Synkroniset vs. asynkroniset etätoimitetut elämäntapainterventiot

Elintapainterventiot ovat olleet tehokkaita jo vuosikymmeniä, mutta ne ovat kalliita ja niiden skaalautuvuus on huono. Etätyönä tehdyt elämäntapainterventiot ovat lisänneet mahdollisuuksia mittakaavaan, ja järjestelmällisissä tarkasteluissa on havaittu, että ne ovat tehokkaita, erityisesti sellaiset, jotka sisältävät ihmisen valmennusta. Jotkut elämäntavan etäinterventiot ovat synkronisia, joten ne toimitetaan videoneuvottelun tai puhelimen kautta. Muut elämäntapa etäinterventiot ovat asynkronisia, joten ne toimitetaan verkkoalustojen kautta, joiden avulla lääkärit ja potilaat voivat olla yhteydessä tekstinvaihtoon tai online-ryhmien kautta, joissa potilaat ovat yhteydessä lääkäriin ja toisiinsa lähettämällä viestejä ja osallistumalla keskusteluketjuihin. Asynkronisten lähestymistapojen etuna on 24/7 saavutettavuus, mikä tekee niistä suotuisat "just in time" -tuelle, jolloin potilaat voivat osallistua milloin tahansa, toisin kuin viikoittain ajoitettuina aikalohkoina. Asynkroniset etätoimenpiteet voivat myös olla skaalautuvampia kuin synkroniset etätoimenpiteet. Suoritimme kokeen kahdesta asynkronisesta, etävaikutteisesta elämäntapainterventiosta – toisessa 94 osallistujan ryhmässä ja toisessa 40 osallistujan ryhmässä. Tulokset paljastivat samanlaisen painonpudotuksen ja hyväksyttävyyden olosuhteiden välillä. Huomasimme myös, että suurempi ryhmä oli kestävämpi, joten osallistujat jatkoivat ryhmän toimintaa pidempään, kun luovutimme ryhmät osallistujille johtamaan itseään vuoden ajan intervention päättymisen jälkeen, jota kutsuimme vertaisarvioijaksi. johdettu huoltovaihe. Seuraava askel tässä tutkimuksessa on tutkia, kuinka asynkroninen etäinterventio verrataan synkroniseen etäinterventioon, ei vain lyhyen aikavälin painonpudotuksen, vaan myös kestävyyden, skaalautuvuuden ja painonpudotuksen ylläpitämisen kannalta. Nyt kun olemme selvittäneet mahdollisuuden toteuttaa suuria asynkronisia, etäryhmiä, ehdotetussa tutkimuksessa satunnaistamme osallistujat suuriin ryhmiin (n=82) molemmissa olosuhteissa, mikä antaa meille mahdollisuuden verrata synkronisia ja asynkronisia etäinterventioita, jotka on skaalattu. tasolle, jonka olemme määrittäneet, on hyväksyttävä asynkronisille etätoimille. Ehdotetun kokeen tarkoituksena on määrittää, onko asynkroninen, etäkäyttöinen elämäntapainterventio ei huonompi kuin synkroninen, etäkäyttöinen elämäntapainterventio painonpudotuksessa 6 ja 12 kuukauden kohdalla, mutta skaalautuvampi ja kestävämpi ja tuottaa näin paremman painonpudotuksen ylläpidon 18 ja 24 kuukautta. Todisteiden hankkiminen asynkronisista interventioista on tärkeämpää kuin koskaan, koska etäterveyskorvaus käyttäytymisen terveydestä on viime aikoina laajentunut, mutta rajoittuu edelleen synkronisiin etähoidon muotoihin. Asynkroniset interventiot voivat olla helpompia joillekin ihmisille ja mahdollisesti skaalautuvampia, mutta jotta tämä hoitomalli saavuttaisi potentiaalinsa, tarvitaan näyttöä tehokkuudesta korvauskäytännöissä. Oletamme, että asynkroninen, etäkäyttöinen elämäntapainterventio tuottaa samanlaisen alkuperäisen painonpudotuksen kuin synkroninen etäversio, mutta se on halvempi, kestävämpi ja lisää yhteistä tehokkuutta, mikä lisää painonpudotuksen ylläpitoa 18 ja 24 kuukauden iässä.