Yhdistetyn harjoituksen vaikutukset tyypin 2 diabetesta sairastavien ihmisten suoliston mikrobiomiin (GUTFIT)

On epäselvää, parantaisiko tyypin 2 diabetes mellitusta (T2DM) sairastavilla ihmisillä aerobisen harjoittelun (AT) ja vastustusharjoittelun (RT) suorittaminen korkeammalla intensiteetillä HbA1c:tä ja liittyykö tämä lisääntyneeseen suoliston mikrobiomien monimuotoisuuteen.

Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on testata, parantaako vastustusharjoittelun ja aerobisen harjoittelun (RT+AT) suorittaminen korkealla intensiteetillä 16 viikon ajan merkittävästi glukoositasapainoa (HbA1c) ja liittyykö tämä muutos suoliston mikrobiomien monimuotoisuuden lisääntymiseen. verrattuna RT+AT:n suorittamiseen kohtalaisella intensiteetillä henkilöillä, joiden verensokeritasapaino on huono. Oletamme, että korkealla intensiteetillä RT+AT:tä suorittavat yksilöt vähentävät merkittävästi HbA1c:tä ja parantavat suoliston mikrobiomien monimuotoisuutta verrattuna yksilöihin, jotka suorittavat RT+AT:tä kohtalaisella intensiteetillä.

Menetelmät: Tämä tutkimus on rinnakkaisten ryhmien, yksisokkoutettu, satunnaistettu tutkimus, johon osallistui 40 aikuista (50 % miehiä ja naisia), joilla on T2DM. Osallistujat jaetaan toiseen kahdesta hoitoryhmästä: 1) korkean intensiteetin tai 2) kohtalaisen intensiteetin hoitoon 16 viikon ajan.

Yhteensä 40 osallistujaa (n = 20 kustakin sukupuolesta), joilla on T2DM ja heikosti glukoositasapaino (HbA1c => 7,5 %), iältään 19-64 vuotta, jotka eivät tällä hetkellä täytä suositeltuja fyysisen aktiivisuuden tasoja optimaalisen terveyden saavuttamiseksi. (eli 150 min kohtalaista tai voimakasta fyysistä aktiivisuutta + 2 päivää/viikko vastustusharjoitusta) rekrytoidaan.

Interventio: Osallistujille suoritetaan valvottu RT+AT harjoitusinterventio 16 viikon ajan korkealla tai kohtalaisella intensiteetillä. 1) Korkea intensiteetti: AT suoritetaan 70-80 % sykereservillä ja 8-10 toistolla (75-80 % maksimivoimakkuudella). 2) Kohtalainen intensiteetti: AT suoritetaan 45-55 % sykereservillä ja 12-15 toistolla (65-70 % maksimivoimakkuudesta). AT koostuu kuluttamisesta 10 kcal/kg viikossa, kun taas RT koostuu 2 päivän kestävyysharjoittelusta viikossa suositusten mukaisesti. Aikaisempi työmme osoittaa, että osallistujat pystyivät suorittamaan tämän tyyppistä intensiteettiä; siksi ongelmia ei ole odotettavissa. Harjoituksen intensiteettiä seurataan aerobisessa harjoittelussa sykkeellä ja vastusharjoittelussa OMNI-RES-asteikolla (1-10).

Ensisijaiset tulokset: Kaikki HbA1c-testit suoritetaan käyttämällä validoitua DCA Vantage® Analyzeria (Siemens, Saksa). Osallistujille tehdään HbA1c-testit lähtötilanteessa ja toimenpiteen jälkeen (16 viikkoa). Suoliston mikrobiomikoostumus määritetään osallistujien ulosteissa lähtötilanteessa ja sen jälkeen käyttämällä seuraavan sukupolven sekvensointia (Illumina MiSeq) 16S ribosomaalisten RNA-geenien osalta.