Selkärankareuma Performance Indexin (ASPI) luotettavuus ja pätevyys entesiittiin liittyvässä niveltulehduksessa

Entesiittiin liittyvä niveltulehdus (ERA), jota pidetään aikuisten spondyloartropatioiden vastineena, on ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA) B27:ään liittyvä juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen (JIA) alatyyppi, jolle on tunnusomaista entesiitti ja niveltulehdus, jotka voivat vaikuttaa myös sacroiliac-niveliin ja aksiaalinen selkäranka. Muihin JIA-kategorioihin verrattuna ERA-potilailla on yleensä korkeampi kivun voimakkuus, heikompi fyysinen toimintakyky ja huonompi terveydentila. Fyysisen toiminnan ylläpitäminen tai parantaminen on yksi ERA-potilaiden ensisijaisista hoidon tavoitteista. Fyysistä toimivuutta pidetään myös tärkeänä tulosmittarina sairauden kulun ja hoidon tehokkuuden arvioinnissa. Kirjallisuutta tarkasteltaessa havaitaan, että itseraportteihin perustuvia kyselylomakkeita käytetään useammin ja suorituskykyyn perustuvia mittauksia vähemmän ERA-potilaiden arvioinnissa.

Ankylosing Spondylitis Performance Index (ASPI) on fyysisen suorituskyvyn testi, joka koostuu kolmen luotettavan testin yhdistelmästä (taivuttaminen, sukkien pukeminen ja lattialta seisominen), jotka on kehitetty Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI) -indeksistä. On raportoitu, että ASPI:n soveltaminen voi antaa objektiivisempaa tietoa fyysisen toiminnan paranemisesta ja paremman arvion potilaiden kyvyistä.

ASPI:lla on merkittävä potentiaali tässä sairausryhmässä, kun otetaan huomioon muun muassa se, että se kehitettiin aikuisille spondyloartropatiapotilaille, mikä vastaa ERA:ta. Sen psykometristen ominaisuuksien on kuitenkin oltava sopivia, jotta ASPI:tä voidaan käyttää kliinisissä olosuhteissa ja tutkimuksessa. Tietojemme mukaan nykyisessä kirjallisuudessa ei ole tehty tutkimuksia ASPI:n pätevyydestä ja luotettavuudesta ERA-potilailla. Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida testi-uudelleentestaus luotettavuutta, konstruktion validiteettia ja ASPI:n minimaalista havaittavissa olevaa muutosta arvioitaessa ERA-potilaiden fyysistä toimintaa.