- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06177067
Revumenibin, atsasitidiinin ja venetoklaxin tutkimus lapsilla ja nuorilla aikuisilla potilailla, joilla on refraktaarinen tai uusiutunut akuutti myelooinen leukemia
Vaiheen 1 tutkimus revumenibistä, atsasitidiinista ja venetoklaxista lapsipotilailla ja nuorilla aikuisilla potilailla, joilla on refraktaarinen tai uusiutunut akuutti myelooinen leukemia
Tämä on tutkimus, jonka tarkoituksena on selvittää, onko uuden tutkimuslääkkeen, revumenibin, lisääminen yleisesti käytettyjen kemoterapialääkkeiden joukkoon turvallista ja onko niillä hyödyllisiä vaikutuksia potilaiden hoidossa, joilla on akuutti myelooinen leukemia (AML) tai akuutti moniselitteinen leukemia (ALAL). ei mene remissioon hoidon jälkeen (refraktorinen) tai on palannut hoidon jälkeen (relapsoitunut) ja määrittää revumenibin, atsasitidiinin ja venetoklaksin yhdistelmän kokonaisannos, joka voidaan antaa turvallisesti osallistujille, jotka käyttävät myös sienilääkettä. huume.
Ensisijainen tavoite
- Revumenibin + atsasitidiinin + venetoklaksin turvallisuuden ja siedettävyyden määrittäminen lapsipotilailla, joilla on uusiutunut tai refraktorinen AML tai ALAL.
Toissijaiset tavoitteet
- Kuvaa täydellisen remission (CR), täydellisen remission ja epätäydellisen määrän palautumisen (CRi) astetta ja kokonaiseloonjäämistä potilailla, joita hoidettiin revumenibilla + atsasitidiinilla + venetoklaxilla RP2D:ssä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat saavat revumenibia + atsasitidiinia + venetoklaksia annosta nostamalla. Revumenibin ja atsasitidiinin annokset pysyvät vakiona, kun taas venetoklax-altistuksen kestoa pidennetään tai vähennetään. Potilaat voivat jatkaa hoidon saamista, jos kliinistä hyötyä on ja jos ei ole hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaat, jotka saavuttavat täydellisen vasteen (CR) tai täydellisen remission epätäydellisen verenkuvan palautumisen (CRi) kanssa ja saavat sen jälkeen HCT:n, voivat jatkaa tutkimusta. Revumenibin käyttöä atsasitidiinin ja venetoklaksin kanssa tai ilman niitä voidaan jatkaa siirron jälkeen, jos potilas on vähintään 60 päivää siirrosta, on CR:ssä tai CRi:ssä, on istutettu eikä hänellä ole asteen ≥2 akuuttia käänteishyljintä-sairautta. Jos toksisuutta ei esiinny, revumenibin käyttöä voidaan jatkaa enintään 12 kuukauden ajan.
Potilaita seurataan 30 päivän ajan tutkimushoidon päättymisen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hiroto Inaba, MD, PhD
- Puhelinnumero: 888-226-4343
- Sähköposti: referralinfo@stjude.org
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92132
- Rekrytointi
- Rady Children's Hospital
-
Päätutkija:
- Dennis Kuo, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Dennis Kuo, MD
- Puhelinnumero: 858-966-5811
- Sähköposti: djkuo@rchsd.org
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rekrytointi
- Children's Hospital Colorado
-
Ottaa yhteyttä:
- Kelly Faulk, MD
- Puhelinnumero: 720-777-6503
- Sähköposti: Kelly.Faulk@childrenscolorado.org
-
Päätutkija:
- Kelly Faulk, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30329
- Rekrytointi
- Children's Healthcare of Atlanta
-
Ottaa yhteyttä:
- Himalee Sabnis, MD
- Puhelinnumero: 404-727-3285
- Sähköposti: hsabnis@emory.edu
-
Päätutkija:
- Himalee Sabnis, MD
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64108
- Rekrytointi
- Children's Mercy Hospital of Kansas City
-
Päätutkija:
- Keith August, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Keith August, MD
- Puhelinnumero: 816-302-6808
- Sähköposti: kjaugust@cmh.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Rekrytointi
- Memorial Sloan- Kettering Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Maria-Luisa Sulis, MD
- Puhelinnumero: 212-639-5175
- Sähköposti: sulism@mskcc.org
-
Päätutkija:
- Maria-Luisa Sulis, MD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Rekrytointi
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Lauren Pommert, MD
- Puhelinnumero: 513-803-9083
- Sähköposti: lauren.pommert@cchmc.org
-
Päätutkija:
- Lauren Pommert, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Päätutkija:
- Sarah Tasian, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sarah Tasian, MD
- Puhelinnumero: 267-425-0118
- Sähköposti: tasians@email.chop.edu
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
- Rekrytointi
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Päätutkija:
- Hiroto Inaba, MD, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Hiroto Inaba, MD, PhD
- Puhelinnumero: 888-226-4343
- Sähköposti: referralinfo@stjude.org
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- Rekrytointi
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center
-
Päätutkija:
- Kathleen Ludwig, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Kathleen Ludwig, MD
- Puhelinnumero: 214-456-6927
- Sähköposti: kathleen.wiertel@utsouthwestern.edu
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
- Rekrytointi
- Cook Children's Medical Center
-
Päätutkija:
- Holly Pacenta, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Holly Pacenta, MD
- Puhelinnumero: 682-885-4007
- Sähköposti: Holly.Pacenta@cookchildrens.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit: Osallistujilla on oltava AML- tai ALAL-diagnoosi ja heidän on täytettävä seuraavat kriteerit:
- Refraktorinen leukemia, joka määritellään pysyväksi leukemiaksi (≥1 % blasteja vahvistettu virtaussytometrialla tai molekyylitesteillä) vähintään kahden induktiokemoterapiajakson jälkeen, tai uusiutunut leukemia, joka määritellään leukemian uusiutumiseksi (≥1 % blasteja vahvistettu virtaussytometrialla tai molekyylitestaus) remission saavuttamisen jälkeen
- KMT2A-uudelleenjärjestely (KMT2Ar), NUP98-uudelleenjärjestely (NUP98r), NPM1-mutaatio tai -fuusio, PICALM::MLLT10, DEK::NUP214, UBTF-TD, KAT6A::CREBBP tai SET::NUP214
- Riittävä elimen toiminta, määriteltynä suorana bilirubiinina ≤ 1,5 x normaalin laitoksen yläraja, normaali kreatiniini iän mukaan ja vasemman kammion ejektiofraktio ≥ 40 %
- QTcF < 480 ms
- Ikä ≥ 1 vuosi ja ≤ 30 vuotta. Kukin laitos voi määrittää yläikärajan, mutta se ei saa ylittää 30 vuotta.
- Lansky ≥ 60 potilailla, jotka ovat < 16-vuotiaita, ja Karnofsky ≥ 60 % potilailla, jotka ovat yli 16-vuotiaita.
- Vähintään 14 päivää on kulunut myelosuppressiivisen hoidon päättymisestä, lukuun ottamatta pieniannoksista hoitoa, jota käytetään sytoreduktioon laitosstandardien mukaisesti, kuten hydroksiurea tai pieniannoksinen sytarabiini (enintään 200 mg/m2/vrk) .
- Potilailla, jotka ovat saaneet aiemmin HCT:tä, GVHD:stä ei voi olla näyttöä, ja yli 60 päivää on kulunut HCT:stä.
- Posakonatsoli- tai vorikonatsolihoito on aloitettava vähintään 24 tuntia ennen hoidon aloittamista.
- Lisääntymiskykyisten potilaiden on suostuttava käyttämään tehokasta ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen ajan.
- Potilaiden on voitava niellä tabletit.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät potilaat eivät ole tukikelpoisia.
- Potilaat, joilla on Downin oireyhtymä, akuutti promyelosyyttinen leukemia, juveniili myelomonosyyttinen leukemia tai luuytimen vajaatoiminnan oireyhtymä, eivät ole kelvollisia.
- Potilaat, joilla on hallitsematon infektio, eivät ole tukikelpoisia. Potilaat, joilla on infektioita, jotka saadaan hallintaan samanaikaisilla antimikrobisilla aineilla, ovat kelvollisia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kaikki kelvolliset osallistujat
Kaikki kelvolliset potilaat saavat seuraavan toimenpiteen: Revumenibi, Venetoclax, atsasitidiini, intratekaalinen kemoterapia |
Suun kautta (kapseli tai nesteliuos) tai nestemäinen liuos nenämahaletkulla (NG) tai gastrostomialetkulla (G-putki)
Muut nimet:
Annettiin suonensisäisesti (IV) infuusiona
Muut nimet:
Annettu intratekaalinen (IT)
Muut nimet:
Annettu intratekaalista (IT) osana intratekaalista (IT) kemoterapiaa.
Muut nimet:
Annettu intratekaalista (IT) osana intratekaalista (IT) kemoterapiaa.
Muut nimet:
Annosteltava suun kautta (tabletti) tai nasogastrisen (NG) tai gastrisen (G) putken kautta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Revumenibin + atsasitidiinin + venetoklaksin turvallisuus ja siedettävyys lapsipotilailla, joilla on uusiutunut tai refraktorinen AML tai ALAL
Aikaikkuna: 43 päivää hoidon aloittamisesta.
|
Ensisijainen päätetapahtuma on revumenibin + atsasitidiinin + venetoklaksin suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D).
|
43 päivää hoidon aloittamisesta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellisen remission (CR) määrä
Aikaikkuna: 43 päivää hoidon aloittamisesta
|
CR määritellään luuytimeksi, jossa < 5 % blasteja on vahvistettu virtaussytometrialla, ANC ≥500/μL ja verihiutaleet ≥50 000/μL ilman verensiirtoja, eikä merkkejä ekstramedullaarisesta sairaudesta.
|
43 päivää hoidon aloittamisesta
|
|
Täydellisen remission nopeudet epätäydellisen määrän palautumisen kanssa (CRi)
Aikaikkuna: 43 päivää hoidon aloittamisesta
|
CRi määritellään luuytimeksi, jossa <5 % blasteja on vahvistettu virtaussytometrialla ja ANC <500/μL tai verihiutaleet <50 000/μl ilman verensiirtoja
|
43 päivää hoidon aloittamisesta
|
|
RP2D:llä hoidettujen potilaiden kokonaiseloonjääminen.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kaplan-Meier-estimaatteja 95 %:n luottamusvälillä käytetään kuvaamaan kokonaiseloonjäämistä.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Hiroto Inaba, MD, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia
- Hemic- ja imusuutteet
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Leukemia, Bifenotyyppinen, Akuutti
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Terapeuttiset lääkkeet
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- AZA -yhdisteet
- Nukleosidit
- Ribonukleosidit
- Pterinit
- Pteridiinit
- Arabinonukleosidit
- Aminopteriini
- Metotreksaatti
- Sytarabiini
- Atsasitidiini
- Venetoclax
- Lääkehoito
- revomenibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- RAVAML
- NCI-2023-10509 (Rekisterin tunniste: NCI Clinical Trial Registration Program)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .