- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06238310
Kahden erilaisen ulkoisen puhdistumamerkkiaineen vertailu - mannitoli ja joheksoli glomerulaarisen suodatusnopeuden mittaamiseen (GFR)
Kahden erilaisen ulkoisen puhdistumamarkkerin vertailu glomerulaarisen suodatusnopeuden (GFR) mittaamiseen - mannitoli ja joheksoli, tehohoitoyksiköissä hoidetuilla potilailla ja avohoidossa kroonista munuaissairautta sairastavilla potilailla.
GFR on paras todellisen munuaisten toiminnan parametri. Mittaukset ovat kuitenkin aikaa vieviä ja niiden kapasiteetti on rajallinen.
Tehohoidon osastoilla hoidetuilla potilailla on usein useampi kuin yksi elinvajaus ja akuutin munuaisvaurion (AKI) ilmaantuvuus on jopa 70 %. GFR muuttuu dynaamisesti ja tämä on yksi syy siihen, miksi GFR-mittaukset ovat rajallisia indikaatioita teho-osastolla. Lääkkeiden tai niiden aktiivisten aineenvaihduntatuotteiden säilyminen voi kuitenkin johtaa sivuvaikutuksiin, toksisuuteen ja/tai pitkittyneeseen tehohoitojaksoon. Lisäksi potilaat, jotka ovat allergisia itse asiassa standardimarkkerille, varjoaineelle joheksolille tai gravid-potilaille, eivät ole ehdokkaita GFR:n mittaamiseen joheksolilla.
Tässä prospektiivisessa kliinisessä tutkimuksessa verrataan kahta eksogeenistä merkkiainetta, mannitolia uutena markkerina ja joheksolia standardimarkkerina glomerulusfiltraationopeuden (GFR) mittauksessa. Mukana ovat teho-osastoilla (ICU) olevat potilaat ja avohoitoryhmä, jolla on stabiili krooninen munuaissairaus (CKD).
Pääkysymys on, kuinka luotettava mannitoli-GFR on verrattuna joheksoli-GFR:ään monissa munuaisten vajaatoiminnassa.
GFR-mittaukset suoritetaan bolusinjektiotekniikalla. Potilaat saavat mannitoli- ja joheksoliboluksen ajanhetkellä nolla ja verinäytteitä otetaan kolme kertaa paikallisten joheksolin puhdistumamittausten protokollien mukaisesti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaiden tai heidän omaistensa kirjallinen suostumus, jos he eivät pysty kommunikoimaan.
Sisällyttämiskriteerit:
Mukaan otetaan potilaat, joilla on akuutti tai akuutti krooninen munuaisten vajaatoiminta (AKI, CKD), joita hoidetaan teho-osastoilla minkä tahansa elinten vajaatoiminnan vuoksi. Vakauttavia verenkiertoparametreja tarvitaan vasoaktiivisten lääkkeiden kanssa tai ilman. Nesteiden ja lääkkeiden jatkuva suonensisäinen anto ilman merkittäviä muutoksia tutkimusjakson aikana.
Poissulkemiskriteerit:
Epävakaa verenkierto ja nesteelvytyksen tarve. Tunnettu solunulkoisen tilavuuden laajentuminen askites tai perifeerinen turvotus. Laskimonsisäinen parasetamolin anto mittausjakson välillä tai sen aikana. Mittaus joheksolilla varjoaineena edellisinä päivinä. Ilmoitettu suostumus puuttuu. Allergia kontrastiaineelle.
Näytteenotto: hetkellä nolla ja kolme kertaa bolusinjektion jälkeen. Ajoitus ajoitetaan paikallisen joheksoli-GFR-laskennan protokollan mukaan. Näytteet on koodattu, eikä niitä voida tunnistaa, kun tulokset julkaistaan.
Tulosmittaukset: Onko mannitolin puhdistuma luotettava menetelmä GFR:n mittaamiseen verrattuna joheksolipuhdistumaan? Kahden menetelmän vertailu Bland-Altman-käyrillä ja tilastollinen laskenta tarkkuuden P30 ja P20 osalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Katalin Kiss
- Puhelinnumero: +46761285184
- Sähköposti: katalin_kiss@icloud.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Gudrun Bragadottir, MD, PhD
- Puhelinnumero: +46313427453
- Sähköposti: gudrun.bragadottir@vgregion.se
Opiskelupaikat
-
-
-
Gothenburg, Ruotsi, 41345
- Rekrytointi
- SahlgrenskaUH
-
Ottaa yhteyttä:
- Katalin Kiss, MD
- Puhelinnumero: +46761285184
- Sähköposti: katalin_kiss@icloud.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Gudrun Bragadottir, PhD
- Puhelinnumero: +46313427453
- Sähköposti: gudrun.bragadottir@vgregion.se
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on akuutti tai akuutti krooninen munuaisten vajaatoiminta (AKI, CKD) tehohoidossa minkä tahansa elinten vajaatoiminnan vuoksi.
- Vakaat verenkiertoparametrit.
- CKD-potilaat avohoitoryhmässä
Poissulkemiskriteerit:
- epävakaa verenkierto, jossa tarvitaan nesteen elvytys.
- tunnetaan ekstrasellulaarisen tilavuuden laajenemisesta askites tai perifeerinen turvotus.
- Laskimonsisäinen parasetamolin anto mittausjakson välillä tai sen aikana.
- mittaus joheksolilla edellisten päivien aikana.
- ilmoitus suostumus puuttuu.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Potilaat teho-osastolla ja avohoidossa olevat potilaat, joilla on akuutti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta
GFR:n (glomerulussuodatusnopeuden) mittaus kahdella eri markkerilla ja samalla mittausprotokollalla.
|
Kaksi ulkoista merkkiainetta vertailee GFR:n mittaamiseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
GFR-mittaus kahdella eri ulkoisella markkerilla, mannitoli uutena ja joheksoli vakiomarkkerina
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Bland-Altman-tilastoa käytetään tulosten vertailuun ja Tarkkuus, P30 ja P20 lasketaan.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Gudrun Bragadottir, MD, PhD, Department of Cardiothoracic Surgery, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dhont E, Windels C, Snauwaert E, Van Der Heggen T, de Jaeger A, Dhondt L, Delanghe J, Croubels S, Walle JV, De Paepe P, De Cock PA. Reliability of glomerular filtration rate estimating formulas compared to iohexol plasma clearance in critically ill children. Eur J Pediatr. 2022 Nov;181(11):3851-3866. doi: 10.1007/s00431-022-04570-0. Epub 2022 Sep 2.
- Kiss K, Molnar M, Sondergaard S, Molnar G, Ricksten SE. Mannitol clearance for the determination of glomerular filtration rate-a validation against clearance of 51 Cr-EDTA. Clin Physiol Funct Imaging. 2018 Jan;38(1):10-16. doi: 10.1111/cpf.12374. Epub 2016 Jun 3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Krooninen sairaus
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Munuaisten vajaatoiminta
- Akuutti munuaisvaurio
Muut tutkimustunnusnumerot
- Mannitol GFR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .