Pilates-harjoitusten vaikutus pään eteenpäin suuntautuvaan asentoon imettävillä naisilla

Active Comparator: Ergonominen imetyskoulutus (kontrolliryhmä)

He saavat vain ergonomian imetyskoulutusta.

Muut: Ergonomia imetyskoulutus

Ergonomiakoulutus sisältää ergonomisesti sopivimmat imetysmenetelmät ja ergonomiset ohjeet, mukaan lukien vauvan oikean halauksen ja imetyksen.

Kokeellinen: Pilates-harjoitukset ja ergonominen imetysharjoitus (opintoryhmä)

He saavat Pilates-harjoituksia ergonomian imetyskoulutuksen lisäksi.

Muut: Ergonomia imetyskoulutus

Ergonomiakoulutus sisältää ergonomisesti sopivimmat imetysmenetelmät ja ergonomiset ohjeet, mukaan lukien vauvan oikean halauksen ja imetyksen.

Muut: Pilates harjoitukset

Pilates-harjoituksia, 3 kertaa viikossa, 8 viikon ajan, niskan venytys-, niskan ojentaja- ja rotaatiovenyttelynä, rintalihasten venyttelynä, syvän niskan koukistajien ja lapaluun sisäänvetäjiä vahvistavina harjoituksina sekä ytimen vahvistavia harjoituksia (lantion siltaus, lankku, kissa ja kamelin, käpristymisen, yhden jalan vatsanpuristimen ja kaksijalan vatsanpuristimen).

Kraniovertebral kulman (CVA) mittaus

Se mitataan ennen ja jälkeen hoito-ohjelman asennon näyttöanalyysin mobiilisovelluksella. Tällä menetelmällä on monia etuja, koska se on suhteellisen nopea, saatu kuva ja arvot säilyvät helposti, ja se on tarkempi ja luotettavampi kuin pelkkä visuaalinen arviointi. CVA on paras FHP:n indikaattori. Tämän kulman määrittämiseksi määritellään kaksi vertailukohtaa: yksi viiva, joka kulkee korvan nielestä seitsemänteen kaulanikamaan (C7) ja toinen vaakasuora viiva, joka on yhdensuuntainen maan kanssa, joka kulkee vain C7:n spinous apofyysin läpi. Alle 50°-53° kulma voi tarkoittaa FHP:tä. Näin ollen mitä pienempi CVA, sitä suurempi on vamma

Niskakivun voimakkuuden arviointi

Se arvioidaan ennen ja jälkeen hoito-ohjelman käyttämällä VAS:a, joka on lineaarinen asteikko, joka mittaa kivun vaikeusastetta. Se kattaa vaakasuuntaisen viivan, joka on skaalattu spektriksi lievästä kivusta, joka alkaa vasemmalta ja vaikeutuu jatkuvasti vaakaviivan oikeaan päähän. Viiva on 10 cm pitkä, ja linjan kumpikin puoli päättyy äärimmäisyyksiin joko ei kipua tai voimakasta kipua. Hyödyntämisen suhteen jokainen osallistuja merkitsee kipunsa asteikon spektrin linjalle

Kohdunkaulan liikeratojen mittaus

Se mitataan ennen ja jälkeen hoito-ohjelman goniometrillä. Goniometrillä mitattavat liikkeet sisältävät taivutuksen ja venytyksen, oikean ja vasemman lateraalisen taivutuksen sekä oikean ja vasemman kiertoliikkeen. Goniometri asetetaan osallistujan päähän. Kaikkien mittausten aikana osallistuja istuu, selkä suorana ja katsoo eteenpäin; hänen jalkansa tuetaan lattialle. Osallistuja pysyy samassa istuma-asennossa siitä hetkestä, kun tallennus alkaa. Mittaus suoritetaan "neutraalista" asennosta lopulliseen liikealueeseen tietyssä tasossa. Osallistuja suorittaa harjoituskokeen. Jokaisen kokeen aikana liike suoritetaan vastaamaan osallistujan maksimikykyjä. Kun suurin liike suoritetaan yhteen suuntaan, lopullinen sijainti tunnistetaan ja tallennetaan

Niskalihasten väsymyksen arviointi

Sitä arvioidaan ennen ja jälkeen hoito-ohjelman FSS-kyselylomakkeella, joka sisältää yhdeksän väsymyksen oireiden vakavuutta arvioivaa väitettä. Osallistuja lukee jokaisen väitteen ja ympyröi luvun 1-7 sen mukaan, kuinka tarkasti se heijastaa hänen tilaansa. Pieni arvo tarkoittaa vahvaa eri mieltä väitteen kanssa, kun taas korkea arvo tarkoittaa vahvaa samaa mieltä. Alle 36 kokonaispistemäärä viittaa siihen, että osallistuja ei ehkä kärsi väsymyksestä. Kokonaispistemäärä 36 tai enemmän viittaa siihen, että osallistuja saattaa kärsiä väsymyksestä.

Imetyksen itsetehokkuuden arviointi

Se mitataan ennen ja jälkeen hoito-ohjelman käyttämällä Breastfeeding Self Efficacy Scale Short Form (BSES-SF), joka edustaa 14-osaista itseannostelulaitetta, joka on johdettu alkuperäisestä 33-osaisesta BSES:stä, joka mittaa imetyksen luottamusta. Kaikkia kohtia edeltää lause "Voin aina" ja ne on arvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (ei ollenkaan varma) 5:een (aina luottavainen). Kokonaispisteet vaihtelevat 14:stä 70:een, ja korkeammat pisteet heijastavat merkittävämpää imetyksen omatehokkuutta.

Vauvan painon ja pituuden mittaus

Se arvioidaan ennen ja jälkeen hoito-ohjelman käyttämällä vaakaa ja pituustaulua. Punnitusvaaka kalibroidaan, minkä jälkeen kukin molempien ryhmien vauva asetetaan vaa'an päälle vain alushousut jalassa ja ilman vauvanvaippoja kaksi kertaa ja kahden lukeman keskiarvo otetaan. Jokaisen vauvan pituus mitataan makuuasennossa käyttämällä pituuslautaa, joka tulee asettaa tasaiselle, vakaalle alustalle, kuten pöydälle.

Niskakivuista johtuvan vamman arviointi

Sitä arvioidaan ennen ja jälkeen hoidon niska-vammaisuusindeksillä, joka on hyvin validoitu 10 kohdan kyselylomake, jonka jokainen kohta arvioidaan 0-5 pisteen asteikolla. 10 kohteen summa antaa arvosanan välillä 0-50. Mitä pienempi pistemäärä, sitä vähemmän vamma itse arvioi. 0-4 = ei vamma, 5-14 = lievä vamma, 15-24 = keskivaikea, 25-34 = vaikea vamma, 35 tai enemmän = täydellinen vamma

Terveyteen liittyvän elämänlaadun arviointi

Se arvioidaan ennen ja jälkeen hoito-ohjelman ilmaisella online-36-kohteen lyhytmuotoisen terveyskyselyn (SF-36) pistelaskurilla. Se mittaa kahdeksaa asteikkoa: fyysinen toiminta, fyysinen rooli, ruumiin kipu, yleinen terveys, elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, rooli emotionaalinen ja mielenterveys. Komponenttianalyysit osoittivat, että SF-36:lla mitataan kaksi erillistä käsitettä: fyysinen ulottuvuus, jota edustaa fyysisten komponenttien yhteenveto (PCS), ja henkinen ulottuvuus, jota edustaa henkisten komponenttien yhteenveto (MCS). sen arvo vaihtelee välillä 0-100. 0 tarkoittaa huonointa terveydentilaa ja 100 parasta terveydentilaa.