Effekter av en kombinert treningsintervensjon på tarmmikrobiomet til personer med type 2-diabetes (GUTFIT)

Det er uklart om å utføre aerobic trening (AT) og motstandstrening (RT) med høyere intensitet hos personer med type 2 diabetes mellitus (T2DM) vil generere større forbedring i HbA1c og om dette vil være assosiert med økt mangfold av tarmmikrobiom.

Derfor er målet med denne studien å teste om å utføre motstandstrening og aerobic trening (RT+AT) med høy intensitet i 16 uker vil forbedre den glykemiske kontrollen (HbA1c) betydelig og om denne endringen er assosiert med en økning i tarmmikrobiomdiversiteten sammenlignet med å utføre RT+AT med moderat intensitet hos personer med dårlig glykemisk kontroll. Vi antar at individer som utfører RT+AT med høy intensitet vil redusere HbA1c betydelig og forbedre tarmmikrobiommangfoldet sammenlignet med individer som utfører RT+AT ved moderat intensitet.

Metoder: Denne studien er en parallell-gruppe, enkeltblindet, randomisert studie som inkluderer 40 voksne (50 % menn og kvinner) som lever med T2DM. Deltakerne vil bli tildelt en av to behandlingsgrupper: 1) høy intensitet eller 2) moderat intensitet i 16 uker.

Totalt 40 deltakere (n = 20 for hvert kjønn) som lever med T2DM med dårlig glykemisk kontroll (HbA1c => 7,5%), i alderen 19-64 år, som for øyeblikket ikke oppfyller de anbefalte nivåene av fysisk aktivitet for optimal helse, (dvs. 150 min moderat til kraftig fysisk aktivitet + 2 dager/uke med styrketrening) vil bli rekruttert.

Intervensjon: Deltakerne vil gjennomgå en overvåket treningsintervensjon av RT+AT i 16 uker, utført med høy eller moderat intensitet. 1) Høy intensitet: AT vil bli utført ved 70-80 % pulsreserve og 8-10 repetisjoner (75-80 % maksimal styrke). 2) Moderat intensitet: AT vil bli utført ved 45-55 % pulsreserve og 12-15 repetisjoner (65-70 % maksimal styrke). AT vil bestå av å bruke 10 kcal/kg per uke, mens RT vil bestå av 2 dager med styrketrening per uke i henhold til anbefalingene. Vårt tidligere arbeid viser at deltakerne kunne utføre denne typen intensitet; derfor forventes ingen problemer. Treningsintensiteten vil bli overvåket ved hjelp av hjertefrekvens for aerobic trening og OMNI-RES skala (1-10) for styrketrening.

Primære utfall: Alle HbA1c-tester vil bli utført med en validert DCA Vantage® Analyzer (Siemens, Tyskland). Deltakerne vil gjennomgå HbA1c-tester ved baseline og etter intervensjon (16 uker). Tarmmikrobiomsammensetningen vil bli bestemt ved baseline og etter intervensjon i deltakeravføring ved bruk av neste generasjons sekvensering (Illumina MiSeq) av 16S ribosomale RNA-gener.