Vatsa-aortan tunnustelu ja hoitopisteen ultraäänimittaukset

Osana muiden kuin tuki- ja liikuntaelimistön alaselkäkipujen seulontajärjestelmien tarkistusta fysioterapeutit suorittavat vatsan seulontatutkimuksen, johon voi sisältyä vatsa-aortan tarkkailu ja tunnustelu. Käyttämällä kahden sormen etäisyyspalpaatiomenetelmää vatsa-aortan leveyden arviointi on yksi seulontatapa. Kasvava osa fysioterapiakäytäntöä on hoitopisteen ultraäänikuvauksen (POCUS) käyttö fysioterapiadiagnoosin ohjaamiseksi ja kliinisen päättelyn auttamiseksi. Ei löydetty julkaistua tutkimusta fysioterapeuteista, jotka käyttäisivät diagnostista ultraäänikuvausta vatsa-aortan etäisyyden mittaamiseen tai vatsa-aortan poikittaisetäisyyden tunnustelun sisäistä luotettavuutta. Yli 3 cm:n mittaa luonnehditaan tyypillisesti vatsa-aortan aneurismiksi. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää fysioterapian tutkijoiden terveillä yksilöillä tekemien vatsa-aortan tunnustelumittausten luotettavuus ja yhteensopivuus poikittaishalkaisijaltaan vatsa-aortan POCUS-mittausten kanssa. Terveet yli 18-vuotiaat potilaat, joilla ei ole aiemmin ollut vatsa-aortan aneurismeja, värvätään Mayo Clinic Rochesterin tutkimukseen, jossa on 2 käyntiä kuukauden sisällä toisistaan. Potilaat käydään läpi lyhyen kyselyn perusdemografisista tiedoista, mukaan lukien ikä, sukupuoli ja rotu/etninen alkuperä vain ensimmäisellä käynnillä. Tutkijat mittaavat myös potilaiden pituuden ja painon BMI:n määrittämiseksi. Testausjärjestys jaetaan satunnaisesti. Potilaat makaavat selällään koukkumakuuasennossa ja vatsa on alttiina xiphoid-prosessille. Tutkimustutkija 1 ottaa mittanauhan avulla vatsa-aortan kahdella sormella tunnustelumittauksen, vain kallon kohdalta napaan ja kaudaalisesti xyphoidiin. Palpaatiomittausta varten tutkija sokennetaan numeeriselle mittaukselle ja toinen tutkija mittaa ja tallentaa etäisyyden. Study Examiner 2 suorittaa sitten poikittaisen infra-munuaisen [napan yläpuolella ja hieman vasemmalla] vatsa-aortan ultraäänen Vscan Air™ -ultraäänikuvauslaitteella. Lyhyt akselinäkymä vatsa-aortasta tallennetaan näytölle siten, että aortan reunat näkyvät selvästi. Digitaalisia mittasatureita käyttämällä mitataan suurin aortan halkaisija ulkoontelosta ulompaan luumeniin. Tutkija 2 sokeutuu todelliselle ultraäänimittaukselle, ja toinen tutkija lukee ja tallentaa mittauksen. Koehenkilöt palaavat seurantakäynnille ja toistavat yllä olevan prosessin kuukauden sisällä arvioijan sisäisen luotettavuuden selvittämiseksi.