Palpação da aorta abdominal com medições de ultrassom no local de atendimento

Como parte de uma revisão dos sistemas de triagem para dor lombar não musculoesquelética, os fisioterapeutas realizam um exame de triagem abdominal que pode incluir observação e palpação da aorta abdominal. Usando um método de palpação à distância de dois dedos, uma estimativa da largura da aorta abdominal é uma abordagem de triagem. Uma parte crescente da prática fisioterapêutica é o uso de imagens de ultrassom no local de atendimento (POCUS) para orientar o diagnóstico fisioterapêutico e auxiliar no raciocínio clínico. Nenhuma pesquisa publicada foi encontrada sobre fisioterapeutas usando ultrassonografia diagnóstica para medir a distância da aorta abdominal ou intra-confiabilidade na palpação da distância transversal da aorta abdominal. Uma medida superior a 3 cm é tipicamente caracterizada como um aneurisma da aorta abdominal. O objetivo deste estudo é determinar a confiabilidade e concordância das medidas de palpação da aorta abdominal com medidas POCUS do diâmetro transversal da aorta abdominal realizadas por pesquisadores de fisioterapia em indivíduos saudáveis. Pacientes saudáveis ​​​​com mais de 18 anos sem histórico de aneurismas da aorta abdominal serão recrutados para um estudo com 2 visitas com intervalo de 1 mês uma da outra na Mayo Clinic Rochester. Os pacientes serão submetidos a uma breve pesquisa de informações demográficas básicas, incluindo idade, sexo e raça/etnia apenas na primeira consulta. Os pacientes também terão altura e peso medidos pelos examinadores para determinação do IMC. A ordem dos testes será alocada aleatoriamente. Os pacientes ficarão deitados em decúbito dorsal na posição de gancho, com o abdômen exposto ao apêndice xifóide. O Examinador do Estudo 1 fará uma medição de palpação com dois dedos da aorta abdominal, imediatamente cranial ao umbigo e caudal ao xifóide usando uma fita métrica. Para a medição por palpação, o examinador ficará cego para a medição numérica e outro examinador medirá e registrará a distância. O Examinador do Estudo 2 realizará então ultrassonografia infrarrenal transversa [acima do umbigo e ligeiramente à esquerda] da aorta abdominal usando o dispositivo de imagem de ultrassom Vscan Air™. Uma visão de eixo curto da aorta abdominal será capturada na tela com as bordas da aorta claramente delineadas. Usando paquímetros digitais, será medido o maior diâmetro da aorta do lúmen externo ao lúmen externo. O examinador 2 não terá conhecimento da medição de ultrassom real, e a medição será lida e registrada por outro examinador. Os participantes retornarão para uma visita de acompanhamento para repetir o processo acima dentro de 1 mês para capturar a confiabilidade intra-avaliador.