Håndtering av patellafrakturer ved hjelp av craniofacial mesh plate osteosyntese forsterket med skruer

Patellafrakturer er utfordrende ortopediske skader. Brudd som resulterer i forstyrrelse av ekstensormekanismen førte til betydelige funksjonssvikt. Målene for behandling for patellafrakturer inkluderer gjenoppretting av artikulær kongruitet, smertefri full bevegelsesutslag i kneet og gjenoppretting av ekstensormekanismens funksjon.

Den biomekaniske konstruksjonen som er valgt for å fikse patellafrakturer er svært viktig på grunn av den subkutane plasseringen av patella og det høye nivået av kraftoverføring som skjer gjennom patella under fleksjon og ekstensjon av kneet. Noen studier har vist at under spesifikke handlinger som å gå eller klatre nedoverbakke, kan kneskålen se krefter så høye som 3200 N, tilsvarende fire til fem ganger standard kroppsvekt til en person. Det er avgjørende å oppnå biomekanisk stabilitet under patellafrakturfiksering ettersom stabiliteten til fiksering testes tusenvis av ganger ettersom kneet utsettes for mange sykluser med fleksjon og ekstensjon i restitusjonsperioden. Mens strekkbåndledninger med eller uten -K- wire, skrue eller cerclage wire forsterkning den mest aksepterte behandlingsformen for patellafrakturer, blir plateosteosyntese stadig mer populær for visse bruddmønstre. Vi presenterer nedenfor en ny form for patellafrakturfiksering ved bruk av MatrixNEURO Contourable Mesh-plater (Synthes®). Disse platene er laget av titan med en utrolig lav profil, og ble opprinnelig designet for bruk ved traumer i mellomansiktet og kraniofasialt skjelett.

Vi fant imidlertid at bruk av disse platene i behandling av patellafrakturer har muliggjort stabil fiksering av komplekse, alvorlig sønderdelte skader. Fordelen med plate er tilstrekkelig og stabil reduksjon og vedlikehold av denne reduksjonen