Polvilumpion murtumien hoito kallon kasvojen verkkolevyosteosynteesillä ja ruuveilla

Polvilumpion murtumat ovat haastavia ortopedisia vammoja. Murtumat, jotka johtavat ojentajamekanismin häiriintymiseen, johtivat merkittäviin toiminnallisiin puutteisiin. Polvilumpion murtumien hoidon tavoitteita ovat nivelen yhteensopivuuden palauttaminen, polven kivuton koko liikerata ja ojentajamekanismin toiminnan palautuminen.

Polvilumpion murtumien korjaamiseen valittu biomekaaninen rakenne on erittäin tärkeä polvilumpion ihonalaisen sijainnin ja polvilumpion läpi tapahtuvan voimakkaan voimansiirron vuoksi polven taivutuksen ja venytyksen aikana. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että tiettyjen toimintojen, kuten kävelyn tai alamäkeen kiipeämisen, aikana polvilumpio voi nähdä jopa 3200 N voimia, mikä vastaa neljästä viiteen kertaa ihmisen normaalipainoa. Biomekaanisen vakauden saavuttaminen polvilumpion murtuman fiksaation aikana on välttämätöntä, koska kiinnityksen vakautta testataan tuhansia kertoja, kun polvi käy läpi useita taivutus- ja venytyssyklejä toipumisjakson aikana. Vaikka kiristysnauhan johdotus -K-langalla, ruuvilla tai cerclage-langalla tai ilman sitä on laajimmin hyväksytty polvilumpion murtumien hoitomuoto, levyososynteesi on saamassa suosiota tietyissä murtumakuvioissa. Esittelemme alla uudenlaisen muodon polvilumpion murtuman kiinnittämisestä MatrixNEURO Contourable Mesh -levyillä (Synthes®). Nämä levyt on valmistettu titaanista, jonka profiili on uskomattoman matala, ja ne suunniteltiin alun perin käytettäviksi keskikasvojen ja kallon ja kasvojen luuston vammoihin.

Havaitsimme kuitenkin, että näiden levyjen käyttö polvilumpion murtumien hoidossa on mahdollistanut monimutkaisten, vakavasti vaurioituneiden vammojen vakaan kiinnittymisen. Levyn hyöty on riittävä ja vakaa tämän pienenemisen vähentäminen ja ylläpito.