- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06393816
FIRST-NEC (GFPC 01-2022) – Durvalumabin yhdistelmä etoposidin ja platinan kanssa (FIRST-NEC)
Vaiheen II monikeskustutkimus, jossa arvioidaan durvalumabin, etoposidin ja platinan yhdistelmän tehoa ja turvallisuutta ensimmäisenä hoitomuotona potilailla, joilla on suurisoluisia neuroendokriinisia keuhkosyöpää (LCNEC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Keuhkojen suurisoluiset neuroendokriiniset karsinoomat (LCNEC:t) ovat keuhkokasvaimia (2 %), jotka sisältyvät pienisoluisten keuhkosyöpien (SCLC) ohella korkea-asteisten pahanlaatuisten keuhkojen neuroendokriinisten kasvainten alaryhmään. LCNEC:n histopatologinen diagnoosi on vaikeaa, ja vahvistusaste on vain 70–80 % keskitetyn asiantuntija-patologin arvioinnin jälkeen. Edistyneen LCNEC:n ennuste on huono, ja kokonaiseloonjäämisaika (OS) on 8-10 kuukautta.
Platinapohjainen hoito-ohjelma on tällä hetkellä suositeltu ensilinjan hoito pitkälle edenneille LCNEC:ille analogisesti SCLC:n hoitoon. Edellinen keskeinen GFPC 03-02 -tutkimus osoitti ensimmäisen linjan platinaetoposidin tehokkuuden kehittyneissä LCNEC:issä, joiden mediaani etenemisvapaa eloonjääminen (PFS), OS ja 1 vuoden PFS oli vastaavasti 5 kuukautta, 7,7 kuukautta ja 15 %.
GFPC 03-2017 -tutkimuksessa on äskettäin raportoitu, että 75 % LCNEC:n kasvainnäytteistä ekspressoi ohjelmoitua solukuoleman proteiini-ligandi-1:tä (PD-L1) immuunijärjestelmään tunkeutuvissa kasvainsoluissa (ICs) ja PD-L1:n ilmentyminen IC:issä on aiemmin korreloi Immune Checkpoint Inhibitorin (ICI) kliinisen tehon kanssa ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä.
Lukuisat retrospektiiviset tutkimukset ovat myös ehdottaneet ICI:n tehokkuutta LCNEC:itä vastaan, joilla on merkittävästi pitkittynyt käyttöjärjestelmä, joka on havaittu ICI:llä hoidetuilla LCNEC-potilailla.
Äskettäin mahdolliset NIPINEC-tutkimuksen tulokset osoittivat toisen linjan nivolumabi-ipilimumabin tehon LCNEC:itä vastaan. Lisäksi ESMO 2022 -tapahtumassa NICE-NEC:n prospektiivinen vaiheen II tutkimus ruoansulatuskanavasta peräisin olevista LCNEC:istä havaitsi ensimmäisen linjan triplettiplatina-etoposidi-ICI:n vaikuttavan tehon, jonka keskimääräinen elinikä oli 13,9 kuukautta, ja 44 % pitkällä eloonjääneistä potilaista. (käyttöjärjestelmä > 18 kuukautta).
Lopuksi CASPIAN-tutkimus osoitti durvalumabin ja platina-etoposidin yhdistelmän paremman kuin pelkkä kemoterapia potilailla, joilla oli SCLC:tä, ja myrkyllisyysprofiili oli hyväksyttävä.
Siksi GFPC-keskusten verkostossa tutkijat ehdottavat tulevaa, monikeskusta, avoimen merkinnän, vaiheen II tutkimusta ulkoisella kontrollihaaralla (ESME-tietokanta), jonka tavoitteena on arvioida durvalumabin ja platinan yhdistelmän tehoa ja turvallisuutta. etoposidin kemoterapiaa ensilinjan hoitona potilailla, joilla on pitkälle edennyt LCNEC.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Julien GAUTIER
- Puhelinnumero: +33 4 26 55 68 29
- Sähköposti: julien.gautier@lyon.unicancer.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Luc ODIER, MD
- Sähköposti: lodier@hno.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Aix-en-Provence, Ranska, 13616
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Centre Hospitalier Intercommunal Aix-Pertuis
-
Amiens, Ranska, 80054
- Ei vielä rekrytointia
- CHU Amiens Picardie Site Sud
-
Ottaa yhteyttä:
- Gérarldine FRANCOIS, MD
- Puhelinnumero: +33 03.22.45.59.09
- Sähköposti: francois.geraldine@chu-amiens.fr
-
Angers, Ranska, 49933
- Ei vielä rekrytointia
- CHU Angers
-
Ottaa yhteyttä:
- Gregoire JUSTEAU, MD
- Puhelinnumero: 02.41.35.58.44
- Sähköposti: gregoire.justeau@chu-angers.fr
-
Avignon, Ranska, 84000
- Ei vielä rekrytointia
- Centre Hospitalier d'Avignon
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicolas CLOAREC, MD
- Puhelinnumero: 04.32.75.93.30
- Sähköposti: cloarec.nicolas@ch-avignon.fr
-
Brest, Ranska, 29200
- Ei vielä rekrytointia
- CHU BREST Cavale Blanche
-
Ottaa yhteyttä:
- Renaud DESCOURT, MD
- Puhelinnumero: +33 02.98.22.34.28
- Sähköposti: renaud.descourt@chu-brest.fr
-
Caen, Ranska, 14076
- Ei vielä rekrytointia
- Centre François Baclesse
-
Ottaa yhteyttä:
- Hubert CURCIO, MD
- Puhelinnumero: +33 02.31.45.50.50
- Sähköposti: h.curcio@baclesse.unicancer.fr
-
Clermont-Ferrand, Ranska, 63000
- Ei vielä rekrytointia
- Chu Gabriel Montpied
-
Ottaa yhteyttä:
- Patrick MERLE, MD
- Puhelinnumero: 04.73.75.16.49
- Sähköposti: pmerle@chu-clermontferrand.fr
-
Créteil, Ranska, 94000
- Ei vielä rekrytointia
- Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
-
Ottaa yhteyttä:
- Jean Bernard AULIAC, MD
- Puhelinnumero: +33 01.57.02.21.01
- Sähköposti: jean-Bernard.auliac@chicreteil.fr
-
Grenoble, Ranska, 38043
- Rekrytointi
- CHU Grenoble Alpes
-
Ottaa yhteyttä:
- Anne claire TOFFART, MD
- Puhelinnumero: +33 04.76.76.68.31
- Sähköposti: atoffart@chu-grenoble.fr
-
Lille, Ranska, 59020
- Ei vielä rekrytointia
- Centre Oscar Lambret
-
Ottaa yhteyttä:
- Elisabeth GAYE, MD
- Puhelinnumero: +33 03.20.29.59.59
- Sähköposti: e-gaye@o-lambret.fr
-
Limoges, Ranska, 87042
- Rekrytointi
- CHU Dupuytren
-
Ottaa yhteyttä:
- Alain VERGNENEGRE, MD
- Puhelinnumero: +33 05.55.05.66.29
- Sähköposti: alain.vergnenegre@unilim.fr
-
Lorient, Ranska, 56100
- Ei vielä rekrytointia
- Groupe Hospitalier Bretagne Sud
-
Ottaa yhteyttä:
- régine LAMY, MD
- Puhelinnumero: +33 02.97.06.96.95
- Sähköposti: r.lamy@ghbs.bzh
-
Lyon, Ranska, 69008
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Centre Léon Bérard
-
Marseille, Ranska, 13915
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- APHM, Hôpital Nord
-
Meaux, Ranska, 77100
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Grand Hôpital de l'Est Francilien - Site de Meaux
-
Mulhouse, Ranska, 68100
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- GHRMSA, hôpital Emile Muller
-
Nice, Ranska, 06001
- Ei vielä rekrytointia
- CHU NICE
-
Ottaa yhteyttä:
- Jonathan BENZAQUEN, MD
- Puhelinnumero: 04.92.03.80.59
- Sähköposti: benzaquen.j@chu-nice.fr
-
Paris, Ranska, 75014
- Ei vielä rekrytointia
- Hôpital Cochin
-
Ottaa yhteyttä:
- Marie WISLEZ, MD
- Puhelinnumero: +33 01.58.41.23.72
- Sähköposti: marie.wislez@aphp.fr
-
Paris, Ranska, 75020
- Ei vielä rekrytointia
- Hôpital Tenon
-
Ottaa yhteyttä:
- Anthony CANELLAS, MD
- Puhelinnumero: +33 01.56.01.65.31
- Sähköposti: anthony.canellas@aphp.fr
-
Pessac, Ranska, 33604
- Ei vielä rekrytointia
- Centre Francois Magendie
-
Ottaa yhteyttä:
- Rémi VEILLON, MD
- Puhelinnumero: 05.57.65.63.38
- Sähköposti: remi.veillon@chu-bordeaux.fr
-
Pierre-Bénite, Ranska, 69495
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Hospices Civils de Lyon - Lyon Sud Hospital
-
Quimper, Ranska, 29107
- Ei vielä rekrytointia
- Centre Hospitalier de Cornouaille
-
Ottaa yhteyttä:
- Florence VERGNE
- Puhelinnumero: +33 02.98.52.60.60
- Sähköposti: florence.vergne@ch-cornouaille.fr
-
Rennes, Ranska, 35000
- Ei vielä rekrytointia
- Chu Rennes
-
Ottaa yhteyttä:
- Charles RICORDEL, MD
- Puhelinnumero: +33 02.99.28.24.81
- Sähköposti: charles.ricordel@chu-rennes.fr
-
Strasbourg, Ranska, 67033
- Ei vielä rekrytointia
- Institut de cancérologie Strasbourg Europe
-
Ottaa yhteyttä:
- Roland SCHOTT, MD
- Puhelinnumero: 03.68.76.71.39
- Sähköposti: r.schott@icans.eu
-
Strasbourg, Ranska, 67091
- Ei vielä rekrytointia
- Hôpitaux Universitaires de Strasbourg - Nouvel Hôpital Civil
-
Ottaa yhteyttä:
- Bertrand MENNECIER, MD
- Puhelinnumero: +33 03.69.55.09.05
- Sähköposti: bertrand.mennecier@chru-strasbourg.fr
-
Suresnes, Ranska, 92150
- Ei vielä rekrytointia
- Hôpital Foch
-
Ottaa yhteyttä:
- Hélène DOUBRE, MD
- Puhelinnumero: 01.46.25.25.44
- Sähköposti: h.doubre@hopital-foch.com
-
Toulon, Ranska, 83800
- Ei vielä rekrytointia
- Hia Saint Anne
-
Ottaa yhteyttä:
- Olivier BYLICKI
- Puhelinnumero: 04.83.16.29.37
- Sähköposti: olivier.bylicki@intradef.gouf.fr
-
Toulouse, Ranska, 31059
- Ei vielä rekrytointia
- CHU Toulouse
-
Ottaa yhteyttä:
- Laurence BIGAY GAME, MD
- Puhelinnumero: 05.67.77.17.99
- Sähköposti: bigaygame.l@chu-toulouse.fr
-
Villefranche-sur-Saône, Ranska, 69655
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Hopital Nord Ouest de Villefranche Sur Saone
-
Épagny, Ranska, 74370
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- CHU annecy genevois
-
-
-
-
-
Réunion, Réunion, 97400
- Ei vielä rekrytointia
- CHU REUNION
-
Ottaa yhteyttä:
- Diane MOREAU, MD
- Puhelinnumero: +262.262.90.55.70
- Sähköposti: diane.moreau@chu-reunion.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta opiskeluhetkellä;
- Paikallisesti dokumentoitu histologinen diagnoosi keuhkojen suursoluisesta neuroendokriinisesta karsinoomasta (2021 WHO:n keuhkokasvainten luokitus);
- Potilaalla on oltava riittävästi materiaalia keskushistologisen vahvistuksen ja tutkimusanalyysien suorittamiseksi (1 edustava FFPE-lohko tai vähintään 10 värjäämätöntä objektilasia);
Taudin tausta: paikallisesti edennyt (vaihe III), ei kelpaa paikalliseen aluehoitoon tai metastaattinen (vaihe IV) ensilinjan hoidossa (8. TNM-luokitus).
Huomautus: Potilaat, joilla on uusiutunut paikallinen tai paikallisesti edennyt LCNEC, voivat osallistua tutkimukseen, jos uusiutuminen tapahtuu yli 3 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapia-annoksesta.
Uusiutuvien potilaiden kohdalla diagnoosin yhteydessä kerättyä kasvainmateriaalia voidaan käyttää FIRST-NEC-tutkimuksessa, jos uusiutuminen tapahtuu kahden vuoden kuluessa alkuperäisestä hoidosta ja jos alkuperäistä histologista kasvainmateriaalia on saatavilla.
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST 1.1:n mukaan;
- East Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila (PS): 0 tai 1 ;
- ruumiinpaino > 30 kg;
- Elinajanodote on oltava vähintään 12 viikkoa;
Riittävä normaali elinten ja ytimen toiminta, kuten alla on määritelty:
- Hemoglobiini ≥8,0 g/dl (transfuusion kanssa tai ilman)
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,5 × 109 /l
- Verihiutaleiden määrä ≥100 × 109/l
- Seerumin bilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN) tai ≤ 3,0 x ULN maksametastaasien tapauksessa.
Huomautus: tämä ei koske potilaita, joilla on vahvistettu Gilbertin oireyhtymä (pysyvä tai toistuva hyperbilirubinemia, joka on pääosin konjugoitumaton hemolyysin tai maksapatologian puuttuessa), jotka sallitaan vain lääkärin kanssa kuultuaan.
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤2,5 x normaalin laitoksen yläraja, ellei maksametastaaseja ole, jolloin sen on oltava ≤5x ULN
- Potilaat, jotka saavat sisplatiinihoitoa: mitattu kreatiniinipuhdistuma (CrCl) ≥60 ml/min tai laskettu kreatiniini CrCl ≥60 ml/min CKD-EPI-yhtälön tai 24 tunnin virtsankeräyksen avulla kreatiniinipuhdistuman (CrCl) määrittämiseksi.
Huomautus: jos kreatiniinipuhdistuma on <60 ml/min, potilaita on hoidettava karboplatiinilla sisplatiinin sijaan.
Todisteet postmenopausaalisesta tilasta tai negatiivisesta virtsan tai seerumin raskaustestistä premenopausaalisilla naispotilailla. Naiset katsotaan postmenopausaaleiksi, jos he ovat kärsineet kuukautisista 12 kuukauden ajan ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä. Seuraavat ikäkohtaiset vaatimukset ovat voimassa:
- Alle 50-vuotiaat naiset katsotaan postmenopausaalisille, jos heillä on ollut amenorreaa vähintään 12 kuukautta ulkoisten hormonihoitojen lopettamisen jälkeen ja jos heidän luteinisoivan hormonin ja follikkelia stimuloivan hormonin tasot ovat laitoksen postmenopausaalisella alueella tai tehtiin kirurginen sterilointi (kahdenpuoleinen munanpoisto tai kohdunpoisto).
- Yli 50-vuotiaat naiset katsotaan postmenopausaaleiksi, jos heillä on ollut amenorrea 12 kuukautta tai kauemmin kaikkien ulkoisten hormonihoitojen lopettamisen jälkeen, heillä on säteilyn aiheuttamat vaihdevuodet viimeisten kuukautisten jälkeen > 1 vuosi sitten, kemoterapian aiheuttamat vaihdevuodet viimeisten kuukautisten kanssa >1 vuosi sitten, tai sille on tehty kirurginen sterilointi (kahdenpuoleinen munanpoisto, molempien salpingektomia tai kohdunpoisto).
- Potilas (mies tai nainen), joka käyttää erittäin tehokasta ehkäisyä määritellyllä tavalla hoitojakson aikana ja vähintään 6 kuukautta viimeisen kemoterapian jälkeen tai 90 päivää viimeisen durvalumabin annon jälkeen sen mukaan, kumpi on pidempi. Ennen tutkimuslääkkeiden jakamista tutkijan on vahvistettava ja dokumentoitava potilaan (ja hänen kumppaninsa) erittäin tehokkaiden ehkäisymenetelmien käyttö, negatiivisten raskaustestien päivämäärät ja vahvistettava potilaan ymmärrys tutkimuslääkkeiden teratogeenisestä potentiaalista;
- Potilas on halukas ja kykenevä noudattamaan protokollaa tutkimuksen ajan, mukaan lukien hoidon ja aikataulun mukaisten käyntien ja tutkimusten, mukaan lukien seuranta, ajan.
- kuuluminen sosiaaliturvajärjestelmään;
- Pystyy antamaan allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen, joka sisältää tietoisen suostumuksen lomakkeessa (ICF) ja tässä pöytäkirjassa lueteltujen vaatimusten ja rajoitusten noudattamisen. Potilaalta saatu kirjallinen suostumus ennen protokollaan liittyvien toimenpiteiden suorittamista, mukaan lukien seulontaarvioinnit.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, ellei kyseessä ole havainnollinen (ei-interventio) kliininen tutkimus tai interventiotutkimuksen seurantajakson aikana (28 päivän poistumisaika);
- Potilas, jota on aiemmin hoidettu LCNEC:n vuoksi metastaattisessa ympäristössä;
- Mikä tahansa aikaisempi hoito PD1- tai PD-L1-estäjillä, mukaan lukien durvalumabi;
- Mikä tahansa samanaikainen kemoterapia, tutkimustuote, biologinen tai hormonaalinen hoito syövän hoitoon. Hormonihoidon samanaikainen käyttö syöpään liittymättömiin tiloihin (esim. hormonikorvaushoito) on hyväksyttävää;
- Suuri kirurginen toimenpide (tutkijan määrittelemällä tavalla) 21 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeiden annosta; Huomautus: Yksittäisten leesioiden paikallinen leikkaus tai sädehoito palliatiivisen tarkoituksen vuoksi on hyväksyttävää.
- Allogeenisten elinsiirtojen historia;
Aktiiviset tai aiemmin dokumentoidut autoimmuuni- tai tulehdussairaudet (mukaan lukien tulehduksellinen suolistosairaus [esim. paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti], divertikuliitti [lukuun ottamatta divertikuloosia], systeeminen lupus erythematosus, sarkoidoosioireyhtymä tai Wegenerin oireyhtymä [granulomatoosi polyangiiittiin], Gravesin tauti nivelreuma, hypofysiitti, uveiitti jne.).
Seuraavat ovat poikkeuksia tähän kriteeriin:
- Potilaat, joilla on vitiligo tai hiustenlähtö
- Potilaat, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta (esim. Hashimoton oireyhtymän jälkeen), joilla on vakaa hormonikorvaushoito
- Mikä tahansa krooninen ihosairaus, joka ei vaadi systeemistä hoitoa
- Potilaat, joilla ei ole ollut aktiivista sairautta viimeisen 5 vuoden aikana, voidaan ottaa mukaan, mutta vain tutkimuslääkärin kuulemisen jälkeen
- Potilaat, joilla on keliakia hallinnassa pelkällä ruokavaliolla
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hallitsematon verenpainetauti, epästabiili angina pectoris, epästabiili sydämen rytmihäiriö, interstitiaalinen keuhkosairaus, perifeerinen neuropatia > asteen II, vakavat krooniset maha-suolikanavan sairaudet, joihin liittyy ripuli, tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimuksen noudattamista, lisäävät merkittävästi haittavaikutusten riskiä tai vaarantavat potilaan kyvyn antaa kirjallinen tietoinen suostumus;
Toisen primaarisen pahanlaatuisuuden historia paitsi:
- Pahanlaatuinen syöpä, jota hoidetaan parantavalla tarkoituksella ja ilman tunnettua aktiivista sairautta ≥ 5 vuotta ennen ensimmäistä IP-annosta ja jonka uusiutumisriski on pieni
- Riittävästi hoidettu ei-melanooma-ihosyöpä tai lentigo maligna ilman taudin merkkejä
- Riittävästi hoidettu karsinooma in situ ilman taudin merkkejä tai Gleason ≤6 eturauhassyöpä.
- Keskushermoston etäpesäkkeet, elleivät ne ole oireettomia (mukaan lukien potilaat, joita hoidettiin kouristuslääkkeillä) tai aiemmin hoidettuja (leikkaus tai sädehoito yhdistettynä kortikosteroideihin ≤ 10 mg päivässä) ja stabiileja satunnaistamisen aikaan vähintään 15 päivää;
- Karsinomatoottinen aivokalvontulehdus;
- Keskimääräinen QT-aika korjattu sykkeellä Friderician kaavalla (QTcF) ≥470 ms;
- Aktiivinen primaarinen immuunipuutos historiassa;
- Aktiivinen hepatiittiinfektio, positiivinen hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-aine, hepatiitti B -viruksen (HBV) pinta-antigeeni (HBsAg) tai HBV-ydinvasta-aine (anti-HBc) seulonnassa. Osallistujat, joilla on aiempi tai parantunut HBV-infektio (määritelty anti-HBc:n läsnäoloksi ja HBsAg:n puuttumiseksi), ovat kelvollisia. HCV-vasta-ainepositiiviset osallistujat ovat kelvollisia vain, jos polymeraasiketjureaktio on negatiivinen HCV-RNA:n suhteen;
- tiedetään saaneen positiivisen ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) (positiiviset HIV 1/2 -vasta-aineet) tai aktiivisen tuberkuloosiinfektion;
Immunosuppressiivisten lääkkeiden nykyinen tai aikaisempi käyttö 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä durvalumabiannosta. Seuraavat ovat poikkeuksia tähän kriteeriin:
- Nenänsisäiset, inhaloitavat, paikalliset steroidit tai paikalliset steroidi-injektiot (esim.
- Systeemiset kortikosteroidit fysiologisina annoksina, jotka eivät saa ylittää "10 mg/vrk" prednisonia tai sitä vastaavaa
- Steroidit esilääkityksenä yliherkkyysreaktioihin (esim. CT-esilääkitys)
Elävän heikennetyn rokotteen vastaanotto 30 päivän sisällä ennen ensimmäistä IP-annosta.
Huomautus: Jos potilaat ovat mukana, he eivät saa saada elävää rokotetta durvalumabihoidon aikana ja enintään 30 päivää viimeisen durvalumabiannoksen jälkeen.
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle tai jollekin tutkimuslääkkeen apuaineelle;
- Raskaana oleva tai imettävä nainen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen: Durvalumabi etoposidin ja karboplatiinin/sisplatiinin kanssa
Durvalumabin yhdistelmä etoposidin ja platinan (joko sisplatiinin tai karboplatiinin) kanssa ensilinjan hoitoon potilailla, joilla on pitkälle edennyt LCNEC
|
Durvalumabin yhdistelmä etoposidin ja karboplatiinin/sisplatiinin kanssa ensilinjan hoitona potilailla, joilla on suurisoluinen neuroendokriininen keuhkosyöpä. Kaikki potilaat (joko vahvistettu diagnoosilla tai ei) hoidetaan ja seurataan:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
durvalumabin ja etoposidin ja platinan (joko sisplatiini tai karboplatiini) teho (progression vapaa nopeus 12 kuukauden kohdalla) 1. rivin hoidossa potilailla, joilla on pitkälle edennyt LCNEC, vahvistettiin keskitetyssä asiantuntija-patologin arvioinnissa.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Etenemisvapaa määrä 12 kuukauden kohdalla (12M-PFR) määritellään niiden potilaiden prosenttiosuutena, joilla on LCNEC, joka on vahvistettu keskitetyssä asiantuntija-patologi-arvioinnissa ja joilla on täydellinen vaste (CR), osittainen vaste (PR) tai stabiili sairaus. (SD) 12 kuukautta hoidon aloituspäivästä riippumattoman keskusradiologisen arviointikomitean mukaan
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
12 viikon objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
niiden potilaiden osuus, joilla on LCNEC, joka on vahvistettu keskitetyllä asiantuntija-patologi-arvioinnissa täydellisellä vasteella (CR) tai osittaisella vasteella (PR), 12 viikkoa hoidon aloituspäivästä
|
12 viikkoa
|
|
12 viikon taudinhallintaaste
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
niiden potilaiden osuus, joilla on LCNEC-sairaus, joka on vahvistettu keskitetyssä asiantuntija-patologi-arvioinnissa ja joilla on täydellinen vaste (CR), osittainen vaste (PR) tai stabiili sairaus (SD) 12 viikon kuluttua hoidon aloituspäivästä
|
12 viikkoa
|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Ensimmäisen tutkimushoidon antamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun radiologiseen etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
aika ensimmäisestä tutkimushoidon antamisesta ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemispäivään (tarkistettu keskitetysti) tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään.
Potilaat, joilla ei ole tapahtumaa analyysin aikana, sensuroidaan heidän viimeisen kasvaimen arvioinnin päivämääränä.
|
Ensimmäisen tutkimushoidon antamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun radiologiseen etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: ensimmäisestä tutkimushoidon antamispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
aika ensimmäisestä tutkimushoidon antamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Analyysin tekemishetkellä elossa olevat potilaat sensuroidaan silloin, kun heidän tiedetään olevan elossa
|
ensimmäisestä tutkimushoidon antamispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
|
Turvallisuusprofiili: kuvaus hoidon aiheuttamista haittatapahtumista
Aikaikkuna: 27 kuukautta ja 90 päivää
|
Kaikki haittatapahtumat (AE), kaikki vakavat haittatapahtumat, kaikki immuunivälitteiset haittatapahtumat ja kaikki erityisen kiinnostavat haittatapahtumat kuvataan NCI-CTC versiolla 5.0
|
27 kuukautta ja 90 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokeellisen yhdistelmän hoidon tehokkuus verrattuna ulkoiseen kontrollihaaraan
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
PFS:ää ja käyttöjärjestelmää verrataan kokeellisen haaran (durvalumabi ja platinaetoposidi) ja ESME-AMLC-todellisen tietokannan ulkoisen kontrollihaaran välillä.
Tämä vertailu suoritetaan yhdistetyn tilastollisen lähestymistavan avulla käyttämällä kohdekokeen emulointia, joka liittyy asianmukaisiin tilastollisiin säätötekniikoihin, jotta voidaan hallita hämmentäviä harhoja ja siten saavuttaa kausaalinen päättelykyky.
Emulointiprosessi koostuu tämän kohdekokeiluprotokollan avainelementtien hahmottelemisesta ja niiden soveltamisesta ESME-tietoihin.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
|
Histopatologisen diagnoosin vastaavuusaste
Aikaikkuna: Keskimääräisen histopatologisen valmistumisen kautta keskimäärin 6 viikkoa
|
Kuvataan niiden potilaiden osuus, joiden histopatologinen diagnoosi on vahvistettu keskitetyllä tarkastelulla.
Kuvataan niiden potilaiden osuus, joiden histopatologinen diagnoosi on vahvistettu keskitetyllä tarkastelulla.
|
Keskimääräisen histopatologisen valmistumisen kautta keskimäärin 6 viikkoa
|
|
12 viikon objektiivinen vasteprosentti ennustavana ja ennustetekijänä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12W-ORR:ää tutkitaan tehon ennustavina (12M-PFR ja ORR) ja ennustetekijöinä (OS).
|
12 viikkoa
|
|
Kokonaiseloonjääminen koko tutkimuspopulaatiossa
Aikaikkuna: Ensimmäisen tutkimushoidon antamispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
Kokonaistutkimus, kuten yleensä on julkaistu muissa tutkimuksissa (joissa diagnoosia ei ole vahvistettu).
|
Ensimmäisen tutkimushoidon antamispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
|
PD-L1:n ilmentyminen ennustavana ja prognostisena biomarkkerina
Aikaikkuna: Ensimmäisen tutkimushoidon antamispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
PD-L1:n ilmentymistä kasvainsoluissa (TC:t) ja immuunisoluissa (IC:t) tutkitaan tehon ennustavina (12M-PFR ja ORR) ja ennustetekijöinä (OS).
|
Ensimmäisen tutkimushoidon antamispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
|
Retinoblastooma-1-geenin (Rb1) mutaatio ennustavana ja prognostisena biomarkkerina
Aikaikkuna: Ensimmäisen tutkimushoidon antamispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
Retinoblastooma-1-geenin (Rb1) mutaatiota tutkitaan tehokkuuden ennustavina (12M-PFR ja ORR) ja ennustetekijöinä (OS).
|
Ensimmäisen tutkimushoidon antamispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 63 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Luc ODIER, MD, Hôpital Nord-Ouest, Villefranche sur Saône
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, neuroendokriininen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Karboplatiini
- Etoposidi
- Durvalumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- ET23-132
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .