Gestione delle fratture rotulee mediante osteosintesi con placca a rete craniofacciale aumentata mediante viti

Le fratture rotulee rappresentano una sfida per le lesioni ortopediche. Le fratture che provocano l'interruzione del meccanismo estensore hanno portato a significativi deficit funzionali. Gli obiettivi del trattamento per le fratture della rotula comprendono il ripristino della congruità articolare, l'escursione completa e indolore del movimento del ginocchio e il recupero della funzione del meccanismo estensore.

La struttura biomeccanica scelta per riparare le fratture rotulee è molto importante a causa della posizione sottocutanea della rotula e dell'elevato livello di trasmissione della forza che avviene attraverso la rotula durante la flessione e l'estensione del ginocchio. Alcuni studi hanno dimostrato che durante azioni specifiche come camminare o arrampicarsi in discesa, la rotula può vedere forze fino a 3200 N, pari a quattro o cinque volte il peso corporeo standard di una persona. Raggiungere la stabilità biomeccanica durante la fissazione della frattura rotulea è fondamentale poiché la stabilità della fissazione viene testata migliaia di volte mentre il ginocchio viene sottoposto a numerosi cicli di flessione ed estensione durante il periodo di recupero. Mentre il cablaggio con banda di tensione con o senza filo K, vite o aumento del filo di cerchiaggio è la forma di trattamento più ampiamente accettata per le fratture rotulee, l'osteosintesi con placca sta guadagnando popolarità per alcuni tipi di frattura. Di seguito presentiamo una nuova forma di fissazione della frattura rotulea utilizzando le placche MatrixNEURO Contourable Mesh (Synthes®). Realizzate in titanio con un profilo incredibilmente basso, queste placche sono state inizialmente progettate per l'uso nei traumi scheletrici mediofacciali e craniofacciali.

Tuttavia, abbiamo scoperto che l'utilizzo di queste placche nel trattamento delle fratture rotulee ha consentito la fissazione stabile di lesioni complesse e gravemente comminutate. Il vantaggio della placca è una riduzione e un mantenimento adeguati e stabili di tale riduzione