Taloudelliset kannustimet veteraaniterapian suorittamiseen

Opintoihin ilmoittautuminen alkaa syyskuussa 2023 ja jatkuu vuoteen 2026 saakka. RRC:hen lähetetyille veteraaneille tehdään soveltuvuusseulonta puhelimitse, jonka aikana heidän on varmistettava, että he ovat vähintään 18-vuotiaita, heillä on veteraanistatus, RRC:n henkilökunta eivät katso heitä itsetuhoisiksi ja osallistuvat yksilölliseen neuvontaan. Tukikelpoisille veteraaneille määrätään sitten sisäänottoistuntoaika, jonka aikana he näyttävät kaikki pyydetyt asiakirjat, täyttävät vakiomuotoisen RRC-saantilomakkeen, suorittavat alustavan mielenterveysarvioinnin ja käyvät läpi tietoisen suostumusprosessin RRC:n henkilökunnan kanssa. Jokainen osallistuja, joka ei halua osallistua tutkimukseen, saa edelleen kaikki palvelut normaalisti. Kun osallistuja on antanut suostumuksensa, hänet otetaan mukaan tutkimukseen ja hän täyttää lisäkysymyksiä Qualtrics-alustan kautta. Satunnaistaminen tehdään Qualtrics-alustan kautta, jotta tulokset voidaan ilmoittaa veteraaneille välittömästi sisäänottoistunnon aikana. Satunnaistamisen kertoimet ovat 50-50. Tutkijat suunnittelevat ottavansa mukaan 600 henkilöä, joista noin 300 henkilölle tarjotaan taloudellisia kannustimia terapiaan.

Näiden toimenpiteiden kokeellinen osa on yksilöiden satunnainen jakaminen, joille tarjotaan tai joille ei tarjota taloudellisia kannustimia terapiaan. Hoitoryhmälle tarjotaan 500 dollarin lahjakortti 6, 12 ja 18 neuvontaistunnon suorittamiseen; yhteensä jopa 1500 dollaria. Koska RRC:n tyypillinen käytäntö on lääkemääräys ja neuvonnan ajoittaminen 6-istunnon lohkoissa, rahapalkinnot paljastetaan hoitoryhmän veteraaneille vaiheittain. Hoitoryhmän henkilöille kerrotaan ottamisen jälkeen, että he saavat 500 dollarin lahjakortin ensimmäisten 6 istunnon suorittamisesta; myöhempiä istuntoja ja palkintoja ei mainita. Jos ohjaaja päättää, että pitäisi määrätä toinen 6 istunnon jakso, viidennen istunnon päätyttyä (i) suunnitellaan seuraavat 6 istuntoa (eli istunnot 7 - 12) ja (ii) ohjaaja paljastaa, että osallistuja voi ansaitse vielä 500 dollaria 12. istunnon suorittamisesta. Sama prosessi tapahtuu istunnon 11 aikana. Osana RRC:n tyypillistä harjoitusta kenellekään veteraanille ei tarjota yli 18 harjoitusta. Kontrolliryhmän saama neuvonta on identtinen hoitoryhmän kanssa, samoin kuin lisäistuntojen aikataulu.

Suostumusprosessin aikana osallistujat suostuvat siihen, että heitä seurataan hallinnollisissa asiakirjoissa. Tutkijat seuraavat useita kiinnostavia tuloksia, kun ne tulevat saataville useista lähteistä:

1. Istunnon alun mielenterveyskysely, jota hallinnoi Qualtrics. Tämä kysely on tehty ennen tutkimustamme ja on osa RRC:n tavanomaista prosessia.
2. Istunnon lopun kysely Qualtricsin kautta annettavan jatkuvan neuvonnan odotetuista hyödyistä ja kustannuksista. Nämä kysymykset ovat tutkijoiden suunnittelemia.
3. Kliiniset mielenterveystarkastukset lisensoitujen terapeuttien suorittamat 6, 12 ja 18 istunnon jälkeen. Näiden tietojen keruukäytäntö on tehty ennen tutkimustamme ja on osa RRC:n tavanomaista prosessia.

Kun tutkimusotokseen on otettu 300 henkilöä, tutkijat aikovat arvioida hoidon vaikutuksen määrittääkseen kolmannen tutkimushaaran lisäämisen. Jos hoidon vaikutus joko keskimääräiseen suoritettujen hoitokertojen määrään tai kuuden hoitokerran loppuun saattamisen todennäköisyys on riittävän suuri ja RRC tukee sitä, tutkijat suunnittelevat aloittavansa satunnaistamisen toiseen hoitoryhmään, joka saa arvokkaan lahjakortin. alle 500 dollaria. Jos tämä kolmas tutkimushaara toteutuu, teholaskelmat arvioidaan uudelleen, jotta ne siirtyvät päivitettyyn optimaaliseen otoskokoon.