Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bekkenproprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging (PNF) øvelser hos pasienter med multippel sklerose

14. april 2025 oppdatert av: Zekiye İpek KATIRCI KIRMACI, Kahramanmaras Sutcu Imam University

Effekten av bekkenproprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging (PNF) øvelser på styrke, balanse og gangferdigheter hos multippel sklerosepasienter.

Multippel sklerose (MS) er en autoimmun, demyeliniserende sykdom som utvikler seg med motorisk og sensorisk tap av sentralnervesystemet og forårsaker funksjonshemming på ulike nivåer. Selv om tegn og symptomer varierer avhengig av plasseringen av lesjonen, forårsaker funn som tap av muskelstyrke, spastisitet, sensoriske forstyrrelser og tretthet redusert gangfunksjon hos de fleste pasienter. Tap av muskelstyrke og tretthet fører til tap av mobilitet, noe som fører til at personer med MS er mindre fysisk aktive enn friske voksne i samme aldersgruppe. Som et resultat har omtrent 40 % av individene med MS gangproblemer, og omtrent 70 % av dem opplever en nedgang i dagliglivets aktiviteter. Litteraturstudier inkluderer ofte styrkeøvelser for muskler i nedre ekstremiteter hos MS-pasienter. Resultatene av bekkenmønsterøvelser, som er nøkkelen til bevegelser i nedre ekstremiteter, er imidlertid ikke spesifisert. I denne studien, som vi planla i lys av denne informasjonen, vil funnene oppnådd fra bekken PNF-øvelser tjene til å fylle dette gapet i litteraturen.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

I følge dataene fra den tyrkiske nevrologiske foreningen er det anslått at det er omtrent 40 000 MS-pasienter i Tyrkia. Det faktum at det er den vanligste nevrologiske sykdommen hos unge voksne øker ytterligere betydningen av behovet for effektive behandlingsprogrammer.

Treningstrening, som tar sikte på å forbedre funksjonstapene forårsaket av sykdommen, utgjør en svært viktig del av rehabiliteringsprotokollene. For eksempel, mens effekten av motstandsdyktig treningstrening har blitt undersøkt hos idrettsutøvere og friske individer, har det ikke blitt oppnådd noen definitive resultater angående korrekte og effektive treningstilnærminger ved MS.

Grunnprinsippet for proprioseptive nevromuskulære tilretteleggingsteknikker, definert som å lette responsene til den nevromuskulære mekanismen ved å stimulere proprioseptorene og kort uttrykt som PNF, er basert på prinsippet om at fysiologiske bevegelser i menneskekroppen har roterende og skrå karakterer og at en større respons. kan oppnås med bevegelser utført mot maksimal motstand.

Den består av bekkenet, korsbenet, innominate bein (ilium, ischium, pubis) og halebenet. Virvelsøylen er direkte koblet til underekstremitetene gjennom sacroiliac-leddet og er en vektbærende struktur. Bekkenmønsteret er i harmoni med nedre ekstremitetsmønstre. Fordi bekkenet faktisk består av forskjellige funksjonelle strukturer og er i forhold til underekstremitetene gjennom hofteleddet. Bekkenbevegelser og stabilitet er nødvendig for tilstrekkelig funksjon av både trunk og underekstremiteter. De terapeutiske formålene med bekkenmønstre er som følger;

  • Bekkenbevegelser og stabilisering,
  • Kroppsstabilisering og bevegelser,
  • Rotasjon etc. funksjonelle aktiviteter,
  • For å forbedre bevegelser og stabilisering av nedre ekstremiteter Studier utført på pasienter med multippel sklerose indikerer at gangmønsteret er forskjellig sammenlignet med friske individer på samme alder. Derfor er hovedmålet med MS-rehabilitering å opprettholde gangevnen og sikre mobilitet. For dette formål; Muskelstyrken, spesielt proksimale muskler, må økes. Også MS; Det er en nevrologisk sykdom som påvirker strukturene som er ansvarlige for å opprettholde balansen, som muskelstyrke og tonus, sanseoppfatning, syn og kognisjon. Av denne grunn er det rapportert at balanse og gangkontroll er svekket hos omtrent 80 % av MS-pasientene, noe som øker antall fall hos pasienter. Fordi MS-sykdom involverer mange områder som hjernehalvdelen, hjernestammen og ryggmargen, kan årsaken til balansertap variere fra pasient til pasient. Balansere; Det er en respons dannet i fellesskap av visuelle, sensoriske, vestibulære systemer og motoriske responser. Det er komplekst på grunn av måten systemene fungerer sammen på. Det er ingen definitive bevis for hvilket system som er mer effektivt. Studier har imidlertid vist at det er en sammenheng mellom tap av muskelstyrke og redusert ganghastighet og balanseproblemer. Det er uttalt at muskelstyrken i nedre ekstremiteter er effektiv i balanse fordi den støtter mobiliteten mest og spiller en grunnleggende rolle i sensoriomotoriske funksjoner.

Litteraturstudier inkluderer ofte styrkeøvelser for muskler i nedre ekstremiteter hos MS-pasienter. Resultatene av bekkenmønsterøvelser, som er nøkkelen til bevegelser i nedre ekstremiteter, er imidlertid ikke spesifisert. I denne studien, som vi planla i lys av denne informasjonen, vil funnene oppnådd fra bekken PNF-øvelser tjene til å fylle dette gapet i litteraturen.

Vår hypotese er at bekken-PNF-applikasjoner vil være overlegne øvelser for styrking av nedre ekstremiteter i utvikling av muskelstyrke, balanse og gang hos pasienter med MS som får 6 ukers trening.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Gaziantep, Tyrkia
        • Gaziantep Islam Science and Technology University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Samtykke for studien ble innhentet;

  • Mellom 18-50 år,
  • Extended Disability Status Scale (EDSS) poengsum på 4 og lavere,
  • Har ikke for vane å trene regelmessig
  • Kan gå på tredemølle,
  • Ikke gravid,
  • Ikke mottatt kortikosteroidbehandling siste 1 måned,
  • Fampridin etc. den siste måneden. ikke tar medisiner,
  • Pasienter som ikke har fått botoxbehandling siste 6 måneder vil inkluderes.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer som ikke tåler behandlingsprogrammene og ikke kan sikre kontinuiteten deres (2 uker på rad), vil bli ekskludert fra studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
styrketrening

3 dager/uke 60 % av 1 repetisjon maksimalt 5 minutters oppvarming 20 min treningstrening 5 min nedkjøling Bevegelser i nedre ekstremiteter

  • Hoftefleksjon
  • Hofteforlengelse
  • Hoftebortføring
  • Hofteadduksjon
  • Knefleksjon
  • Kneekstensjon Motstandstrening
Eksperimentell: Studie gruppe
pnf treningstrening

Treningsfrekvens 3 dager/uke Treningsintensitet 60 % av 1 maksimal repetisjon Treningsvarighet: 5 minutters oppvarming 20 minutter (2 sett med 15 repetisjoner) treningstrening 5 min nedkjøling Treningstype Bekkenmønster

  • Anterior elevation-Poterior depresjon
  • Fremre depresjon - PNF-teknikker for posterior elevasjon
  • Gjentatt tøying
  • Rytmisk stabilisering

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Muskelstyrke:
Tidsramme: Baseline og etter 6 uker
Muskelstyrke i nedre ekstremiteter vil bli målt med et digitalt muskeldynamometer. Musklene i nedre ekstremiteter vil bli evaluert ved hjelp av et digitalt dynamometer (Knect). Med denne enheten uttrykkes muskelkraftverdier i Newton (N). Muskelstyrke vil bli registrert ved å gjøre 3 målinger med digitalt dynamometer, på høyre og venstre ekstremitet, uten å la pasientene kompensere, og gjennomsnittsverdiene vil bli brukt.
Baseline og etter 6 uker
Figur av 8 gangtest
Tidsramme: Baseline og etter 6 uker
Det er en standard klinisk måling som brukes til å evaluere avansert gangytelse som kreves i dagliglivet. I figur-8 gangtesten er to kjegler plassert 1,5 meter fra hverandre. Individet står midt på denne avstanden. I begynnelsen av testen går barnet rundt den første kjeglen så fort det kan, så når det når det andre utgangspunktet, går det denne gangen rundt den andre kjeglen. Den medgåtte tiden registreres. Validiteten og reliabiliteten til gangtesten i figur 8 ble studert hos slagpasienter og kneprotesepasienter.
Baseline og etter 6 uker
Gangtest på 12 punkter
Tidsramme: Baseline og etter 6 uker
Det er et 12-elements spørreskjema som stiller spørsmål ved virkningen av å gå på MS. Det stilles spørsmål ved vanskene som enkeltpersoner har opplevd under gangaktivitet de siste 2 ukene. Hvert element inneholder 5 poeng (1; ikke i det hele tatt imponert, 5; fullstendig imponert). Lavere skåre indikerer bedre ganghemming. Det har blitt rapportert at den tyrkiske versjonen av skalaen er gyldig og pålitelig.
Baseline og etter 6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Zekiye İpek Katırcı Kırmacı, Gaziantep Islam Science and Technology University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2024

Primær fullføring (Faktiske)

1. mars 2024

Studiet fullført (Faktiske)

15. mars 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. desember 2023

Først lagt ut (Faktiske)

10. januar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere