THA:n polyeteenin kulumishiukkasanalyysi

Tutkimusmenetelmä Tässä tutkimuksessa tutkijat suorittivat seuraavat vaiheet määrittääkseen tavanomaisen polyeteenin, jonka pitkän aikavälin tulokset on jo selvitetty, ja E-vitamiinia sisältävän polyeteenin, jonka keskimääräiset in vivo -kulutushiukkaset (lukumäärä, koko ja morfologia) - Pitkän aikavälin tuloksia ei ole vielä selvitetty. Eron selventäminen.

Tämän tutkimuksen kohde Tässä tutkimuksessa tutkijat keskittyvät potilaisiin, joille tehdään lonkkanivelleikkaus rutiinihoitona.

Ensimmäinen täydellinen nivelvaihto

• 30 potilasta käytti E-vitamiinia sisältävää polyeteeniä
• 30 potilasta, jotka käyttivät tavanomaista polyeteeniä (ei korkeaa silloitusta)
• 30 potilasta, jotka käyttivät tavanomaista polyeteeniä (jossa on korkea silloitus)

Perinnivelkudoksen kertyminen Tässä tutkimuksessa tutkijat keskittyvät potilaisiin, joille tehdään lonkkanivelleikkaus rutiinihoitona.

Testi suoritetaan sen jälkeen, kun kunkin laitoksen eettiseltä toimikunnalta on saatu hyväksyntä ja tietoinen suostumus. Leikkauksen aikana poistettava ja tavallisesti hylätty perikapsulaarinen kudos hankitaan ja kiinnitetään formaliinikiinnitysaineella. Kudos kuljetetaan Osakan julkisen yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun ortopedisen kirurgian osastolle analysoitavaksi. Pehmopaperien kansainvälinen kuljetus edellyttää ulkoistamista erikoistuneille yrityksille, joilla on kokemusta kudosten kuljettamisesta ulkomailta.

Polyeteenin kulumisjätteen eristäminen Kerätty kudos nivelkapselin ympäriltä upotetaan 5 M NaOH:hon 65 °C:ssa 1 tunniksi proteiinin hajottamiseksi. Tee sakkaroosikerros (5, 10, 20 %) 14 ml:n putkeen (14PA-putki, Hitachi Koki Co, Ltd, Tokio, Japani), lisää liuennut liuos ja aseta ultrasentrifugiin (CP100a, P28S1014 roottori, Hitachi Koki) . Ultrasentrifugoi nopeudella 28 000 rpm [103 7009 g] 3 tuntia 4 °C:ssa. Valmista isopropanolikerros (0,90 ja 0,96 g/ml) 40 ml:n putkeen (40PA-putki, Hitachi Koki Co, Ltd, Tokio, Japani), lisää ylempi sakkaroosikerroksen kerros ja sentrifugoi nopeudella 28 000 rpm (103 7009 g). ) ja suorita ultrasentrifugointi 4 °C:ssa 1 tunnin ajan. Isopropanolivälikerros kerätään polyeteenin kulumisjätteen eristämiseksi.

Polyeteenin kulumisjäämien analyysi Isopropanolivälikerros suodatetaan 0,1 μm:n polykarbonaattisuodattimen läpi (VCTP 013-00, Millipore Corporation, Bedford, MA). Kuivaa polykarbonaattisuodatin, kiinnitä se alumiinijalustalle (M4, Nisshin EM Co, Ltd, Tokio, Japani) ja levitä platinapinnoite (E-1030 ionisputter, Hitachi Science Systems Ltd, Tokio, Japani). Tarkkaile polyeteenin kulumishiukkasia polykarbonaattisuodattimessa pyyhkäisyelektronimikroskoopilla (S4700SI, Hitachi Ltd, Tokio, Japani) ja analysoi seuraavat kohteet kuva-analysaattorilla (Mac Scope, Mitani Co, Tokio, Japani).

• Polyeteenin kuluvien hiukkasten lukumäärä (luku 1 g kudosta)
• Koko (vastaava ympyrän halkaisija [μm])
• Muoto (kuvasuhde, pyöreys)

Polyeteenin iv vivo -kulutusjauheen morfologian vertailu polyeteenimateriaalista riippuen Polyeteenin kulumisjätteen määrää, kokoa ja muotoa verrataan perinteisen polyeteenin, jonka pitkän aikavälin tulokset on jo selvitetty, ja E-vitamiinia sisältävän polyeteenin välillä, jonka keskimääräinen pitkän aikavälin tuloksiin ei ole vielä selvitetty. Tutkijat tutkivat myös tekijöitä, jotka vaikuttavat polyeteenin kulumiseen in vivo (ikä, pituus, paino, aika alkuperäisestä leikkauksesta korjausleikkaukseen, lonkkanivelen liikerata, lonkkaproteesin kliininen pistemäärä [HOOS Jr, Harris Hip Score, UCLA aktiivisuuspisteet]).