Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lantion proprioseptiiviset neuromuskulaariset fasilitaatioharjoitukset (PNF) multippeliskleroosipotilailla

maanantai 14. huhtikuuta 2025 päivittänyt: Zekiye İpek KATIRCI KIRMACI, Kahramanmaras Sutcu Imam University

Lantion proprioseptiivisten neuromuskulaaristen fasilitaatioharjoitusten (PNF) vaikutus vahvuuteen, tasapainoon ja kävelytaitoon multippeliskleroosipotilailla.

Multippeliskleroosi (MS) on autoimmuunisairaus, demyelinisoiva sairaus, joka etenee keskushermoston motorisen ja sensorisen heikkenemisen myötä ja aiheuttaa eritasoisia vammoja. Vaikka merkit ja oireet vaihtelevat leesion sijainnin mukaan, löydökset, kuten lihasvoiman menetys, spastisuus, aistihäiriöt ja väsymys, aiheuttavat kävelykyvyn heikkenemistä suurimmalla osalla potilaista. Lihasvoiman menetys ja väsymys heikentävät liikkuvuutta, jolloin MS-tautia sairastavat ihmiset ovat vähemmän fyysisesti aktiivisia kuin terveet aikuiset samassa ikäryhmässä. Tämän seurauksena noin 40 %:lla MS-potilaista on kävelyongelmia ja noin 70 %:lla heistä päivittäiset toiminnot vähenevät. Kirjallisuustutkimukset sisältävät usein MS-potilaiden alaraajojen lihaksia vahvistavia harjoituksia. Lantion kuvioharjoitusten tuloksia, jotka ovat avain alaraajan liikkeisiin, ei kuitenkaan määritellä. Tässä tutkimuksessa, jonka suunnittelimme tämän tiedon valossa, lantion PNF-harjoitteluista saadut havainnot auttavat täyttämään tämän aukon kirjallisuudessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Turkin neurologien liiton tietojen mukaan Turkissa on noin 40 000 MS-potilasta. Se, että se on yleisin nuorten aikuisten neurologinen sairaus, lisää entisestään tehokkaiden hoito-ohjelmien tarvetta.

Liikuntaharjoittelu, jolla pyritään parantamaan sairauden aiheuttamia toimintahäiriöitä, on erittäin tärkeä osa kuntoutusprotokollia. Esimerkiksi vaikka vastustuskykyisen harjoittelun vaikutuksia on tutkittu urheilijoilla ja terveillä yksilöillä, MS-taudin oikeista ja tehokkaista harjoittelumenetelmistä ei ole saatu lopullisia tuloksia.

Proprioseptiivisten neuromuskulaaristen fasilitaatiotekniikoiden perusperiaate, joka määritellään hermo-lihasmekanismin vasteiden helpottamiseksi stimuloimalla proprioseptoreita ja joka ilmaistaan ​​lyhyesti PNF:nä, perustuu periaatteeseen, että ihmiskehon fysiologiset liikkeet ovat luonteeltaan pyöriviä ja vinoja ja että vaste on suurempi. voidaan saavuttaa maksimaalista vastusta vastaan ​​suoritetuilla liikkeillä.

Se koostuu lantiosta, ristiluusta, nimellisistä luista (ilium, ischium, häpy) ja häntäluu. Selkäranka on suoraan yhteydessä alaraajoihin ristiluun nivelen kautta ja se on painoa kantava rakenne. Lantion kuviot ovat sopusoinnussa alaraajojen kuvioiden kanssa. Koska lantio itse asiassa koostuu erilaisista toiminnallisista rakenteista ja on suhteessa alaraajoihin lonkkanivelen kautta. Lantion liikkeet ja vakaus ovat välttämättömiä sekä vartalon että alaraajojen asianmukaiselle toiminnalle. Lantion kuvioiden terapeuttiset tarkoitukset ovat seuraavat;

  • Lantion liikkeet ja vakauttaminen,
  • Kehon vakauttaminen ja liikkeet,
  • Kierto jne. toiminnalliset toiminnot,
  • Alaraajojen liikkeiden ja stabiloinnin parantaminen Multippeliskleroosipotilailla tehdyt tutkimukset osoittavat, että kävelytavat ovat erilaisia ​​verrattuna samanikäisiin terveisiin yksilöihin. Siksi MS-kuntoutuksen päätavoitteena on säilyttää kävelykyky ja varmistaa liikkuvuus. Tätä varten; Lihasvoimaa, erityisesti proksimaalisia lihaksia, on lisättävä. Myös MS; Se on neurologinen sairaus, joka vaikuttaa tasapainon ylläpitämisestä vastaaviin rakenteisiin, kuten lihasvoimaan ja -kuntoon, aistihavaintoon, näkökykyyn ja kognitioon. Tästä syystä on raportoitu, että tasapaino ja kävelynhallinta ovat heikentyneet noin 80 %:lla MS-potilaista, mikä lisää potilaiden kaatumisten määrää. Koska MS-tautiin liittyy monia alueita, kuten aivopuolisko, aivorunko ja selkäydin, tasapainon menettämisen syy voi vaihdella potilaasta toiseen. Saldo; Se on visuaalisten, sensoristen, vestibulaaristen järjestelmien ja motoristen vasteiden muodostama vaste. Se on monimutkaista, koska järjestelmät toimivat yhdessä. Ei ole olemassa lopullista näyttöä siitä, kumpi järjestelmä on tehokkaampi. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että lihasvoiman menetyksen ja kävelynopeuden laskun ja tasapainoongelmien välillä on yhteys. Alaraajojen lihasvoiman sanotaan olevan tehokas tasapainossa, koska se tukee eniten liikkuvuutta ja sillä on myös perustavanlaatuinen rooli sensoriomotorisissa toiminnoissa.

Kirjallisuustutkimukset sisältävät usein MS-potilaiden alaraajojen lihaksia vahvistavia harjoituksia. Lantion kuvioharjoitusten tuloksia, jotka ovat avain alaraajan liikkeisiin, ei kuitenkaan määritellä. Tässä tutkimuksessa, jonka suunnittelimme tämän tiedon valossa, lantion PNF-harjoitteluista saadut havainnot auttavat täyttämään tämän aukon kirjallisuudessa.

Hypoteesimme on, että lantion PNF-sovellukset ovat parempia kuin alaraajoja vahvistavat harjoitukset lihasvoiman, tasapainon ja kävelyn kehittämisessä MS-potilailla, jotka saavat 6 viikon koulutusta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Gaziantep, Turkki
        • Gaziantep Islam Science and Technology University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Suostumus tutkimukseen saatiin;

  • 18-50 vuoden iässä,
  • Extended Disability Status Scale (EDSS) -pistemäärä 4 tai alle,
  • Ei ole tapana harjoitella säännöllisesti
  • Osaa kävellä juoksumatolla,
  • Ei raskaana,
  • ei ole saanut kortikosteroidihoitoa viimeisen kuukauden aikana,
  • Fampridiini jne. viimeisen kuukauden aikana. ei ota lääkkeitä,
  • Potilaat, jotka eivät ole saaneet Botox-hoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana, otetaan mukaan.

Poissulkemiskriteerit:

  • Henkilöt, jotka eivät siedä hoito-ohjelmia eivätkä voi varmistaa niiden jatkuvuutta (2 viikkoa peräkkäin), suljetaan pois tutkimuksesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ohjausryhmä
voimaharjoittelu

3 päivää/viikko 60 % 1 toistosta maksimi 5 min lämmittely 20 min harjoitusharjoittelu 5 min jäähdyttely Alaraajojen liikkeet

  • Lonkan koukistus
  • Lonkan laajennus
  • Lonkan sieppaus
  • Lonkan adduktio
  • Polven koukistus
  • Polven ojennus Resistenssiharjoittelu
Kokeellinen: Opiskeluryhmä
pnf-harjoittelu

Harjoitustiheys 3 päivää/viikko Harjoituksen intensiteetti 60 % 1 maksimitoistosta Harjoituksen kesto: 5 minuutin lämmittely 20 minuuttia (2 sarjaa 15 toistoa) harjoitusharjoitus 5 minuuttia jäähdyttely Harjoitustyyppi Lantion kuviot

  • Etukorkeus-Takaosa masennus
  • Anterior masennus - Posterior elevation PNF-tekniikat
  • Toistuva venyttely
  • Rytminen stabilointi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lihasvoima:
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 viikon kuluttua
Alaraajojen lihasvoimaa mitataan digitaalisella lihasdynamometrillä. Alaraajojen lihakset arvioidaan digitaalisella dynamometrillä (Knect). Tällä laitteella lihasvoiman arvot ilmaistaan ​​newtoneina (N). Lihasvoima mitataan tekemällä 3 mittausta digitaalisella dynamometrillä, oikeasta ja vasemmasta raajasta, antamatta potilaiden kompensoitua, ja käytetään keskiarvoja.
Perustaso ja 6 viikon kuluttua
Kuva 8 kävelytestistä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 viikon kuluttua
Se on tavallinen kliininen mittaus, jota käytetään arvioimaan päivittäisessä elämässä tarvittavaa edistynyt kävelysuorituskyky. Kuva-8-kävelytestissä kaksi kartiota asetetaan 1,5 metrin etäisyydelle toisistaan. Henkilö seisoo tämän etäisyyden keskellä. Testin alussa lapsi kävelee ensimmäisen kartion ympäri niin nopeasti kuin pystyy, sitten kun hän saavuttaa toisen lähtöpisteen, tällä kertaa hän kävelee toisen kartion ympäri. Kulunut aika tallennetaan. Kuva 8 -kävelytestin validiteettia ja luotettavuutta tutkittiin aivohalvauspotilailla ja polviproteesipotilailla.
Perustaso ja 6 viikon kuluttua
12 kohdan kävelytesti
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 viikon kuluttua
Se on 12 kohdan kyselylomake, joka kyseenalaistaa kävelyn vaikutuksen MS-tautiin. Vaikeudet, joita yksilöt ovat kohdanneet kävelyn aikana viimeisen 2 viikon aikana, kyseenalaistetaan. Jokainen kohde sisältää 5 pistettä (1; ei lainkaan vaikuttunut, 5; täysin vaikuttunut). Pienemmät pisteet osoittavat parempaa kävelyn heikkenemistä. On raportoitu, että vaa'an turkkilainen versio on pätevä ja luotettava.
Perustaso ja 6 viikon kuluttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Zekiye İpek Katırcı Kırmacı, Gaziantep Islam Science and Technology University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 15. maaliskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 27. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. joulukuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 10. tammikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 17. huhtikuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. huhtikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa