Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Etähoito sairaalan ulkopuolisessa sydänpysähdyksessä (RECO-OHCA)

tiistai 11. helmikuuta 2025 päivittänyt: Hospices Civils de Lyon

Kauko-iskeeminen kuntoutus sairaalan ulkopuolisessa sydänpysähdyksessä: RECO-OHCA-tutkimus

Sairaalan ulkopuolinen sydänpysähdys on edelleen suuri kansanterveysongelma, mikä johtaa korkeaan kuolleisuuteen, joka liittyy suurelta osin useiden elinten vajaatoimintaan ja huonoihin neurologisiin tuloksiin aivojen anoksiasta johtuen. Elinhäiriön patofysiologia sairaalan ulkopuolisen sydänpysähdyksen jälkeen sisältää iskemia-reperfuusioprosesseja. Etäiskeeminen hoito on terapeuttinen strategia, jota käytetään suojaamaan elimiä iskemia-reperfuusiovaurion haitallisilta vaikutuksilta.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää, voiko iskeeminen etähoito, joka suoritetaan varhain sairaalan ulkopuolisen sydänpysähdyksen jälkeen, vähentää kuolleisuutta tai monielinten vajaatoimintaa ja/tai vakavaa neurologista vajaatoimintaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

220

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Bron, Ranska, 69500
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hopital Louis Pradel
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Thomas BOCHATON
      • Clermont-Ferrand, Ranska, 63000
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hôpital Gabriel Montpied, CHU de Clermont Ferrand
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Maxime DUMESNIL
      • Clermont-Ferrand, Ranska, 69300
        • Ei vielä rekrytointia
        • Centre Jean Perrin, Clermont-Ferrand
        • Päätutkija:
          • Alexandre LAUTRETTE
        • Ottaa yhteyttä:
      • Dijon, Ranska, 21079
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hôpital F Mitterrand, CHU de Dijon
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Jean-Pierre QUENOT
      • La Tronche, Ranska, 38700
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hôpital Albert Michallon, CHU de Grenoble
        • Päätutkija:
          • Carole SCHWEBEL
        • Ottaa yhteyttä:
      • Lyon, Ranska, 69003
        • Rekrytointi
        • Hôpital Edouard Herriot
        • Alatutkija:
          • Laurent ARGAUD
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Marie-Line HARLAY
        • Alatutkija:
          • Martin COUR
      • Lyon, Ranska, 69007
        • Rekrytointi
        • Hôpital Saint-Joseph Saint-Luc
        • Päätutkija:
          • Emmanuel Vivier
        • Ottaa yhteyttä:
      • Marseille, Ranska, 13385
        • Rekrytointi
        • Hôpital de la Timone, CHU de Marseille
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Marc GAINNIER
      • Montpellier, Ranska, 34295
        • Rekrytointi
        • Hôpital lapeyronie, CHU de Montpellier
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Kada KLOUCHE
      • Nîmes, Ranska, 30029
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hopital Universitaire Caremeau
        • Päätutkija:
          • Claire Roger
        • Ottaa yhteyttä:
      • Paris, Ranska, 75010
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hôpital Lariboisière, APHP, Réanimation Médicale et Toxicologique
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Sebastian VOICU
      • Pierre-Bénite, Ranska, 69310
        • Rekrytointi
        • Hôpital Lyon-Sud
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Auguste DARGENT
      • Saint-Priest-en-Jarez, Ranska, 42270
        • Rekrytointi
        • Hôpital Nord, CHU de St Etienne
        • Päätutkija:
          • Guillaume THIERY
        • Ottaa yhteyttä:
      • Villefranche-sur-Saône, Ranska, 69655
        • Rekrytointi
        • Hôpital Nord-Ouest
        • Ottaa yhteyttä:
          • Julien ILLINGER
          • Puhelinnumero: +33 04 74 09 29 31
          • Sähköposti: jillinger@hno.fr
        • Päätutkija:
          • Julien ILLINGER

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18-80 vuotta
  • Sairaalan ulkopuolinen sydämenpysähdys, olipa sydämen alkurytmi mikä tahansa (shokkiva tai ei-sokkittava) tai no-flow- tai matalavirtauksen kesto,
  • Sellaisen todistajan läsnäolo, joka on ehkä aloittanut tai ei ole aloittanut sydän- ja keuhkoelvytystä, tai potilas, joka on nähty elossa 30 minuuttia ennen sydämenpysähdystä,
  • Sairaalahoito tehohoidossa (tehohoitoyksikkö tai sydämen tehohoitoyksikkö) alle 3 tuntia,
  • Tietoinen suostumus saatu lähiomaiselta (poikkeuksena potilaalta itseltään, jos hänen tilansa sallii) tai jos tämä ei ole mahdollista, tutkijan toimesta kiireellisen menettelyn käyttö.

Poissulkemiskriteerit:

  • Traumaattinen sydämenpysähdys
  • Potilas, joka saa kehonulkoista verenkiertoapua
  • Sydämenpysähdys, jonka vuoksi elvyttämisen jatkaminen ei vaikuta perustellulta (väistämätön kuolema, peruuttamattoman sairauden terminaalinen vaihe jne.)
  • Vasta-aihe olkavarren mansetin käyttämiselle molemmissa käsivarsissa (valtimolaskimofisteli, lymfoödeema tai vakava perifeerinen verisuonipatologia, epästabiili olkaluumurtuma, jatkuva infuusio yläraajan laskimoon olennaisen lääkkeen, kuten katekoliamiinin, säteittäinen valtimokatetri jatkuvaan invasiiviseen verenmittaukseen paine)
  • Raskaana olevat, synnyttävät tai imettävät naiset
  • Potilaat, joilta on riistetty vapaus oikeudella tai hallinnollisella päätöksellä,
  • Potilaat, jotka ovat lain suojassa (huoltajuus, huoltajuus),
  • Potilas, joka ei kuulu sosiaaliturvajärjestelmään tai ole vastaavan järjestelmän edunsaaja,
  • Aikaisempi osallistuminen tutkimukseen,
  • Kohde, joka osallistuu toiseen interventiotutkimukseen, jonka poissulkemisjakso on vielä kesken ennen sisällyttämistä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Etäiskeeminen ilmastointi
Brakiaalinen mansetti asetetaan potilaan toisen käsivarren ympärille. Kauko-iskeeminen hoito koostuu olkavarren mansetin vuorottelevista täyttöistä ja tyhjennyksistä. Neljä iskeemistä hoitosykliä (5 minuutin olkavarren mansetin täyttö 200 elohopeamillimetrillä (mmHg), jota seuraa 5 minuutin mansetin tyhjennys) aloitetaan mahdollisimman pian sisällyttämisen jälkeen. Interventio toistetaan 12 ja 24 tunnin kuluttua sisällyttämisestä.
Brakiaalinen mansetti asetetaan potilaan toisen käsivarren ympärille. Etäiskeeminen hoito koostuu neljästä syklistä, joissa 5 minuutin olkavarren mansetti täytetään 200 mmHg:n paineella, jota seuraa 5 minuutin mansetin tyhjennys, ja se aloitetaan mahdollisimman pian satunnaistamisen jälkeen. Interventio toistetaan 12 ja 24 tunnin kuluttua sisällyttämisestä.
Muut: Kontrolliryhmä
Brakiaalinen mansetti asetetaan potilaan toisen käsivarren ympärille. Inflaatiota tai deflaatiota ei suoriteta.
Brakiaalinen mansetti asetetaan potilaan käsivarren ympärille, eikä täyttöä tai tyhjennystä tehdä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaikki kuolinsyyt
Aikaikkuna: 72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Kaiken syyn aiheuttama kuolema arvioidaan 72 tunnin kuluttua sairaalaan saapumisesta.
72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Useiden elinten vajaatoiminta
Aikaikkuna: 72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Useiden elinten vajaatoiminta määritellään SOFA-pisteellä (Sepsis-related Organ Failure Assessment), sensuroidulla neurologisella komponentilla, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 5.
72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Vakava neurologinen vajaatoiminta
Aikaikkuna: 72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen

Vaikea neurologinen vajaatoiminta määritellään Glasgow Coma Score -pisteen motorisella osatekijällä, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 3, ilman häiritseviä tekijöitä (hypotermia alle tai yhtä suuri kuin 35,0 °C ja/tai sedaatio/kipulääke/kurarisaatio).

Glasgow'n kooman pisteet vaihtelevat 3–15, ja se on jaettu kolmeen parametriin: silmien avaaminen, sanallinen vaste ja motorinen vaste.

Mitä korkeampi pistemäärä, sitä paremmin potilas toipuu.

72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) pistemäärä
Aikaikkuna: 24 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
SOFA-pisteet vaihtelevat 0-24 (korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa elinten vajaatoimintaa), ja 0-4 pistettä annetaan kullekin kuudesta elimen toimintahäiriöstä (eli keskushermoston, sydän- ja verisuoni-, hengitys-, munuais-, hyytymis- ja maksahäiriöstä).
24 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) pistemäärä
Aikaikkuna: 48 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
SOFA-pisteet vaihtelevat 0-24 (korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa elinten vajaatoimintaa), ja 0-4 pistettä annetaan kullekin kuudesta elimen toimintahäiriöstä (eli keskushermoston, sydän- ja verisuoni-, hengitys-, munuais-, hyytymis- ja maksahäiriöstä).
48 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) pistemäärä
Aikaikkuna: 72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
SOFA-pisteet vaihtelevat 0-24 (korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa elinten vajaatoimintaa), ja 0-4 pistettä annetaan kullekin kuudesta elimen toimintahäiriöstä (eli keskushermoston, sydän- ja verisuoni-, hengitys-, munuais-, hyytymis- ja maksahäiriöstä).
72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) pistemäärä sen jälkeen, kun neurologinen alapistemäärä on jätetty pois
Aikaikkuna: 24 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
24 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) pistemäärä sen jälkeen, kun neurologinen alapistemäärä on jätetty pois
Aikaikkuna: 48 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
48 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) pistemäärä sen jälkeen, kun neurologinen alapistemäärä on jätetty pois
Aikaikkuna: 72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) alapisteet jokaiselle elimen toimintahäiriölle
Aikaikkuna: 24 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Keskimääräiset SOFA-alapisteet kustakin elimen vajaatoiminnasta saivat 0–4 pistettä
24 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) alapisteet jokaiselle elimen toimintahäiriölle
Aikaikkuna: 48 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Keskimääräiset SOFA-alapisteet kustakin elimen vajaatoiminnasta saivat 0–4 pistettä
48 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) alapisteet jokaiselle elimen toimintahäiriölle
Aikaikkuna: 72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Keskimääräiset SOFA-alapisteet kustakin elimen vajaatoiminnasta saivat 0–4 pistettä
72 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) keskimääräinen pistemäärä
Aikaikkuna: Sairaalahoidosta 72 tuntiin (tai sairaalaan ottamisesta kuolemaan, jos se tapahtuu ennen 72 tuntia)
Sairaalahoidosta 72 tuntiin (tai sairaalaan ottamisesta kuolemaan, jos se tapahtuu ennen 72 tuntia)
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) keskimääräinen pistemäärä neurologisen alapistemäärän jättämisen jälkeen
Aikaikkuna: Sairaalahoidosta 72 tuntiin (tai sairaalaan ottamisesta kuolemaan, jos se tapahtuu ennen 72 tuntia)
Sairaalahoidosta 72 tuntiin (tai sairaalaan ottamisesta kuolemaan, jos se tapahtuu ennen 72 tuntia)
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) pistemäärän vaihtelut (delta-SOFA)
Aikaikkuna: Sairaalahoidon 24 tunnin, 48 tunnin ja 72 tunnin välillä
Sairaalahoidon 24 tunnin, 48 tunnin ja 72 tunnin välillä
Sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) pistemäärän (delta-SOFA) vaihtelut neurologisen alapistemäärän jättämisen jälkeen
Aikaikkuna: Sairaalahoidon 24 tunnin, 48 tunnin ja 72 tunnin välillä
Sairaalahoidon 24 tunnin, 48 tunnin ja 72 tunnin välillä
Neuronispesifisen enolaasin (NSE) seerumin taso
Aikaikkuna: 48–72 tunnin kuluttua sairaalaan saapumisesta
48–72 tunnin kuluttua sairaalaan saapumisesta
Aivojen suorituskyvyn kategorioiden (CPC) asteikko
Aikaikkuna: Päivä 90
Neurologista suorituskykyä arvioidaan aivojen suorituskyvyn kategorioiden (CPC) asteikolla, joka vaihtelee 1-5 (jossa 1 edustaa hyvää aivotoimintaa tai lievää vajaatoimintaa, 2 keskivaikeaa vajaatoimintaa, 3 vakavaa vammaa, 4 koomaa tai vegetatiivista tilaa ja 5 aivokuolemaa tai kuollut).
Päivä 90
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä 90. päivään sairaalaan saapumisen jälkeen
Satunnaistamisen päivämäärästä 90. päivään sairaalaan saapumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 21. kesäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 24. kesäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 5. lokakuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. tammikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 12. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 69HCL21_0001
  • 2023-A01315-40 (Muu tunniste: ID-RCB)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa