Henkilökohtainen mallinnus moottorijärjestelmän toiminnallisesta plastisuudesta, joka parantaa gliooman resektiota ja elämänlaatua
torstai 18. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Lorenzo Bello, University of Milan
Tausta Alemman asteen glioomat vaikuttavat nuoriin potilaisiin, joten pisin etenemisvapaa eloonjääminen (PFS) korkealla elämänlaadulla on ratkaisevan tärkeää. Leikkaus vaikuttaa merkittävimmin kasvaimen luontaiseen historiaan, lykkäämällä uusiutumista, parantaen oireita, vähentäen adjuvanttihoitojen tarvetta, ja resektion laajuus, kokonaissumma ja supra-total (GTR ja STR), jotka liittyvät vahvasti pisimpään PFS:ään. GTR:n tai STR:n saavuttaminen riippuu gliooman indusoiman toiminnallisen uudelleenjärjestelyn asteesta. Näin ollen onnistunut hoito, joka edistää hermopiirin uudelleenjärjestelyä ennen leikkausta, lisäisi GRT/STR:n mahdollisuutta.
Hypoteesi Motorisen järjestelmän plastinen potentiaali viittaa siihen, että käsien liikkeitä ohjaavien piirien uudelleenorganisointia voitaisiin edistää ennen leikkausta LGG-potilailla lisäämällä plastisuutta etukäteisen motorisen kuntoutuksen avulla ja/tai vähentämällä kasvaimen infiltraatiota etukäteiskemoterapialla. Kehittynyt neuroimaging mahdollistaa neuroplastisuuspotentiaalin päättelemisen. Moottoripiirien toimivuuden leikkauksensisäinen arviointi vahvistaa leikkausta edeltävien analyysien luotettavuuden.
Tavoitteet Projektilla on 4 tavoitetta, jotka tutkivat: A) käsi-motorisen verkon prekirurgista toiminnallista (FC) ja rakenteellista (SC) konnekomiikkaa kuvaamaan kliinisten, kuvantamis- ja histomolekulaaristen muuttujien spontaaneja uudelleenjärjestelyjä ja vaikutusta; B) FC:n ja SC:n dynamiikka kasvaimen resektion jälkeen; C) muutokset FC- ja SC-kartoissa yksilöllisen motorisen kuntoutuksen ja/tai kemoterapian jälkeen; D) FC- ja SC-ennakkokäsittelyn vaikutus GTR/STR:n saavuttamiseen käsien kätevyyden säilyttämisessä.
Kokeellinen suunnittelu Lepotilan fMRI ja diffuusio-MRI tarjoavat FC- ja SC-kartat ennen ja jälkeen leikkausta; henkilökohtainen etukäteismotorinen kuntoutus ja/tai kemoterapia annetaan; Leikkauksensisäiset aivojen kartoitusmenetelmät tuottavat dataa karttojen validoimiseksi.
odotetut tulokset
- Tarjoa työkalu motorisen toiminnan uudelleenjärjestelyn tekemiseen leikkauksen tuloksen ennustamiseksi.
- Tunnista demografiset, kliiniset ja kuvantamismuuttujat, jotka liittyvät toiminnalliseen uudelleenjärjestelyyn.
- Kuvaile etukäteiskäsittelyn aikaansaamaa voittoa.
- Erottele "kuviot", jotka ennustavat GTR/STR:n mahdollisuutta, "kuvioista", jotka viittaavat ennakkohoidon tarpeeseen.
Vaikutus syövän tuloksiin lisää GTR/STR:n saavuttamista, säilyttäen motorisen eheyden, millä on dramaattinen vaikutus LGG:n luonnonhistoriaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
400
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lorenzo Bello, MD
- Puhelinnumero: 0039-340-217-1453
- Sähköposti: lorenzo.bello@unimi.it
Opiskelupaikat
-
-
Lombardy
-
Milan, Lombardy, Italia, 20157
- Rekrytointi
- IRCCS Ospedale Galeazzi Sant'Ambrogio
-
Ottaa yhteyttä:
- Lorenzo Bello, MD
- Puhelinnumero: 0039-340-217-1453
- Sähköposti: lorenzo.bello@unimi.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit (ARM 1):
- Potilaat allekirjoittavat tietoisen suostumuksen osallistuakseen tutkimukseen
- Urokset ja naaraat
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Potilaat, joilla on alemman asteen glioomia, joihin liittyy motorisia polkuja ja jotka ovat ehdokkaita leikkaukseen
Sisällyttämiskriteerit (ARM 2/3/4):
- Potilaat allekirjoittavat tietoisen suostumuksen osallistuakseen tutkimukseen
- Urokset ja naaraat
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Potilaat, joilla on alemman asteen glioomia, joita on hoidettu yli kahden vuoden ajan ja kasvaimia on vain biopsia ja/tai osittain leikattu ja jotka ovat kelvollisia toiseen leikkaukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18 vuotta
- Kyvyttömyys noudattaa normaaleja tutkimuskontrolleja
- Koehenkilöt, jotka eivät pysty ymmärtämään ja antamaan suostumuksensa tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Spontaani motorinen uudelleenorganisaatio: havainnointi
Vain neurologinen ja neuropsykologinen arviointi normaalin kliinisen rutiinin mukaisesti ja tavanomaiset ja edistyneet toiminnalliset, lepotilan MRI-kuvaukset
|
rs-fMRI + neurologinen ja neuropsykologinen arviointi ennen leikkausta ja 1-2 kuukautta leikkauksen jälkeen, 3-4 kuukautta leikkauksen jälkeen, 6-8 kuukautta leikkauksen jälkeen, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Kokeellinen: Tehostettu moottorin uudelleenjärjestely: etukäteismoottorien kuntoutus
Potilaat joutuivat motoriseen kuntoutusohjelmaan, jonka tavoitteena oli oppia unimanuaalisia ja bimanuaalisia koordinoituja sekvenssejä sekä yksilöllistä harjoittelua kasvaimen sijainnin mukaan (frontaalinen vs. parietaalinen).
6 kuukauden ajan jokainen potilas suorittaa motorisen harjoitteluohjelman avohoidossa, fysioterapeutti tarkastaa korjatun suorituskyvyn kotona 3 kertaa viikossa ja arvioi harjoituksen oikean suorituskyvyn ja etenee harjoituksissa joka kuukausi, fysioterapeuttien toimesta klo. kuntoutusyksikössä ja viikoittain online-etävalvonnalla (telelääketiede).
|
henkilökohtainen motorinen kuntoutus 6 kk + rs-fMRI + neurologinen ja neuropsykologinen arviointi ennen motorisen kuntoutuksen aloittamista, 2-3 kk kuntoutuksen aikana, 6-9 kk kuntoutuksen aikana, ennen leikkausta (jos leikkaus on osoitettu kasvainlautakunnalla), 1 kk leikkauksen jälkeen, 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Kokeellinen: Tehostettu motoristen uudelleenjärjestely: etukäteiskemoterapia
Temotsolomidipohjaista hoitoa käytetään 6 kuukauden ajan.
Hoito keskeytetään, jos ilmenee toksisuutta (G2-G4).
|
Temotsolomidi joko 6 syklinä, jotka koostuvat 150-200 mg:sta neliömetriä kohti 5 päivän ajan jokaisen 28 päivän syklin aikana, tai metronominen aikataulu + rs-fMRI + neurologinen ja neuropsykologinen arviointi ennen motorisen kuntoutuksen aloittamista, 2-3 kuukauden kuluttua kuntoutuksen aikana, 6-9 kuukautta kuntoutuksen aikana, ennen leikkausta (jos leikkaus on osoittanut kasvaintaulun), 1 kk leikkauksen jälkeen, 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Kokeellinen: Tehostettu motorisen uudelleenjärjestely: etukäteiskemoterapia + motorinen kuntoutus
Temotsolomidipohjaista hoitoa käytetään 6 kuukauden ajan. Hoito keskeytetään, jos ilmenee toksisuutta (G2-G4). Potilaat ohjataan myös motoriseen kuntoutusohjelmaan, jonka tavoitteena on oppia unimanuaalisia ja bimanuaalisia koordinoituja sekvenssejä sekä yksilöllistä harjoittelua kasvaimen sijainnin mukaan (frontaalinen vs. parietaalinen). 6 kuukauden ajan jokainen potilas suorittaa motorisen harjoitteluohjelman avohoidossa, fysioterapeutti tarkastaa korjatun suorituskyvyn kotona 3 kertaa viikossa ja arvioi harjoituksen oikean suorituskyvyn ja etenee harjoituksissa joka kuukausi, fysioterapeuttien toimesta klo. kuntoutusyksikössä ja viikoittain online-etävalvonnalla (telelääketiede). |
henkilökohtainen motorinen kuntoutus 6 kk + rs-fMRI + neurologinen ja neuropsykologinen arviointi ennen motorisen kuntoutuksen aloittamista, 2-3 kk kuntoutuksen aikana, 6-9 kk kuntoutuksen aikana, ennen leikkausta (jos leikkaus on osoitettu kasvainlautakunnalla), 1 kk leikkauksen jälkeen, 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen
Temotsolomidi joko 6 syklinä, jotka koostuvat 150-200 mg:sta neliömetriä kohti 5 päivän ajan jokaisen 28 päivän syklin aikana, tai metronominen aikataulu + rs-fMRI + neurologinen ja neuropsykologinen arviointi ennen motorisen kuntoutuksen aloittamista, 2-3 kuukauden kuluttua kuntoutuksen aikana, 6-9 kuukautta kuntoutuksen aikana, ennen leikkausta (jos leikkaus on osoittanut kasvaintaulun), 1 kk leikkauksen jälkeen, 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihasvoimaa
Aikaikkuna: ARM 1: preop, 1-2 kuukautta postop, 3-4 kuukautta postop, 6-8 kuukautta postop, 12 kuukautta postop; ARM 2/3/4: ennen hoidon aloittamista, 2-3 ja 6-9 kuukauden kuluttua hoidon aikana, ennen leikkausta (jos tarpeen), 1 kk leikkauksen jälkeen, 2-3 kk hoidon jälkeen
|
MRC lihasvoiman arviointi (0-5)
|
ARM 1: preop, 1-2 kuukautta postop, 3-4 kuukautta postop, 6-8 kuukautta postop, 12 kuukautta postop; ARM 2/3/4: ennen hoidon aloittamista, 2-3 ja 6-9 kuukauden kuluttua hoidon aikana, ennen leikkausta (jos tarpeen), 1 kk leikkauksen jälkeen, 2-3 kk hoidon jälkeen
|
|
Motorinen praksia
Aikaikkuna: ARM 1: preop, 1-2 kuukautta postop, 3-4 kuukautta postop, 6-8 kuukautta postop, 12 kuukautta postop; ARM 2/3/4: ennen hoidon aloittamista, 2-3 ja 6-9 kuukauden kuluttua hoidon aikana, ennen leikkausta (jos tarpeen), 1 kk leikkauksen jälkeen, 2-3 kk hoidon jälkeen
|
ARAT-testi (Tartu, Tartu, Purista, jokainen koostuu 3 pisteestä 0 [ei suoritettu, 1/2 epänormaalia, 3 ok]), De Renzi-testi (24 monimutkaista elettä yksittäisillä pisteillä 0-3 [0 ei suoritusta / aina epänormaalia) , 2/1 ok 1 tai 2 kokeilun jälkeen, 3 ok] kukin arvioiden yhden tai useamman sormenliikkeistä [kokonaispisteet 0-36], käsien liikkeet [kokonaispisteet 0-36], käden ja sormen asennon [kokonaispisteet 0-36 ], liikesarja [kokonaispisteet 0-36], merkitykselliset eleet [kokonaispisteet 0-36], merkityksettömät eleet [kokonaispisteet 0-36], 10 objektin pantomiimi yksittäinen arvosana 0, jos aina väärin, 1, jos oikea komennon jälkeen toisto, 2 oikea heti, kokonaispistemäärä 0-20)
|
ARM 1: preop, 1-2 kuukautta postop, 3-4 kuukautta postop, 6-8 kuukautta postop, 12 kuukautta postop; ARM 2/3/4: ennen hoidon aloittamista, 2-3 ja 6-9 kuukauden kuluttua hoidon aikana, ennen leikkausta (jos tarpeen), 1 kk leikkauksen jälkeen, 2-3 kk hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kattava neuropsykologinen arviointi
Aikaikkuna: ARM 1: preop, 1-2 kuukautta postop, 3-4 kuukautta postop, 6-8 kuukautta postop, 12 kuukautta postop; ARM 2/3/4: ennen hoidon aloittamista, 2-3 ja 6-9 kuukauden kuluttua hoidon aikana, ennen leikkausta (jos tarpeen), 1 kk leikkauksen jälkeen, 2-3 kk hoidon jälkeen
|
Kieli: Nimeämistesti; Foneminen ja semanttinen sujuvuus Verbaalinen ja spatiaalinen muisti: 15 Reyn sanaa; Muista Reyn hahmo; Visuo-spatiaalinen testi: Reyn kopio; Peruutustestin Huomio- ja toimeenpanotoiminnot: Tarkkain matriisi ja polun tekeminen -testi Jokaisessa listatussa testissä käytetään vastaavaa pistemäärää 0-4. Mielialahäiriöt. HADS-testi (pisteet 0-21: 0-7 = normaali; 8-21 mielialahäiriöt |
ARM 1: preop, 1-2 kuukautta postop, 3-4 kuukautta postop, 6-8 kuukautta postop, 12 kuukautta postop; ARM 2/3/4: ennen hoidon aloittamista, 2-3 ja 6-9 kuukauden kuluttua hoidon aikana, ennen leikkausta (jos tarpeen), 1 kk leikkauksen jälkeen, 2-3 kk hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Lorenzo Bello, MD, University of Milan
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Weller M, van den Bent M, Preusser M, Le Rhun E, Tonn JC, Minniti G, Bendszus M, Balana C, Chinot O, Dirven L, French P, Hegi ME, Jakola AS, Platten M, Roth P, Ruda R, Short S, Smits M, Taphoorn MJB, von Deimling A, Westphal M, Soffietti R, Reifenberger G, Wick W. EANO guidelines on the diagnosis and treatment of diffuse gliomas of adulthood. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Mar;18(3):170-186. doi: 10.1038/s41571-020-00447-z. Epub 2020 Dec 8. Erratum In: Nat Rev Clin Oncol. 2022 May;19(5):357-358.
- Bello L, Riva M, Fava E, Ferpozzi V, Castellano A, Raneri F, Pessina F, Bizzi A, Falini A, Cerri G. Tailoring neurophysiological strategies with clinical context enhances resection and safety and expands indications in gliomas involving motor pathways. Neuro Oncol. 2014 Aug;16(8):1110-28. doi: 10.1093/neuonc/not327. Epub 2014 Feb 4.
- Castellano A, Donativi M, Ruda R, De Nunzio G, Riva M, Iadanza A, Bertero L, Rucco M, Bello L, Soffietti R, Falini A. Evaluation of low-grade glioma structural changes after chemotherapy using DTI-based histogram analysis and functional diffusion maps. Eur Radiol. 2016 May;26(5):1263-73. doi: 10.1007/s00330-015-3934-6. Epub 2015 Aug 30.
- Cochereau J, Deverdun J, Herbet G, Charroud C, Boyer A, Moritz-Gasser S, Le Bars E, Molino F, Bonafe A, Menjot de Champfleur N, Duffau H. Comparison between resting state fMRI networks and responsive cortical stimulations in glioma patients. Hum Brain Mapp. 2016 Nov;37(11):3721-3732. doi: 10.1002/hbm.23270.
- Fornia L, Ferpozzi V, Montagna M, Rossi M, Riva M, Pessina F, Martinelli Boneschi F, Borroni P, Lemon RN, Bello L, Cerri G. Functional Characterization of the Left Ventrolateral Premotor Cortex in Humans: A Direct Electrophysiological Approach. Cereb Cortex. 2018 Jan 1;28(1):167-183. doi: 10.1093/cercor/bhw365.
- Fornia L, Rossi M, Rabuffetti M, Leonetti A, Puglisi G, Vigano L, Simone L, Howells H, Bellacicca A, Bello L, Cerri G. Direct Electrical Stimulation of Premotor Areas: Different Effects on Hand Muscle Activity during Object Manipulation. Cereb Cortex. 2020 Jan 10;30(1):391-405. doi: 10.1093/cercor/bhz139.
- Fornia L, Rossi M, Rabuffetti M, Bellacicca A, Vigano L, Simone L, Howells H, Puglisi G, Leonetti A, Callipo V, Bello L, Cerri G. Motor impairment evoked by direct electrical stimulation of human parietal cortex during object manipulation. Neuroimage. 2022 Mar;248:118839. doi: 10.1016/j.neuroimage.2021.118839. Epub 2021 Dec 25.
- Howells H, Puglisi G, Leonetti A, Vigano L, Fornia L, Simone L, Forkel SJ, Rossi M, Riva M, Cerri G, Bello L. The role of left fronto-parietal tracts in hand selection: Evidence from neurosurgery. Cortex. 2020 Jul;128:297-311. doi: 10.1016/j.cortex.2020.03.018. Epub 2020 Apr 10.
- Kong NW, Gibb WR, Badhe S, Liu BP, Tate MC. Plasticity of the Primary Motor Cortex in Patients with Primary Brain Tumors. Neural Plast. 2020 Jul 3;2020:3648517. doi: 10.1155/2020/3648517. eCollection 2020.
- Puglisi G, Howells H, Sciortino T, Leonetti A, Rossi M, Conti Nibali M, Gabriel Gay L, Fornia L, Bellacicca A, Vigano L, Simone L, Catani M, Cerri G, Bello L. Frontal pathways in cognitive control: direct evidence from intraoperative stimulation and diffusion tractography. Brain. 2019 Aug 1;142(8):2451-2465. doi: 10.1093/brain/awz178.
- Raffin E, Siebner HR. Use-Dependent Plasticity in Human Primary Motor Hand Area: Synergistic Interplay Between Training and Immobilization. Cereb Cortex. 2019 Jan 1;29(1):356-371. doi: 10.1093/cercor/bhy226.
- Rossi M, Fornia L, Puglisi G, Leonetti A, Zuccon G, Fava E, Milani D, Casarotti A, Riva M, Pessina F, Cerri G, Bello L. Assessment of the praxis circuit in glioma surgery to reduce the incidence of postoperative and long-term apraxia: a new intraoperative test. J Neurosurg. 2018 Feb 23;130(1):17-27. doi: 10.3171/2017.7.JNS17357.
- Rossi M, Ambrogi F, Gay L, Gallucci M, Conti Nibali M, Leonetti A, Puglisi G, Sciortino T, Howells H, Riva M, Pessina F, Navarria P, Franzese C, Simonelli M, Ruda R, Bello L. Is supratotal resection achievable in low-grade gliomas? Feasibility, putative factors, safety, and functional outcome. J Neurosurg. 2019 May 17;132(6):1692-1705. doi: 10.3171/2019.2.JNS183408.
- Rossi M, Conti Nibali M, Vigano L, Puglisi G, Howells H, Gay L, Sciortino T, Leonetti A, Riva M, Fornia L, Cerri G, Bello L. Resection of tumors within the primary motor cortex using high-frequency stimulation: oncological and functional efficiency of this versatile approach based on clinical conditions. J Neurosurg. 2019 Aug 9:1-13. doi: 10.3171/2019.5.JNS19453. Online ahead of print.
- Rossi M, Sciortino T, Conti Nibali M, Gay L, Vigano L, Puglisi G, Leonetti A, Howells H, Fornia L, Cerri G, Riva M, Bello L. Clinical Pearls and Methods for Intraoperative Motor Mapping. Neurosurgery. 2021 Feb 16;88(3):457-467. doi: 10.1093/neuros/nyaa359.
- Rossi M, Gay L, Ambrogi F, Conti Nibali M, Sciortino T, Puglisi G, Leonetti A, Mocellini C, Caroli M, Cordera S, Simonelli M, Pessina F, Navarria P, Pace A, Soffietti R, Ruda R, Riva M, Bello L. Association of supratotal resection with progression-free survival, malignant transformation, and overall survival in lower-grade gliomas. Neuro Oncol. 2021 May 5;23(5):812-826. doi: 10.1093/neuonc/noaa225.
- Rossi M, Vigano L, Puglisi G, Conti Nibali M, Leonetti A, Gay L, Sciortino T, Fornia L, Callipo V, Lamperti M, Riva M, Cerri G, Bello L. Targeting Primary Motor Cortex (M1) Functional Components in M1 Gliomas Enhances Safe Resection and Reveals M1 Plasticity Potentials. Cancers (Basel). 2021 Jul 28;13(15):3808. doi: 10.3390/cancers13153808.
- Sanes JN, Donoghue JP. Plasticity and primary motor cortex. Annu Rev Neurosci. 2000;23:393-415. doi: 10.1146/annurev.neuro.23.1.393.
- Simone L, Fornia L, Vigano L, Sambataro F, Rossi M, Leonetti A, Puglisi G, Howells H, Bellacicca A, Bello L, Cerri G. Large scale networks for human hand-object interaction: Functionally distinct roles for two premotor regions identified intraoperatively. Neuroimage. 2020 Jan 1;204:116215. doi: 10.1016/j.neuroimage.2019.116215. Epub 2019 Sep 24.
- Southwell DG, Hervey-Jumper SL, Perry DW, Berger MS. Intraoperative mapping during repeat awake craniotomy reveals the functional plasticity of adult cortex. J Neurosurg. 2016 May;124(5):1460-9. doi: 10.3171/2015.5.JNS142833. Epub 2015 Nov 6.
- Sun L, Yin D, Zhu Y, Fan M, Zang L, Wu Y, Jia J, Bai Y, Zhu B, Hu Y. Cortical reorganization after motor imagery training in chronic stroke patients with severe motor impairment: a longitudinal fMRI study. Neuroradiology. 2013 Jul;55(7):913-25. doi: 10.1007/s00234-013-1188-z. Epub 2013 Apr 26.
- Takeuchi N, Izumi S. Combinations of stroke neurorehabilitation to facilitate motor recovery: perspectives on Hebbian plasticity and homeostatic metaplasticity. Front Hum Neurosci. 2015 Jun 23;9:349. doi: 10.3389/fnhum.2015.00349. eCollection 2015.
- van Dokkum LEH, Moritz Gasser S, Deverdun J, Herbet G, Mura T, D'Agata B, Picot MC, Menjot de Champfleur N, Duffau H, Molino F, le Bars E. Resting state network plasticity related to picture naming in low-grade glioma patients before and after resection. Neuroimage Clin. 2019;24:102010. doi: 10.1016/j.nicl.2019.102010. Epub 2019 Oct 24.
- Vigano L, Fornia L, Rossi M, Howells H, Leonetti A, Puglisi G, Conti Nibali M, Bellacicca A, Grimaldi M, Bello L, Cerri G. Anatomo-functional characterisation of the human "hand-knob": A direct electrophysiological study. Cortex. 2019 Apr;113:239-254. doi: 10.1016/j.cortex.2018.12.011. Epub 2018 Dec 24.
- Vigano L, Howells H, Fornia L, Rossi M, Conti Nibali M, Puglisi G, Leonetti A, Simone L, Bello L, Cerri G. Negative motor responses to direct electrical stimulation: Behavioral assessment hides different effects on muscles. Cortex. 2021 Apr;137:194-204. doi: 10.1016/j.cortex.2021.01.005. Epub 2021 Jan 29.
- Vigano L, Howells H, Rossi M, Rabuffetti M, Puglisi G, Leonetti A, Bellacicca A, Conti Nibali M, Gay L, Sciortino T, Cerri G, Bello L, Fornia L. Stimulation of frontal pathways disrupts hand muscle control during object manipulation. Brain. 2022 May 24;145(4):1535-1550. doi: 10.1093/brain/awab379.
- Zhao Z, Wang X, Fan M, Yin D, Sun L, Jia J, Tang C, Zheng X, Jiang Y, Wu J, Gong J. Altered Effective Connectivity of the Primary Motor Cortex in Stroke: A Resting-State fMRI Study with Granger Causality Analysis. PLoS One. 2016 Nov 15;11(11):e0166210. doi: 10.1371/journal.pone.0166210. eCollection 2016.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 7. maaliskuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 28. helmikuuta 2028
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 28. helmikuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 28. maaliskuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. huhtikuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 24. huhtikuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 24. huhtikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. huhtikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Glioma
- Toiminnallinen magneettikuvaus
- Magneettikuvaus
- Neurokirurgia
- Neurologinen kuntoutus
- Neuronaalinen plastisuus
- Antineoplastiset protokollat
- Diffuusiomagneettinen resonanssikuvaus
- Moottorin kuntoutus
- Kemoterapia, neoadjuvantti
- Lepotilan toiminnallinen magneettikuvaus
- Toiminnallinen Connectomics
- Rakenneyhteys
- Korkeampi hermostoaktiivisuus
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Progetto AIRC IG-2022 ID 27184
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .