Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Auriculotherapy soveltaminen ERAS of TKA KOA

tiistai 9. joulukuuta 2025 päivittänyt: Qindong Mi, Peking Union Medical College

Aurikuloterapian soveltaminen polven nivelrikon kokonaisleikkauksen jälkeiseen toipumiseen

Parantaa entisestään potilaiden kirurgisia tuloksia, joille tehdään polven kokonaisartroplastia (TKA). Tämän tutkimuksen tarkoituksena on käyttää korvaakupistehoitoa seuraavien kliinisten ongelmien ratkaisemiseen: 1 Leikkauksen jälkeisen tulehduksen ja turvotuksen aste potilaassa; 2. Potilaan kipu; 3. Potilaan toiminnallinen palautuminen. 4. Kirurginen arpien korjaus potilaille; 5. Potilaan perioperatiivinen ahdistus ja leikkauksen jälkeinen tyytyväisyys. Korva-akupistehoidon turvallisuuden ja tehokkuuden tutkiminen TKA:n postoperatiivisessa sovelluksessa, sopivien perinteisen kiinalaisen lääketieteen tekniikoiden yksinkertaisuuden, mukavuuden, tehokkuuden ja kustannustehokkuuden etujen hyödyntäminen sekä kiinalaisen ja länsimaisen lääketieteen ERAS-yhteistyösuunnitelman parantaminen TKA:lle. .

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

116

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Kiina, 100000
        • Peking Union Medical College Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, jotka joutuvat TKA-hoitoon KOA:n hoitoon Peking Union Medical College Hospitalin ortopedian osastolla maaliskuusta joulukuuhun 2024.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. OA:n mukainen diagnoosi;
  2. Ikä ≥ 18 vuotta, sukupuolesta riippumatta;
  3. Parantaa ennen leikkausta polvinivelen röntgenkuvaa ja alaraajojen CT-tutkimusta;
  4. Potilaan korvarenkaat ovat ehjät, eikä korvaakupistehoitoon soveltuvia vasta-aiheita ole, kuten vaurioita, punoitusta, turvotusta, verenvuotoa tai tulehdusta.

Tutkittava/huoltaja pystyy ymmärtämään tutkimuksen tarkoituksen, osoittamaan, että hän noudattaa riittävästi tutkimussuunnitelmaa ja allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen (ICF)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Henkilöt, joilla on vasta-aiheita TKA-leikkaukseen;
  2. Potilaat, joilla on vakava syvä laskimotromboosi vaurioituneessa raajassa;
  3. Polvinivelleikkaukset, traumat tai murtumat sairaassa raajassa voivat vaikuttaa tämän projektin arviointiin ja leikkausturvallisuuteen;
  4. Kohteet ovat immunosuppressiivisessa tilassa, kärsivät autoimmuunisairauksista tai immunosuppressiivisista häiriöistä;
  5. raskaana olevat tai imettävät naiset;
  6. Potilaat, joiden tiedetään käyttäneen liikaa alkoholia tai huumeita;
  7. Tutkijat uskovat, että se ei sovellu tämän kliinisen tutkimuksen osallistujille.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Kontrolliryhmä
Auriculotherapy interventioryhmä
Kivun, huumeriippuvuuden tai muiden sairauksien hoito stimuloimalla ulkokorvan eri kohtia (KORVAKUVAT). Se perustuu muinaisiin kiinalaisiin KORVAAKUPUNKTURIN käytäntöihin, mutta joskus käytetään magneetteja ja muita stimulaatiotapoja.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Liikelaajuuden muutokset (△AROM)
Aikaikkuna: Muutos AROM:ssa leikkauksen jälkeiseltä päivältä 1 päivään 4 (mitattu koulutetun henkilöstön toimesta tarkkuuden optimoimiseksi) käytettiin ensisijaisena lopputulosmittarina.
Aktiivinen liikelaajuus (AROM) määritellään polven taivutusasteeksi, joka saavutetaan ilman apua.
Se liittyy läheisesti alaraajan kipuun, kinesiofobiaan ja turvotukseen, ja heijastaa paremmin polven niveltoiminnan varhaista toipumista leikkauksen jälkeen.
Muutos AROM:ssa leikkauksen jälkeiseltä päivältä 1 päivään 4 (mitattu koulutetun henkilöstön toimesta tarkkuuden optimoimiseksi) käytettiin ensisijaisena lopputulosmittarina.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Akupisteen sähköinen mittausarvo (AE)
Aikaikkuna: 3 päivän sisällä ennen leikkausta ja 1 kuukauden sisällä leikkauksen jälkeen
Mittaa akupisteiden sähköiset mittausarvot vastaavissa kehon osissa meridiaanianalysaattorin avulla.
3 päivän sisällä ennen leikkausta ja 1 kuukauden sisällä leikkauksen jälkeen
Kipulääkkeiden annostus
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä leikkauksesta
Mukaan lukien ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden annostus ja kipupumpun painamiskertojen lukumäärä.
1 kuukauden sisällä leikkauksesta
Sairaalassa oleskelu
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä leikkauksesta
Sisältää toivepäivät akuutin ja toipumisen aikana
1 kuukauden sisällä leikkauksesta
C-reaktiivinen proteiini (CRP)
Aikaikkuna: 3 päivää ennen leikkausta ja 4 päivää leikkauksen jälkeen
Tämä indikaattori kerättiin potilastietojen tarkastelulla
3 päivää ennen leikkausta ja 4 päivää leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeinen tyytyväisyys
Aikaikkuna: 1 kk leikkauksen jälkeen
Selvitä potilaiden tyytyväisyyttä korva-akupunktion diagnoosiin ja hoitoon pääasiassa puhelinseurannan avulla.
1 kk leikkauksen jälkeen
Kulut sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: 3 päivän kuluessa potilaan poistumisesta kirurgisesta sairaalasta
Tämä indikaattori kerättiin potilastietojen tarkastelulla
3 päivän kuluessa potilaan poistumisesta kirurgisesta sairaalasta
Korva-akupunktion diagnoosiin ja hoitoon liittyvät haittatapahtumat
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä leikkauksesta
Korva-akupunktion diagnoosiin ja hoitoon liittyvät haittatapahtumat
1 kuukauden sisällä leikkauksesta
Vaikuttanut raajan tyhjennystilavuus
Aikaikkuna: 4 päivän sisällä leikkauksesta
Tämä indikaattori kerättiin potilastietojen tarkastelulla
4 päivän sisällä leikkauksesta
Punasolujen sedimentaationopeus (ESR)
Aikaikkuna: 3 päivää ennen leikkausta ja 4 päivää leikkauksen jälkeen
Tämä indikaattori kerättiin potilastietojen tarkastelulla.
3 päivää ennen leikkausta ja 4 päivää leikkauksen jälkeen
Korvapisteiden diagnosoinnin ja hoidon kysyntä ja tyytyväisyysaste
Aikaikkuna: 1 kk leikkauksen jälkeen
Tarveprosentin laskentakaava on korvaakupunktiohoitoa tarvitsevien/tässä tutkimuksessa mukana olevien potilaiden kokonaismäärä, kun taas tyytyväisyysasteen laskentakaava on lopullinen korvaakupunktiohoitoa saava potilas/korvaakupunktiohoitoa tarvitseva potilas.
1 kk leikkauksen jälkeen
Preoperatiivinen ahdistusasteikko (PAS-7) -piste
Aikaikkuna: 24 ± 2 tuntia AP: n tai ensimmäisen vierailun alkamisen jälkeen, 12 ± 2 tuntia ennen leikkausta ja 2 tuntia ennen leikkausta.
Tämä asteikko arvioi joitain potilaan leikkaukseen liittyviä sairauksia ja valitsee sitten asianmukaisen vaihtoehdon viiden vaihtoehdon joukosta todellisen tilanteen perusteella muutaman sairaalahoidon aikana ja kiertää vastaavan numeron. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi potilaan preoperatiivinen ahdistus. Tämä asteikko koostuu 7 kysymyksestä, kokonaispistemäärä 28 pistettä. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi potilaan preoperatiivinen ahdistustaso on
24 ± 2 tuntia AP: n tai ensimmäisen vierailun alkamisen jälkeen, 12 ± 2 tuntia ennen leikkausta ja 2 tuntia ennen leikkausta.
Modifioitu Pittsburghin unen laatuindeksi (M-PSQI)
Aikaikkuna: 24 ± 2 tuntia AP: n tai ensimmäisen vierailun alkamisen jälkeen, 12 ± 2 tuntia ennen leikkausta ja 72 ± 2 h leikkauksen jälkeen.

Sairaalahoidossa olevien potilaiden lyhyen hoidon keston ja ainutlaatuisen seurakuntaympäristön mukauttamiseksi tämä tutkimus muutti Pittsburghin unen laatuindeksiä (PSQI) mukautetun version (M-PSQI) kehittämiseksi lyhytaikaiselle unen arvioinnille. Asteikko koostuu 24 tuotteesta (19 itsearvioitua + 5 hoitajan arvioitua), ja pisteytys perustuu 19 itsearvioitua kohdetta, jotka arvioivat seuraavat mitat:

  1. Uniprosessin mittarit: Unen viive, kokonais unen kesto, herätysaika
  2. Unihäiriöiden ilmenemismuodot: vaikeus nukahtaa, yöllinen heräämistiheys, ympäristö-/fysiologiset unihäiriöt
  3. Subjektiivinen unen laatu: Potilaiden yleinen arvio unen laadusta
  4. Lääkityksen käyttö: Sedative-hypnoottisen lääkkeen käytön tiheys
  5. Päivittäinen toiminnallinen heikkeneminen: Vaikeus herättää herätys, vähentynyt tehtävän suorituskyvyn tehokkuus Asteikko ottaa 7-tekijän rakenteen, jokaisen tekijän pisteytetään 0-3-asteikolla. Kokonaispistemäärä on välillä 0 - 21, korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa unta
24 ± 2 tuntia AP: n tai ensimmäisen vierailun alkamisen jälkeen, 12 ± 2 tuntia ennen leikkausta ja 72 ± 2 h leikkauksen jälkeen.
Potilaan tyytyväisyys leikkausta edeltävään valmisteluun, joka on arvioitu visuaalisella analogisella asteikolla (VAS-tyytyväisyys)
Aikaikkuna: 2 tuntia ennen leikkausta

Visuaalinen analoginen asteikko tyytyväisyyden suhteen (VAS-tyytyväisyys) on yksinkertainen, validoitu työkalu, jota käytetään potilaan subjektiivisen tyytyväisyyden mittaamiseen heidän leikkausta edeltävään valmisteluun. Se koostuu 100 mm: n vaakasuorasta viivasta, joka on ankkuroitu kahdella äärimmäisellä lausunnolla: vasen ankkuri (0 mm): "ei ole ollenkaan tyytyväinen"; Oikea ankkuri (100 mm): "Täysin tyytyväinen".

Potilas merkitsee pistettä linjalla, joka vastaa heidän tyytyväisyyttään operatiiviseen prosessiin (tämä sisältää ennen leikkausta, lääketieteellisen henkilöstön asennetta, preoperatiivisen prosessin ja preoperatiivisen valmistelun yleistä kokemusta). Pistemäärä kvantifioidaan mittaamalla etäisyys (mm) vasemmasta ankkurista potilaan merkkiin, jolloin numeerinen arvo on välillä 0 (alhaisin tyytyväisyys) ja 100 (suurin tyytyväisyys).

2 tuntia ennen leikkausta
Kasvojen visuaalinen analogiaskaala (VAS-F)
Aikaikkuna: preoperatiivisesti ja postoperatiivisina päivinä 1-4, 7 ja 14 varhaisen kuntoutuksen harjoituksen aikana

Kasvovisuualinen analogiaskaala (VAS-F) on työkalu, jota käytetään subjektiivisten kokemusten, kuten kivun, epämukavuuden tai tunnetilojen arvioimiseen. Se hyödyntää visuaalista asteikkoa, jossa on kasvonilmeitä vaihdellen "erittäin onnellisesta" "erittäin surulliseen" tai "ei kipua" "kuvitteellisimpaan pahimpaan kipuun", jotta potilaat voivat itse raportoida tunteistaan tai oireistaan.

Mittausmenettely:

Asteikon esittäminen: Potilaalle esitetään vaakasuora viiva (tyypillisesti 10 cm pitkä), jossa on sarja kasvonilmeitä kummassakin päässä.Vasemmassa päässä näytetään "erittäin onnellinen" tai "ei kipua" -kasvot, jotka edustavat parasta mahdollista tilaa (pisteet: 0).Oikeassa päässä näytetään "erittäin surullinen" tai "kuvitteellisimman pahin kipu" -kasvot, jotka edustavat pahinta mahdollista tilaa (pisteet: 10).

preoperatiivisesti ja postoperatiivisina päivinä 1-4, 7 ja 14 varhaisen kuntoutuksen harjoituksen aikana
Itsetutkistelukysely ahdistuksesta (SAS)
Aikaikkuna: 3 päivän kuluessa ennen leikkausta

SAS-pistemäärä on työkalu, jota käytetään arvioimaan yksilön ahdistuneisuuden tilaa, ja sitä käytetään tyypillisesti aikuisilla ja nuorilla. Standardipistemäärän raja-arvo on 50 pistettä. Tätä alhaisempi pistemäärä osoittaa, ettei ole ahdistuneisuusongelmia, kun taas tätä korkeampi pistemäärä voi osoittaa eriasteisia ahdistuneisuusongelmia.

Ahdistuneisuustason nousun mukaan SAS-pistemäärät voidaan jakaa lievään (50–59 pistettä), kohtalaiseen (60–69 pistettä) ja vaikeaan (yli 70 pistettä) ahdistuneisuuteen. Tässä tutkimuksessa potilaiden leikkauksen yhteydessä esiintyvää ahdistuneisuutta arvioitiin tällä asteikolla.

3 päivän kuluessa ennen leikkausta
HSS polvenivelpisteytys
Aikaikkuna: postoperatiiviset päivät 7 ja 14
HSS:n polvenivelpistemääritys on Yhdysvaltojen Hospital for Special Surgery -sairaalan vuonna 1976 ehdottama pisteytysjärjestelmä, jonka tarkoituksena on arvioida polven nivelen toimintakykyä ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Se sisältää pääasiassa kuusi osa-aluetta: kipu, toiminta, nivelten liikelaajuus, lihasvoima, polven taipumavika ja polven epävakaus, ja sen maksimipistemäärä on 100.
Kliinisen tehon luokittelu on erinomainen>85, hyvä 70-84, kohtalainen 60-69 ja heikko<59.
Käytä tätä asteikkoa polven nivelen leikkauksen jälkeisen toiminnallisen toipumisen kattavaan arviointiin.
postoperatiiviset päivät 7 ja 14
Reisien ympärysmitta (polvinivelen ympärysmitta)
Aikaikkuna: postoperatiiviset päivät 1-4 ja 14
Jalkojen ympärysmitan mittausmenetelmää käytetään pääasiassa alaraajojen turvotuksen arvioimiseen TKA-leikkauksen jälkeen.
postoperatiiviset päivät 1-4 ja 14
Kine siphobia (TSK) -pistemäärä
Aikaikkuna: postoperatiiviset päivät 1-4, 7 ja 14
Käytä tätä asteikkoa potilaiden leikkausjälkeisen kinesiologian arvioimiseen. Asteikko sisältää yhteensä 17 kohdetta, ja kokonaispistemäärä on 17–68 pistettä. Pistemäärä >37 voidaan diagnosoida kinesifobiaksi. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi on TKA-leikkauksen jälkeinen kinesifobian aste.
postoperatiiviset päivät 1-4, 7 ja 14
potilaan hallinnoima kipulääkitys (PCA) painalluskertoja
Aikaikkuna: postoperaation päivät 1-4
Tämä indikaattori kerättiin potilastietojen tarkastelun kautta
postoperaation päivät 1-4
AROM
Aikaikkuna: Polven nivelten AROM:ia arvioitiin koulutetun henkilökunnan toimesta leikkauksen edeltävänä aikana sekä leikkauksen jälkeisinä päivinä 1-4, 7 ja 14 vastaavasti, jotta voitaisiin havaita AROM:n toipumistrendi leikkauksen jälkeen
Polven nivelten AROM:ia arvioitiin koulutetun henkilökunnan toimesta leikkauksen edeltävänä aikana sekä leikkauksen jälkeisinä päivinä 1-4, 7 ja 14 vastaavasti, jotta voitaisiin havaita AROM:n toipumistrendi leikkauksen jälkeen
5-pisteen sanallinen arviointiasteikko (VRS-5)
Aikaikkuna: postoperatiivinen päivä 30

5-pisteinen sanallinen arviointiasteikko (VRS-5) on yksinkertainen menetelmä kivun voimakkuuden arvioimiseksi, ja se sisältää tyypillisesti seuraavat vaiheet:

Pyydä potilasta kuvailemaan kipuansa käyttämällä yhtä seuraavista viidestä ennalta määritellystä luokasta:

0: Ei kipua - Ei minkäänlaista epämukavuutta tai kipua.

  1. Lievä kipu - Kipu on havaittavissa, mutta sitä on helppo sietää.
  2. Kohtalainen kipu - Kipu on selvempi ja saattaa häiritä päivittäisiä toimintoja.
  3. Voimakas kipu - Kipu on voimakasta ja vaikeasti sietävää, mikä vaikuttaa merkittävästi jokapäiväiseen elämään.
  4. Erittäin voimakas kipu - Kipu on tuskallista ja sietämätöntä, ja se usein vaatii välitöntä helpotusta.

Tallenna potilaan vastaus numeerisena arvona (0–4) heidän kuvauksensa perusteella.

postoperatiivinen päivä 30

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 23. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 31. tammikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 22. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 17. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. joulukuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • EXZL20240002

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa