Luunsisäinen paikallinen anestesiajärjestelmä lapsilla, joilla on poskietuhampaiden hypomineralisaatio

Lapsipotilaiden kokema ahdistus on yksi suurimmista ongelmista, joita hammaslääkärit käytännössä kohtaavat, ja liittyy läheisesti heidän nykyiseen suun terveyteen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että hammasahdistuneisuus riippuu monista tekijöistä, mutta toimenpiteen aikana ilmenevä kipu on yksi tärkeimmistä syistä hammasahdistuksen muodostumiseen. Kivuliaat hammashoitotoimenpiteet aiheuttavat ahdistusta, ja ahdistus pidentää tunnetun kivun kestoa ja lisää sen voimakkuutta. Tästä syystä tulee painottaa hammaslääkärin ahdistuksen selviytymistä varhaisessa iässä ja käytäntöjä, jotka mahdollistavat lapsipotilaiden kivuttoman hammashoidon. Hammashoidon aikana tunnetun kivun minimoimiseksi käytetään käyttäytymisohjaustekniikoita ja kivunhallintaa.

Erilaisia ​​strategioita, laitteita tai tekniikoita on kehitetty vähentämään tai poistamaan kipua paikallispuudutuksen injektion aikana. Luonsisäinen injektio on anestesia, jonka onnistumisprosentti on korkea. Anestesia alkaa lyhyessä ajassa injektion jälkeen, se ei aiheuta tunnottomuutta kielessä-huulissa-poskessa, injektiokipua ei juuri esiinny ja anestesialiuosta käytetään vähemmän kuin perinteisissä hermosalpaustekniikoissa.

Lapsipotilailla hampaiden ahdistusta aiheuttavia tilanteita ovat esimerkiksi lapset, joilla on yliherkkiä hampaita. Molaarinen etuhampaiden hypomineralisaatio (MIH) on kvalitatiivinen kehitysvaiheen kiillevaurio, joka vaikuttaa vähintään yhteen pysyvään poskihampaan. Näiden vikojen väri voi vaihdella valkoisesta keltaiseen ja ruskeaan, ja varsinkin vaikeissa tapauksissa emali voi tuhoutua levityksen jälkeen. MIH; hampaiden yliherkkyys on yksi monimutkaisimmista tapauksista, jotka vaativat lasten hammaslääketieteen erilaisten kliinisten vaikeuksien hallintaa, kuten riittämätön analgesia/puudutus, lisääntynyt kariesvaurion muodostumisen riski, lisääntynyt hampaiden ahdistuneisuus ja lisääntynyt esteettinen ahdistus.

MIH on edelleen aihe, jota tutkitaan edelleen lasten hammaslääketieteessä. Lastenhammaslääkärit kohtaavat vaikeuksia riittävän syvän anestesian tarjoamisessa korjaavissa hoidoissa, erityisesti tyypin 3 ja tyypin 4 MIH:n tapauksissa, joihin liittyy yliherkkyys. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on tutkia luustonsisäisen anestesian vaikutusta toimenpiteeseen liittyvään kipuun MIH-potilailla, joilla on yliherkkyysongelmia.

Kirjallisuuskatsauksen tuloksena esitettiin seuraava hypoteesi: Kivun havaitsemisessa ei ole merkittävää eroa luustonsisäisen anestesian ja perinteisen metalliruiskun anestesian välillä MIH-lapsilla.