kuukautta myöhemmin
|
500 mg 6 tunnin välein 3 päivän ajan
Muut nimet:
1000 mg 6 tunnin välein 3 päivän ajan
Muut nimet:
0,5 ml injektoituna ihon alle
10 mg 8 tunnin välein
2 mg tabletit/kapselit: 2 tablettia/kapselia aluksi, sen jälkeen 1 tabletti jokaista löysää ulostetta kohti, enintään 8 tablettia/kapselia päivässä
|
|
Kokeellinen: Alatutkimus 2 – keltakuumerokote, ei antibiootteja ja lumerokote
Satunnaistettu saamaan ei antibiootteja, plaseborokote käynnillä 1 ja keltakuumerokote 3 kuukautta myöhemmin
|
0,5 ml injektoituna ihon alle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sub-study 1 BCG re-challenge
Aikaikkuna: 2 weeks post BCG challenge
|
Mycobacterial load (Colony Forming Units (CFU)/mg tissue) in the skin biopsy site in BCG-vaccinated participants not exposed to antibiotics (BCG-No ABX) compared to BCG-vaccinated participants that were exposed to antibiotics (BCG-ABX)
|
2 weeks post BCG challenge
|
|
Sub-study 2 Yellow Fever vaccine
Aikaikkuna: 3, 5, 7 days post YFV challenge
|
Peak Yellow Fever viremia (viral copies/ml plasma) at day 3-7 post YFV vaccination in BCG-vaccinated participants not exposed to antibiotics (BCG-No ABX) compared to BCG-vaccinated participants that were exposed to antibiotics (BCG-ABX)
|
3, 5, 7 days post YFV challenge
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sub-study 1 - Bacterial load
Aikaikkuna: Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), Day of vaccination and Day of BCG challenge
|
Bacterial load (16S rRNA gene copies/g stool) in ABX participants compared to No-ABX participants
|
Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), Day of vaccination and Day of BCG challenge
|
|
Sub-study 2 - Bacterial load
Aikaikkuna: Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), Day of vaccination and Day of YFV challenge
|
Bacterial load (16S rRNA gene copies/g stool) in ABX participants compared to No-ABX participants
|
Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), Day of vaccination and Day of YFV challenge
|
|
Sub-study 1 - Microbiota diversity
Aikaikkuna: Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), Day of vaccination and Day of BCG challenge
|
Microbiota diversity (Shannon diversity index) in ABX participants compared to No-ABX participants
|
Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), Day of vaccination and Day of BCG challenge
|
|
Sub-study 2 - Microbiota diversity
Aikaikkuna: Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), Day of vaccination and Day of YFV challenge
|
Microbiota diversity (Shannon diversity index) in ABX participants compared to No-ABX participants
|
Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), Day of vaccination and Day of YFV challenge
|
|
Sub-study 1 - Mycobacterial load
Aikaikkuna: 2 weeks post BCG challenge
|
Mycobacterial load (CFU/mg tissue) in the skin biopsy site of BCG-vaccinated participants compared to placebo-vaccinated participants
|
2 weeks post BCG challenge
|
|
Sub-study 1 - Mycobacterial-specific IFNγ responses
Aikaikkuna: Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), 2 weeks post vaccination, Day of BCG challenge and 2 weeks post BCG challenge
|
Mycobacterial-specific IFNγ responses (number of spot-forming units) in BCG-ABX participants compared to BCG-No ABX participants
|
Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), 2 weeks post vaccination, Day of BCG challenge and 2 weeks post BCG challenge
|
|
Sub-study 1 - Mycobacterial-specific CD4+ T cell activation marker responses
Aikaikkuna: Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), 2 weeks post vaccination, Day of BCG challenge and 2 weeks post BCG challenge
|
Mycobacterial-specific T cell activation-induced marker expression (frequency of OX40+CD137+ CD4+ T cells) in BCG-ABX participants compared to BCG-No ABX participants
|
Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), 2 weeks post vaccination, Day of BCG challenge and 2 weeks post BCG challenge
|
|
Sub-study 1 - Mycobacterial-specific CD8+ T cell activation marker responses
Aikaikkuna: Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), 2 weeks post vaccination, Day of BCG challenge and 2 weeks post BCG challenge
|
Mycobacterial-specific T cell activation-induced marker expression (frequency of CD69+CD137+ cells of CD8+ T cells) in BCG-ABX participants compared to BCG-No ABX participants
|
Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination), 2 weeks post vaccination, Day of BCG challenge and 2 weeks post BCG challenge
|
|
Sub-study 2 - Peak viraemia
Aikaikkuna: 3, 5 and 7 days post YFV challenge
|
Peak viraemia (viral copies/ml plasma) at day 3-7 post YFV challenge in BCG-vaccinated participants compared to placebo-vaccinated participants
|
3, 5 and 7 days post YFV challenge
|
|
Sub-study 2 - Heterologous TNFα responses following R848 stimulation
Aikaikkuna: Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination) and Day of YFV challenge
|
TNFα cytokine production (pg/mL) following stimulation of PBMC with resiquimod (R848) in BCG-ABX participants compared to BCG-No ABX participants
|
Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination) and Day of YFV challenge
|
|
Sub-study 2 - Heterologous TNFα responses following LPS stimulation
Aikaikkuna: Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination) and Day of YFV challenge
|
TNFα cytokine production (pg/mL) following stimulation of PBMC with lipopolysaccharide (LPS) in BCG-ABX participants compared to BCG-No ABX participants
|
Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination) and Day of YFV challenge
|
|
Sub-study 2 - Heterologous TNFα responses following HKCA stimulation
Aikaikkuna: Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination) and Day of YFV challenge
|
TNFα cytokine production (pg/mL) following stimulation of PBMC with heat-killed Candida albicans (HKCA) in BCG-ABX participants compared to BCG-No ABX participants
|
Baseline (1-2 weeks before BCG/placebo vaccination) and Day of YFV challenge
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Simone Barry, Royal Adelaide Hospital
- Päätutkija: David Lynn, South Australian Health and Medical Research Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Peptidit
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Hiilihydraatit
- Karboksyylihapot
- Hydroksihapot
- Hiilivedyt, aromaattiset
- Glykosidit
- Amidit
- Piperidiinit
- Fenolit
- Bentseenijohdannaiset
- Aminoglykosidit
- Glykoconjugates
- Biologiset tuotteet
- Monimutkaiset seokset
- Hapot, karbosyklinen
- Glykopeptidit
- para-aminobentsoaatit
- Aminobentsoaatit
- Bentsoaatit
- Hydroksibentsoaatit
- Bakteerirokotteet
- Rokotteet
- Fenyyli -eetterit
- Bentsamidit
- Klorobentsoaatit
- Tuberkuloosirokotteet
- Virusrokotteet
- Hydroksibentsoaatti -eetterit
- Vankomysiini
- BCG rokote
- Neomysiini
- Metoklopramidi
- Loperamidi
- Keltakuumeen rokote
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023/HREC00066
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Yksittäisten tutkimukseen osallistuvien henkilöiden tunnistamattomat tiedot voidaan antaa pitkällä aikavälillä sellaisten tunnustetun tutkimuslaitoksen tulevien tutkijoiden käyttöön, joiden ehdotettu tietojen käyttö on eettisesti arvioitu ja riippumaton komitea hyväksynyt ja jotka hyväksyvät SAHMRI:n ehdot. yhteistyösopimus, pääsyä varten:
- Yksittäiset osallistujatiedot, jotka ovat artikkeleissamme raportoimien tulosten taustalla tunnistamisen poistamisen jälkeen (teksti, taulukot, kuvat ja liitteet)
- Tutkimusprotokolla, tilastollinen analyysisuunnitelma, PICF
Tästä tutkimuksesta saadut molekyylitiedot (esim. transkriptominen, epigenominen ja metagenominen) merkitään ainutlaatuisella tunnistekoodilla ja tallennetaan asianmukaiseen tietovarastoon (esim. Gene Expression Omnibus, Sequence Read Archive) demografisilla tiedoilla (ikä ja sukupuoli). Osallistujatietoja ei jaeta.
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .