TENS:n ja TaVNS:n yhdistetty vaikutus paineen ja lämmön kipukynnyksiin kivuttomissa koehenkilöissä

Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) on ei-invasiivinen menetelmä, joka käyttää sähkövirtoja säätelemään kipua populaatioissa, joilla on akuuttia ja kroonista kipua. TENS:n on osoitettu tuottavan hypoalgeettisia vaikutuksia postoperatiivisessa kivussa, fibromyalgiassa, polven nivelrikkossa ja terveissä koehenkilöissä. Transkutaaninen auricular vagus nerve stimulation (TaVNS) on ei-invasiivinen modaliteetti, joka moduloi vagushermoa stimuloimalla sen korvahaaroja. TENS:n ja TaVNS:n yhdistelmän vaikutuksia analgeettisen vasteen tuottamiseen ei ole tutkittu. Ottaen huomioon, että TENS ja TaVNS stimuloivat molemmat samanlaisia ​​kipua lievittäviä reittejä, mutta eri aktivointikeinojen kautta, tutkijat voivat olettaa, että molempien menetelmien yhdistelmä voi tuottaa selvemmän analgeettisen vasteen. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida TENS- ja TaVNS-yhdistelmän hypoalgeettista vaikutusta kivuttomilla koehenkilöillä.

Tutkimus on yksinkertainen crossover-suunnittelu, joka tehdään Hartfordin yliopistossa. Tutkittavat rekrytoidaan Hartfordin yliopiston väestöstä suullisen viestinnän, digitaalisten lentolehtisten ja julisteiden avulla kampuksella. Kolmekymmentä osallistujaa käy läpi kaksi istuntoa vuorovaikutteisesti yhden viikon välissä. Yhden istunnon aikana osallistujat saavat TENS:iä aktiivisella TaVNS:llä ja toinen istunto on lumelääke (TENS lumelääke TaVNS:llä). Näiden istuntojen järjestys satunnaistetaan. Tärkeää on, että painekipukynnyksen (PPT) ja lämpökipukynnyksen (HPT) arvioijat sokennetaan hoitoluokkaan. Aktiiviselle TaVNS:lle käytetään 25 Hz:n taajuutta ja pulssin kestoa 200 µs. Plasebo TaVNS:n intensiteettiä nostetaan sensoriselle tasolle ja lasketaan sitten 0 mA:iin. Molemmissa istunnoissa käytetään korkeataajuista 100 Hz:n TENS-taajuutta, pulssin kesto 200 µs, epäsymmetrinen kaksivaiheinen neliöaaltomuoto ja maksimaalisen toleranssin intensiteetti ilman kipua. TENS ja TaVNS kytketään päälle 30 minuutiksi tulosten perusmittauksen jälkeen. TENS ja TaVNS kytketään pois päältä, mutta elektrodit pysyvät päällä, kunnes jälkikäsittelyn arviointi on suoritettu. Painekipukynnys, lämpökipukynnys, verenpaine, happisaturaatio ja syke mitataan 4 kertaa: Kerran ennen interventiota, kerran toimenpiteen aikana, kerran välittömästi toimenpiteen jälkeen ja kerran 15 minuuttia toimenpiteen jälkeen.