Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ampisilliini ja keftriaksoni Enterococcus Faecalis -tarttuvan endokardiitin hoitoon. (DOBLEI)

Ampisilliinin ja keftriaksonin jatkuvan infuusion teho ja turvallisuus vs. ajoittainen infuusio enterococcus faecalis -tarttuvan endokardiitin (DOBLEI) hoidossa

Vaihe IV, avoin, satunnaistettu ja monikeskuskliininen tutkimus, jolla osoitetaan, että Enterococcus faecalis -tarttuvaa endokardiittia sairastavat potilaat, joita hoidetaan antibioottihoidolla jatkuvana infuusiona, ei ole huonompi kuin tavallinen ajoittainen infuusio-ohjelma, jota yleensä annetaan sairaalapotilaille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että Enterococcus faecalis -tarttuvaa endokardiittipotilaiden jatkuva antibioottihoito on yhtä tehokasta ja turvallista kuin perinteinen jaksollinen infuusio. Hoidon jatkuvan infuusiomenetelmän odotetaan tarjoavan lukuisia etuja yksittäisille potilaille, maailmanlaajuiselle terveydelle ja kansalliselle terveydenhuoltojärjestelmälle vähentämällä sairaalahoitoa 4–6 viikosta noin 2–3 viikkoon ja sairaalaperäisiä komplikaatioita.

Toissijaisina tavoitteina ovat muun muassa kuolleisuus, vakavien haittatapahtumien määrä, antibioottihoitopäivien kokonaismäärä ja sairaalahoitopäivät.

Tämä on pragmaattinen tutkimus, koska tutkimuksessa tehtyjen käyntien lukumäärä tai käyntien määrä on samanlainen kuin näiden potilaiden normaali kliininen seuranta. Viimeinen yhteydenotto ja viimeinen tutkimuskäynti tehdään 365 päivän kuluttua 42 päivän hoidon jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

284

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Alava, Espanja, 01009
      • Barakaldo, Espanja, 48903
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hospital Universitario de Cruces
      • Barcelona, Espanja, 08035
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hospital Universitario Vall d'Hebron
        • Ottaa yhteyttä:
      • Barcelona, Espanja, 08036
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hospital Clínico de Barcelona
        • Ottaa yhteyttä:
      • Donostia, Espanja, 20014
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hospital Universitario de Donostia
      • Granada, Espanja, 18014
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hospital Universitario Virgen de las Nieves
      • La Laguna, Espanja, 38320
        • Rekrytointi
        • Hospital Universitario de Canarias
        • Ottaa yhteyttä:
      • Logroño, Espanja, 26006
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hospital San Pedro
      • Madrid, Espanja, 28046
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hospital Universitario La Paz
        • Ottaa yhteyttä:
      • Madrid, Espanja, 28040
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hospital Clinico San Carlos
        • Ottaa yhteyttä:
      • Madrid, Espanja, 28007
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hospital Universitario Gregorio Marañón
      • Madrid, Espanja, 28222
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hospital Universitario Puerta del Hierro
      • Málaga, Espanja, 29010
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
      • Málaga, Espanja, 29010
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hospital Universitario Regional de Málaga
      • Santander, Espanja, 39008
        • Rekrytointi
        • Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
        • Ottaa yhteyttä:
          • MD
        • Ottaa yhteyttä:
      • Sevilla, Espanja, 41013
        • Rekrytointi
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
        • Ottaa yhteyttä:
          • Cesar Aristides de Alarcon gonzalez, MD
          • Puhelinnumero: +34 955 013414
          • Sähköposti: aa2406ge@yahoo.es
      • Sevilla, Espanja, 41009
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
      • Terrassa, Espanja, 08221
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hospital Universitari MútuaTerrassa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset potilaat
  • Mahdollinen tai lopullinen Enterococcus faecalisin aiheuttaman tarttuvan endokardiitin diagnoosi
  • Potilaiden allekirjoitettu tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Allergia penisilliineille tai kefalosporiineille
  • Raskaus ja imetys
  • Polymikrobiset infektiot, mukaan lukien E. faecalisista erilaiset mikro-organismit

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Jatkuva laskimonsisäinen antibiootti -infuusio
Ampisilliini 12g/24h plus keftriaksoni 4g/12h jatkuva infuusio. Hoidon kesto on 42 päivää.
Jatkuva laskimonsisäinen antibiootti -infuusio 42 päivän aikana tarttuvan endokardiitti
Muut nimet:
  • Kokeellinen hoito
Active Comparator: Vakiohoito

Ampisilliini 2g/4H plus keftriaksoni 2g/12h ajoittainen infuusio vähintään 14 päivän ajan. Hoidon 14. päivästä alkaen, jos potilas puretaan sairaalasta, seuraavat hoidot sallitaan:

  1. Laskimonsisäinen hoito Tade -ohjelmissa seuraavien hoito -ohjelmien mukaisesti:

    1. Ampisilliini 2g/4h plus keftriaksoni 2g/12h ajoittaisena infuusiona
    2. Teikoplaniini 10-12 mg/kg/24h
    3. Daptomysiini 10-12 mg/kg/24h
    4. Dalbavanciini: Alkuannos: 2 annosta 1500 mg joka toinen viikko. Huoltoannos: 1500 mg joka 15 päivä.
    5. Linezolid: 600 mg/12 tuntia
  2. Suullinen hoito seuraavien hoito -ohjelmien mukaisesti:

    1. Amoksisilliini 1 g/6h + moksifloksasiini 400 mg/24h.
    2. Amoksisilliini 1 g/6h + linezolid 600 mg/12h.
    3. Amoksisilliini 1 g/6h + rifampiin 600 mg/12h.
    4. Linezolid 600 mg/12H + moksifloksasiini 400 mg/24h.
    5. Linezolid 600 mg/12h + rifampiin 600 mg/12h. Hoidon kesto on 42 päivää

Ampisilliini plus keftriaksoni ajoittaisena infuusiona vähintään 14 päivän ajan. Sen jälkeen, jos potilas vapautetaan sairaalasta, seuraavat hoidot, kunnes 42 päivän hoitoaika on saatu päätökseen:

  1. Laskimonsisäinen hoito seuraavien hoito -ohjelmien mukaisesti:

    Ampisilliini plus keftriaksoni ajoittaisena infuusiona, teikoplaniinina, daptomysiininä, dalbavansiinina tai linetsolidina.

  2. Oraalinen käsittely seuraavien hoito -ohjelmien mukaisesti: amoksisilliini plus moksifloksasiini, amoksisilliini plus linetsolidi, amoksisilliini plus rifampiini, linetsolidi plus moksifloksasiini tai linetsolidi sekä rifampiini.
Muut nimet:
  • Valvontaohjelma

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliininen epäonnistuminen
Aikaikkuna: Vuoden kuluttua hoidon päättymisestä

Se määritellään seuraavasti:

i) E. faecalis -tarttuvan endokardiitin vahvistettu uusiutuminen, ii) kaikista syistä johtuva kuolleisuus. Yhdistelmä ensisijainen päätetapahtuma on valittu sisältämään sekä kliinisesti erittäin merkittävän muuttujan että vaikean muuttujan, kuten eloonjäämisen

Vuoden kuluttua hoidon päättymisestä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Terapeuttinen epäonnistuminen
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Kuolemien määrä
Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Sydänleikkaukset
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Suunnittelemattomien sydänleikkausten määrä
Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Takaisinotto
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Suunnittelemattomien takaisinottojen määrä
Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Antibioottihoitopäivät
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Antibioottihoitopäivien lukumäärä
Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Parenteraalinen antimikrobinen avohoito
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Parenteraalisen antimikrobisen hoidon määrä
Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Terveydenhuoltoon liittyvät infektiot
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Terveydenhuoltoon liittyvien infektioiden määrä
Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Toistuminen
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Enterococcus faecalis -tarttuvan endokardiitin uusiutumisen määrä
Jopa 12 kuukautta hoidon jälkeen
Minimi vapaa seerumipitoisuus
Aikaikkuna: Päivä 14
Käytettyjen antibioottien vapaan seerumin vähimmäispitoisuus
Päivä 14
Vakaan tilan plasmapitoisuus
Aikaikkuna: Päivä 14
Käytettyjen antibioottien vakaan tilan plasmapitoisuus
Päivä 14
Farmakokineettiset parametrit
Aikaikkuna: Päivä 14
Käytettyjen antibioottien jakautumistilavuus, puhdistuma, eliminaatiovakio
Päivä 14
Pienin estävä pitoisuus
Aikaikkuna: Päivä 14
Keftriaksonin indusoima ampisilliinin pienin estävä pitoisuus uusiutumisesta vastuussa olevissa kannoissa ja kontrollikannoissa
Päivä 14
Haitalliset tapahtumat
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta 30 päivään viimeisen annoksen antamisen jälkeen
Lääkkeisiin liittyvien haittavaikutusten lukumäärä
Satunnaistamisesta 30 päivään viimeisen annoksen antamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: HUVR Cesar Arístides de Alarcón González, MD-PhD, Fundacion Para La Gestion de La Investigacion En Salud de Sevilla

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 9. lokakuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 31. heinäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 13. toukokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. toukokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 21. toukokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 25. heinäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. heinäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tulokset jaetaan tutkimukseen osallistuvien tutkijoiden kanssa ja jaetaan tulosten analysoinnin yhteydessä.

IPD-jaon aikakehys

6 kuukautta

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Suorat yhteistyökumppanit tutkimuksessa

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa