Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Pelvic Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) øvelser hos patienter med multipel sklerose

14. april 2025 opdateret af: Zekiye İpek KATIRCI KIRMACI, Kahramanmaras Sutcu Imam University

Effekten af ​​øvelser med proprioceptiv neuromuskulær facilitering af bækken (PNF) på styrke, balance og gangfærdigheder hos patienter med multipel sklerose.

Multipel sklerose (MS) er en autoimmun, demyeliniserende sygdom, der udvikler sig med motorisk og sensorisk tab af centralnervesystemet og forårsager handicap på forskellige niveauer. Selvom tegn og symptomer varierer afhængigt af læsionens placering, forårsager fund såsom tab af muskelstyrke, spasticitet, sensoriske lidelser og træthed fald i gangfunktionen hos de fleste patienter. Tab af muskelstyrke og træthed forårsager tab af mobilitet, hvilket får personer med MS til at være mindre fysisk aktive end raske voksne i samme aldersgruppe. Som følge heraf har cirka 40 % af personer med MS gangproblemer, og cirka 70 % af dem oplever et fald i daglige aktiviteter. Litteraturstudier omfatter ofte styrkeøvelser for muskler i underekstremiteterne hos MS-patienter. Resultaterne af bækkenmønsterøvelser, som er nøglen til underekstremitetsbevægelser, er dog ikke specificeret. I denne undersøgelse, som vi planlagde i lyset af denne information, vil resultaterne opnået fra bækken PNF-øvelser tjene til at udfylde dette hul i litteraturen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Ifølge data fra den tyrkiske neurologiforening anslås det, at der er cirka 40.000 MS-patienter i Tyrkiet. Det faktum, at det er den mest almindelige neurologiske sygdom hos unge voksne, øger yderligere betydningen af ​​behovet for effektive behandlingsprogrammer.

Motionstræning, som har til formål at forbedre de funktionelle tab forårsaget af sygdommen, udgør en meget vigtig del af rehabiliteringsprotokollerne. For eksempel, mens virkningerne af modstandsdygtig træning er blevet undersøgt hos atleter og raske individer, er der ikke opnået endelige resultater vedrørende korrekte og effektive træningsmetoder i MS.

Det grundlæggende princip for proprioceptive neuromuskulære faciliteringsteknikker, defineret som at lette reaktionerne af den neuromuskulære mekanisme ved at stimulere proprioceptorerne og kort udtrykt som PNF, er baseret på princippet om, at fysiologiske bevægelser i den menneskelige krop har roterende og skrå karakterer, og at en større respons kan opnås med bevægelser udført mod maksimal modstand.

Den består af bækken, korsbenet, innominate knogler (ilium, ischium, pubis) og halebenet. Hvirvelsøjlen er direkte forbundet med underekstremiteterne gennem sacroiliaca-leddet og er en vægtbærende struktur. Bækkenmønstre er i harmoni med underekstremitetsmønstre. Fordi bækkenet faktisk består af forskellige funktionelle strukturer og er i forhold til underekstremiteterne gennem hofteleddet. Bækkenbevægelser og stabilitet er nødvendige for tilstrækkelig funktion af både krop og underekstremiteter. De terapeutiske formål med bækkenmønstre er som følger;

  • bækkenbevægelser og stabilisering,
  • Kropsstabilisering og bevægelser,
  • Rotation mv funktionelle aktiviteter,
  • For at forbedre underekstremiteternes bevægelser og stabilisering Undersøgelser udført på multipel sklerosepatienter viser, at gangmønstre er forskellige fra raske personer på samme alder. Derfor er hovedformålet med MS-rehabilitering at bevare gangevnen og sikre mobilitet. Til denne ende; Muskelstyrke, især proksimale muskler, skal øges. Også MS; Det er en neurologisk sygdom, der påvirker de strukturer, der er ansvarlige for at opretholde balancen, såsom muskelstyrke og tonus, sanseopfattelse, syn og kognition. Af denne grund er det rapporteret, at balance og gangkontrol er svækket hos cirka 80 % af MS-patienter, hvilket øger antallet af fald hos patienter. Fordi MS-sygdom involverer mange områder såsom hjernehalvdelen, hjernestammen og rygmarven, kan årsagen til balancetab variere fra patient til patient. Balance; Det er en reaktion dannet i fællesskab af visuelle, sensoriske, vestibulære systemer og motoriske reaktioner. Det er komplekst på grund af den måde, systemerne arbejder sammen på. Der er ingen endegyldige beviser for, hvilket system der er mere effektivt. Undersøgelser har dog vist, at der er en sammenhæng mellem tab af muskelstyrke og nedsat ganghastighed og balanceproblemer. Det anføres, at muskelstyrken i underekstremiteterne er effektiv i balancen, fordi den understøtter mobiliteten mest og også spiller en grundlæggende rolle i sansemotoriske funktioner.

Litteraturstudier omfatter ofte styrkeøvelser for muskler i underekstremiteterne hos MS-patienter. Resultaterne af bækkenmønsterøvelser, som er nøglen til underekstremitetsbevægelser, er dog ikke specificeret. I denne undersøgelse, som vi planlagde i lyset af denne information, vil resultaterne opnået fra bækken PNF-øvelser tjene til at udfylde dette hul i litteraturen.

Vores hypotese er, at bækken-PNF-applikationer vil være bedre end underekstremitetsstyrkende øvelser i udviklingen af ​​muskelstyrke, balance og gang hos patienter med MS, som modtager 6-ugers træning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Gaziantep, Kalkun
        • Gaziantep Islam Science and Technology University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Samtykke til undersøgelsen blev opnået;

  • Mellem 18-50 år,
  • Extended Disability Status Scale (EDSS) score på 4 og derunder,
  • Har ikke for vane at træne regelmæssigt
  • Kan gå på løbebåndet,
  • Ikke gravid,
  • ikke har fået kortikosteroidbehandling inden for den sidste måned,
  • Fampridin etc. i den sidste måned. ikke tager medicin,
  • Patienter, der ikke har modtaget Botox-behandling inden for de sidste 6 måneder, vil blive inkluderet.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer, der ikke kan tolerere behandlingsprogrammerne og ikke kan sikre deres kontinuitet (2 uger i træk), vil blive udelukket fra undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
styrketræning

3 dage/uge 60% af 1 gentagelse maksimalt 5 minutters opvarmning 20 min træningstræning 5 min nedkøling Underekstremitetsbevægelser

  • Hoftefleksion
  • Hofteforlængelse
  • Hoftebortførelse
  • Hofteadduktion
  • Knæbøjning
  • Knæforlængelse Modstandstræning
Eksperimentel: Studiegruppe
pnf træningstræning

Træningsfrekvens 3 dage/uge Træningsintensitet 60 % af 1 maksimal gentagelse Træningsvarighed: 5 minutters opvarmning 20 minutter (2 sæt af 15 gentagelser) træningstræning 5 min nedkøling Øvelsestype Bækkenmønstre

  • Anterior elevation-Poterior depression
  • Anterior depression-Posterior elevation PNF-teknikker
  • Gentagende udstrækning
  • Rytmisk stabilisering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Muskelstyrke:
Tidsramme: Baseline og efter 6 uger
Underekstremitets muskelstyrke vil blive målt med et digitalt muskeldynamometer. Underekstremitetsmuskler vil blive evalueret ved hjælp af et digitalt dynamometer (Knect). Med denne enhed er muskelkraftværdier udtrykt i Newton (N). Muskelstyrken vil blive registreret ved at foretage 3 målinger med et digitalt dynamometer, på højre og venstre ekstremitet, uden at patienterne kan kompensere, og gennemsnitsværdierne vil blive brugt.
Baseline og efter 6 uger
Figur af 8 gangtest
Tidsramme: Baseline og efter 6 uger
Det er en standard klinisk måling, der bruges til at evaluere avanceret gangpræstation, der kræves i dagligdagen. I figur-8 gangtesten er to kegler placeret 1,5 meter fra hinanden. Individet står midt på denne afstand. I starten af ​​testen går barnet rundt om den første kegle så hurtigt det kan, og når det når det andet udgangspunkt, går det denne gang rundt om den anden kegle. Den forløbne tid registreres. Validiteten og pålideligheden af ​​gangtesten i figur 8 blev undersøgt hos patienter med slagtilfælde og patienter med knæprotese.
Baseline og efter 6 uger
12 punkters gangtest
Tidsramme: Baseline og efter 6 uger
Det er et spørgeskema med 12 punkter, der stiller spørgsmålstegn ved virkningen af ​​at gå på MS. Der stilles spørgsmålstegn ved de vanskeligheder, som individer har oplevet under gangaktivitet i de sidste 2 uger. Hvert element indeholder 5 point (1; slet ikke imponeret, 5; fuldstændig imponeret). Lavere score indikerer bedre gangbesvær. Det er blevet rapporteret, at den tyrkiske version af skalaen er gyldig og pålidelig.
Baseline og efter 6 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zekiye İpek Katırcı Kırmacı, Gaziantep Islam Science and Technology University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2024

Studieafslutning (Faktiske)

15. marts 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. december 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. december 2023

Først opslået (Faktiske)

10. januar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Multipel sclerose

Kliniske forsøg med Styrkeøvelser

Abonner