Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Aplicação da Auriculoterapia em ERAS de ATJ para OAJ

9 de dezembro de 2025 atualizado por: Qindong Mi, Peking Union Medical College

Aplicação da Auriculoterapia na Recuperação Aprimorada Após Cirurgia de Artroplastia Total do Joelho para Osteoartrite do Joelho

Para melhorar ainda mais os resultados cirúrgicos de pacientes submetidos à artroplastia total do joelho (ATJ). Este estudo tem como objetivo usar a terapia com acupontos auriculares para abordar as seguintes questões clínicas: 1 O grau de inflamação e edema pós-operatório no paciente; 2. Dor do paciente; 3. Recuperação funcional do paciente. 4. Reparação cirúrgica de cicatrizes para pacientes; 5. Ansiedade perioperatória do paciente e satisfação pós-operatória. Explorar a segurança e a eficácia da terapia com pontos de acupuntura auricular na aplicação pós-operatória de ATJ, aproveitando as vantagens das técnicas adequadas da medicina tradicional chinesa em termos de simplicidade, conveniência, eficácia e custo-benefício, e melhorando ainda mais o plano colaborativo ERAS da medicina chinesa e ocidental para ATJ .

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

116

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, China, 100000
        • Peking Union Medical College Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes programados para serem submetidos a ATJ para tratar OAJ no Departamento de Ortopedia do Hospital Peking Union Medical College de março a dezembro de 2024.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico compatível com OA;
  2. Idade ≥ 18 anos, independente do sexo;
  3. Melhorar a radiografia pré-operatória da articulação do joelho e o exame tomográfico dos membros inferiores;
  4. As aurículas do paciente estão intactas e não há contra-indicações, como danos, vermelhidão, inchaço, sangramento ou infecção, que não sejam adequadas para terapia com acupontos auriculares.

O sujeito/responsável é capaz de compreender o propósito do estudo, demonstrar conformidade suficiente com o protocolo do estudo e assinar um formulário de consentimento informado (CIF)

Critério de exclusão:

  1. Indivíduos com contraindicações para cirurgia de ATJ;
  2. Pacientes com trombose venosa profunda grave no membro afetado;
  3. História de cirurgia na articulação do joelho, trauma ou fraturas no membro afetado pode afetar a avaliação deste projeto e a segurança cirúrgica;
  4. Os sujeitos estão em estado imunossupressor, sofrendo de doenças autoimunes ou distúrbios imunossupressores;
  5. Mulheres grávidas ou lactantes;
  6. Pacientes que apresentam abuso excessivo de álcool ou drogas;
  7. Os pesquisadores acreditam que não é adequado para os participantes deste ensaio clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de controle
Grupo de intervenção em auriculoterapia
Tratamento de dores, dependências de drogas ou outras enfermidades através da estimulação dos diversos pontos do ouvido externo (AURÍCULAS DA ORELHA). Baseia-se nas antigas práticas chinesas de ACUPUNTURA DE OUVIDO, mas às vezes são usados ​​ímãs e outros modos de estimulação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na amplitude de movimento(△ADM)
Prazo: A alteração na AROM do dia 1 pós-operatório para o dia 4 (medida por pessoal treinado para otimizar a precisão) foi utilizada como medida de desfecho primária.
A amplitude de movimento ativa (AROM) é definida como o grau de flexão do joelho alcançado sem assistência. Está intimamente relacionada com a dor no membro inferior, a cinesiofobia e o inchaço, e reflete melhor a recuperação funcional precoce da articulação do joelho após a cirurgia.
A alteração na AROM do dia 1 pós-operatório para o dia 4 (medida por pessoal treinado para otimizar a precisão) foi utilizada como medida de desfecho primária.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Valor de medição elétrica de acuponto (AE)
Prazo: Dentro de 3 dias antes da cirurgia e 1 mês após a cirurgia
Meça os valores de medição elétrica de pontos de acupuntura em partes correspondentes do corpo através de um analisador de meridianos.
Dentro de 3 dias antes da cirurgia e 1 mês após a cirurgia
Dosagem de analgésicos
Prazo: Dentro de 1 mês após a cirurgia
Incluindo a dosagem de antiinflamatórios não esteróides e o número de vezes que a bomba de dor é pressionada.
Dentro de 1 mês após a cirurgia
Internação hospitalar
Prazo: Dentro de 1 mês após a cirurgia
Incluindo dias de desejo durante períodos agudos e de recuperação
Dentro de 1 mês após a cirurgia
Proteína C reativa (PCR)
Prazo: Dentro de 3 dias antes da cirurgia e 4 dias após a cirurgia
Esse indicador foi coletado por meio de revisão de prontuários
Dentro de 3 dias antes da cirurgia e 4 dias após a cirurgia
Satisfação pós-operatória
Prazo: 1 mês após a cirurgia
Investigar a satisfação dos pacientes com o diagnóstico e tratamento da acupuntura auricular principalmente por meio de acompanhamento telefônico.
1 mês após a cirurgia
Despesas durante a internação
Prazo: Dentro de 3 dias após o paciente deixar o hospital cirúrgico
Esse indicador foi coletado por meio de revisão de prontuários
Dentro de 3 dias após o paciente deixar o hospital cirúrgico
Eventos adversos relacionados ao diagnóstico e tratamento com acupuntura auricular
Prazo: Dentro de 1 mês após a cirurgia
Eventos adversos relacionados ao diagnóstico e tratamento com acupuntura auricular
Dentro de 1 mês após a cirurgia
Volume de drenagem do membro afetado
Prazo: Dentro de 4 dias após a cirurgia
Esse indicador foi coletado por meio de revisão de prontuários
Dentro de 4 dias após a cirurgia
Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR)
Prazo: Dentro de 3 dias antes da cirurgia e 4 dias após a cirurgia
Esse indicador foi coletado por meio de revisão de prontuários.
Dentro de 3 dias antes da cirurgia e 4 dias após a cirurgia
Taxa de demanda e taxa de satisfação do diagnóstico e tratamento do ponto auricular
Prazo: 1 mês após a cirurgia
A fórmula de cálculo da taxa de demanda é o número total de pacientes que necessitam de tratamento com acupuntura auricular/incluídos neste estudo, enquanto a fórmula de cálculo da taxa de satisfação é o paciente final que fornece tratamento com acupuntura auricular/paciente que necessita de tratamento com acupuntura auricular.
1 mês após a cirurgia
Escala de ansiedade no pré-operatório (PAS-7)
Prazo: 24 ± 2h após o início da AP ou primeira visita, 12 ± 2h antes da cirurgia e 2 h antes da cirurgia.
Essa escala avalia algumas das condições do paciente relacionadas à cirurgia e, em seguida, seleciona a opção apropriada entre as 5 opções com base na situação real durante os poucos dias de hospitalização e circula o número correspondente. Quanto maior a pontuação, mais grave a ansiedade pré -operatória do paciente. Essa escala consiste em 7 perguntas, com uma pontuação total de 28 pontos. Quanto maior a pontuação, mais grave o nível de ansiedade pré -operatório do paciente é
24 ± 2h após o início da AP ou primeira visita, 12 ± 2h antes da cirurgia e 2 h antes da cirurgia.
Índice de Qualidade do Sono Pittsburgh modificado (M-PSQI)
Prazo: 24 ± 2h após o início da AP ou primeira visita, 12 ± 2h antes da cirurgia e 72 ± 2h no pós-operatório.

Para acomodar a duração curta do tratamento e o ambiente exclusivo da ala de pacientes hospitalizados, este estudo modificou o Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) para desenvolver uma versão adaptada (M-PSQI) para avaliação do sono a curto prazo. A escala consiste em 24 itens (19 auto-classificados + 5 classificados pelo cuidador), com pontuação com base nos 19 itens auto-classificados, que avaliam as seguintes dimensões:

  1. Métricas do processo de sono: latência do sono, duração total do sono, tempo de despertar
  2. Manifestações de perturbação do sono: dificuldade em adormecer, frequência noturna de despertar, interrupções ambientais/fisiológicas do sono
  3. Qualidade subjetiva do sono: avaliação geral dos pacientes da qualidade do sono
  4. Uso do medicamento: frequência de uso de drogas-hipnóticas sedativas
  5. DIA DIA DIA DIA: Dificuldade em manter a vigília, eficiência de desempenho reduzida da tarefa A escala adota uma estrutura de 7 fatores, com cada fator pontuado em uma escala de 0-3. A pontuação total varia de 0 a 21, com pontuações mais altas indicando um sono mais grave
24 ± 2h após o início da AP ou primeira visita, 12 ± 2h antes da cirurgia e 72 ± 2h no pós-operatório.
A satisfação do paciente com a preparação pré-operatória avaliada com a escala visual analógica (Satisfação VAS)
Prazo: 2 h antes da cirurgia

A escala analógica visual para satisfação (Satisfação VAS) é uma ferramenta simples e validada usada para medir a satisfação subjetiva de um paciente com sua preparação pré-operatória. Consiste em uma linha horizontal de 100 mm ancorada por duas declarações extremas: âncora esquerda (0 mm): "Não satisfeito"; Âncora direita (100 mm): "completamente satisfeito".

O paciente marca um ponto na linha correspondente ao seu nível de satisfação com o processo pré-operatório (isso inclui as informações fornecidas antes da cirurgia, a atitude da equipe médica, o arranjo do processo pré-operatório e a experiência geral da preparação pré-operatória). A pontuação é quantificada medindo a distância (em mm) da âncora esquerda à marca do paciente, produzindo um valor numérico entre 0 (menor satisfação) e 100 (maior satisfação).

2 h antes da cirurgia
Escala Visual Analógica Facial (VAS-F)
Prazo: pré-operatório e nos Dias 1-4, 7 e 14 pós-operatórios durante o exercício de reabilitação precoce

A Escala Visual Analógica de Faces (VAS-F) é uma ferramenta utilizada para avaliar experiências subjectivas como dor, desconforto ou estados emocionais. Utiliza uma escala visual com expressões faciais que vão desde "muito feliz" até "muito triste" ou "sem dor" até "pior dor imaginável", permitindo que os pacientes auto-reportem os seus sentimentos ou sintomas.

Procedimento de Medição:

Apresentação da Escala: O paciente é apresentado a uma linha horizontal (tipicamente com 10 cm de comprimento) acompanhada por uma série de expressões faciais em cada extremidade.Na extremidade esquerda, é exibida uma face "muito feliz" ou "sem dor", representando a melhor condição possível (pontuação: 0).Na extremidade direita, é exibida uma face "muito triste" ou "pior dor imaginável", representando a pior condição possível (pontuação: 10).

pré-operatório e nos Dias 1-4, 7 e 14 pós-operatórios durante o exercício de reabilitação precoce
Inquérito de Autoavaliação para Ansiedade (SAS)
Prazo: No prazo de 3 dias antes da cirurgia

A pontuação SAS é uma ferramenta utilizada para avaliar o estado de ansiedade de um indivíduo, tipicamente usada em adultos e adolescentes. O valor de corte da pontuação padrão é de 50 pontos. Uma pontuação abaixo deste valor indica ausência de problemas de ansiedade, enquanto uma pontuação acima deste valor pode indicar diversos graus de problemas de ansiedade.

De acordo com o aumento do nível de ansiedade, as pontuações SAS podem ser divididas em ansiedade ligeira (50-59 pontos), moderada (60-69 pontos) e grave (mais de 70 pontos). Este estudo avaliou a ansiedade perioperatória dos pacientes utilizando esta escala.

No prazo de 3 dias antes da cirurgia
Pontuação da articulação do joelho HSS
Prazo: dias pós-operatórios 7 e 14
O sistema de pontuação da articulação do joelho HSS é um sistema de pontuação proposto pelo Hospital for Special Surgery nos Estados Unidos em 1976 para avaliar a função da articulação do joelho pré-operatória e pós-operatória. Inclui principalmente seis aspetos: dor, função, amplitude de movimento articular, força muscular, deformidade da flexão do joelho, instabilidade do joelho, etc., com uma pontuação máxima de 100 pontos. A classificação da eficácia clínica é excelente>85, boa 70-84, média 60-69 e fraca<59. Use esta escala para avaliar de forma abrangente a recuperação funcional pós-operatória da articulação do joelho.
dias pós-operatórios 7 e 14
Circunferência da coxa (circunferência da articulação do joelho)
Prazo: dias pós-operatórios 1-4 e 14
O método de medição da circunferência da perna é utilizado principalmente para avaliar o inchaço dos membros inferiores após TKA.
dias pós-operatórios 1-4 e 14
Pontuação de Kine siphobia (TSK)
Prazo: dias pós-operatórios 1-4, 7 e 14
Utilize esta escala para avaliar a cinesiologia pós-operatória dos pacientes. Esta escala tem um total de 17 itens, com uma pontuação total de 17 a 68 pontos. Uma pontuação >37 pode ser diagnosticada como cinesifobia. Quanto maior a pontuação, maior o grau de cinesifobia após a artroplastia total do joelho (TKA).
dias pós-operatórios 1-4, 7 e 14
número de pressões de analgesia controlada pelo doente (PCA)
Prazo: dias 1-4 pós-operatórios
Este indicador foi recolhido através da consulta de registos médicos
dias 1-4 pós-operatórios
AROM
Prazo: A ADM da articulação do joelho foi avaliada por pessoal treinado no pré-operatório e nos dias pós-operatórios 1-4, 7 e 14, respetivamente, para observar a tendência de recuperação da ADM após a cirurgia
A ADM da articulação do joelho foi avaliada por pessoal treinado no pré-operatório e nos dias pós-operatórios 1-4, 7 e 14, respetivamente, para observar a tendência de recuperação da ADM após a cirurgia
Escala de Avaliação Verbal de 5 Pontos (VRS-5)
Prazo: dia 30 pós-operatório

A Escala de Classificação Verbal de 5 Pontos (VRS-5) é um método simples para avaliar a intensidade da dor, envolvendo tipicamente os seguintes passos:

Peça ao paciente para descrever a sua dor usando uma das seguintes cinco categorias predefinidas:

0: Sem dor - Nenhum desconforto ou dor.

  1. Dor leve - A dor é percetível mas facilmente tolerada.
  2. Dor moderada - A dor é mais pronunciada e pode interferir com as atividades diárias.
  3. Dor intensa - A dor é forte e difícil de tolerar, afetando significativamente a vida diária.
  4. Dor muito intensa - A dor é excruciante e insuportável, muitas vezes exigindo alívio imediato.

Registe a resposta do paciente como um valor numérico (0 a 4) com base na sua descrição.

dia 30 pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de março de 2024

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

22 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • EXZL20240002

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever