Palpacja aorty brzusznej z punktowymi pomiarami obrazowania ultradźwiękowego

W ramach przeglądu systemów badań przesiewowych w kierunku bólu krzyża niezwiązanego z układem mięśniowo-szkieletowym fizjoterapeuci przeprowadzają badanie przesiewowe jamy brzusznej, które może obejmować obserwację i badanie palpacyjne aorty brzusznej. Jedną z metod przesiewowych jest ocena szerokości aorty brzusznej metodą palpacji odległości dwoma palcami. Coraz większą część praktyki fizjoterapeutycznej stanowi wykorzystanie obrazowania ultradźwiękowego w miejscu opieki (POCUS) w celu postawienia diagnozy fizjoterapeutycznej i wspomagania rozumowania klinicznego. Nie znaleziono żadnych opublikowanych badań dotyczących fizjoterapeutów stosujących diagnostyczne badania ultrasonograficzne do pomiaru odległości aorty brzusznej lub intra-reliability w badaniu palpacyjnym odległości poprzecznej aorty brzusznej. Pomiar przekraczający 3 cm jest zwykle określany jako tętniak aorty brzusznej. Celem pracy jest określenie wiarygodności i zgodności pomiarów palpacyjnych aorty brzusznej z pomiarami średnicy poprzecznej aorty brzusznej POCUS wykonywanymi przez badaczy fizykoterapii u osób zdrowych. Zdrowi pacjenci w wieku powyżej 18 lat, bez tętniaka aorty brzusznej w wywiadzie, zostaną zaproszeni do badania obejmującego 2 wizyty w odstępie 1 miesiąca w Mayo Clinic Rochester. Tylko podczas pierwszej wizyty pacjenci zostaną poddani krótkiej ankiecie zawierającej podstawowe informacje demograficzne, w tym wiek, płeć i rasę/pochodzenie etniczne. Badacze mierzą również wzrost i masę ciała pacjentów w celu określenia BMI. Kolejność testów zostanie przydzielona losowo. Pacjenci będą leżeć na plecach w pozycji haka, z brzuchem odsłoniętym na wyrostek mieczykowaty. Badający egzaminator 1 dokona za pomocą taśmy mierniczej pomiaru palpacyjnego aorty brzusznej, tuż dogłowowo w stosunku do pępka i ogonowo w stosunku do kości mieczykowatej. W przypadku pomiaru palpacyjnego egzaminator nie będzie widział pomiaru numerycznego, a inny egzaminator zmierzy i zapisze odległość. Następnie egzaminator 2 wykona poprzeczne podnerkowe [powyżej pępka i nieco po lewej stronie] USG aorty brzusznej przy użyciu urządzenia do obrazowania ultradźwiękowego Vscan Air™. Na ekranie zostanie zarejestrowany widok aorty brzusznej w krótkiej osi, z wyraźnie zarysowanymi granicami aorty. Za pomocą suwmiarki cyfrowej zostanie zmierzona największa średnica aorty od światła zewnętrznego do światła zewnętrznego. Badacz 2 nie będzie widział rzeczywistego pomiaru ultradźwiękowego, a pomiar zostanie odczytany i zarejestrowany przez innego egzaminatora. Badani wrócą na wizytę kontrolną, aby powtórzyć powyższy proces w ciągu 1 miesiąca, aby sprawdzić wiarygodność wewnątrz oceniającego.