Palpación de la aorta abdominal con mediciones de imágenes por ultrasonido en el lugar de atención

Como parte de una revisión de los sistemas para detectar el dolor lumbar no musculoesquelético, los fisioterapeutas realizan un examen de detección abdominal que puede incluir observación y palpación de la aorta abdominal. Utilizando un método de palpación a distancia de dos dedos, una estimación del ancho de la aorta abdominal es un método de detección. Una parte cada vez mayor de la práctica de la fisioterapia es el uso de imágenes por ultrasonido en el punto de atención (POCUS) para guiar un diagnóstico de fisioterapia y ayudar con el razonamiento clínico. No se pudo encontrar ninguna investigación publicada sobre fisioterapeutas que utilicen imágenes de diagnóstico por ultrasonido para medir la distancia de la aorta abdominal o la intraconfiabilidad en la palpación de la distancia transversal de la aorta abdominal. Una medida superior a 3 cm suele caracterizarse como aneurisma de la aorta abdominal. El objetivo de este estudio es determinar la confiabilidad y la concordancia de las mediciones de palpación de la aorta abdominal con mediciones POCUS de la aorta abdominal del diámetro transversal realizadas por investigadores de fisioterapia en individuos sanos. Se reclutarán pacientes sanos mayores de 18 años sin antecedentes de aneurismas aórticos abdominales para un estudio con 2 visitas con 1 mes de diferencia entre sí en Mayo Clinic Rochester. Los pacientes se someterán a una breve encuesta de información demográfica básica, incluida la edad, el sexo y la raza/etnia únicamente en la primera visita. Los examinadores también tomarán la altura y el peso de los pacientes para determinar el IMC. El orden de las pruebas se asignará al azar. Los pacientes permanecerán en decúbito supino en posición de gancho con el abdomen expuesto a la apófisis xifoides. El examinador del estudio 1 tomará una medida de palpación con dos dedos de la aorta abdominal, justo craneal al ombligo y caudal al xifoides usando una cinta métrica. Para la medición de la palpación, el examinador estará cegado a la medición numérica y otro examinador medirá y registrará la distancia. Luego, el examinador del estudio 2 realizará una ecografía de la aorta abdominal infrarrenal transversal [por encima del ombligo y ligeramente hacia la izquierda] utilizando el dispositivo de imágenes de ultrasonido Vscan Air ™. Se capturará en la pantalla una vista de eje corto de la aorta abdominal con los bordes de la aorta claramente delineados. Utilizando calibradores digitales, se medirá el diámetro más grande de la aorta desde la luz exterior hasta la luz exterior. El examinador 2 no podrá ver la medición ecográfica real, y otro examinador leerá y registrará la medición. Los sujetos regresarán para una visita de seguimiento para repetir el proceso anterior dentro de 1 mes para capturar la confiabilidad intraevaluador.