Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Online-pilatesin vaikutus kognitiiviseen toimintoon ja kahden tehtävän suorituskykyyn

maanantai 17. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Kader Eldemir, Gazi University

Online-pilatesharjoittelun vaikutusten tutkiminen multippeliskleroosipotilaiden kognitiivisiin toimintoihin ja kahden tehtävän suoritukseen

Multippeliskleroosi (MS) on krooninen, tulehduksellinen, rappeuttava keskushermostosairaus, joka aiheuttaa demyelinaatiota ja aksonivaurioita. MS alkaa tyypillisesti kohtauksilla, jotka johtuvat aksonien demyelinisaatiosta ja kehittyvät lopulta hermostoa rappeuttavaksi sairaudeksi, joka liittyy neurotrofiseen tuen puutteeseen ja hermosolujen katoamiseen. Sijainnista ja rappeutumisesta riippuen MS-potilailla havaitaan erilaisia ​​neurologisia häiriöitä ja oireita, kuten kävely- ja tasapainoongelmia, väsymystä, aistihäiriöitä ja kognitiivisia häiriöitä. MS-taudin kognitiiviset häiriöt liittyvät vaurioiden määrään, lokalisaatioon, aksonien katoamiseen ja aivojen surkastumiseen, ja niitä esiintyy noin 50-60 %:lla potilaista. Potilaiden sanallinen sujuvuus, visuaalis-spatiaalinen muisti, käsittelynopeus, toimeenpanotoiminnot ja episodinen muisti ovat heikentyneet. Kognitiiviset häiriöt johtavat myös MS-potilailla kahden tehtävän suorituskyvyn heikkenemiseen, jota kutsutaan kyvyksi suorittaa kaksi tehtävää samanaikaisesti. Kognitiiviset ongelmat ja heikentynyt kaksoistehtävien suorittaminen vaikuttavat kielteisesti jokapäiväisen elämän eri osa-alueisiin, mukaan lukien sosiaaliseen osallistumiseen ja työllistymiseen, mikä heikentää heidän elämänlaatuaan.

Kliinisiin harjoituksiin perustuvia interventioita käytetään usein ja ne ovat tehokkaita kognitiivisten toimintojen ja kahden tehtävän suorituskyvyn parantamisessa MS-taudissa. Pilates on kliinisessä käytännössä yleisesti käytetty harjoitusmuoto. Pilates on vakauteen perustuva ydinharjoitusmenetelmä, joka sisältää kestävyyttä, joustavuutta, liikettä, asentoa ja hengityshallintaa. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että kliininen Pilates parantaa kognitiivisia toimintoja. Toisaalta etäkuntoutusmenetelmät, joiden käyttö on viime aikojen teknologisen kehityksen myötä lisääntynyt nopeasti, mahdollistaa kuntoutuspalvelujen toimittamisen potilaille kaukaisissa paikoissa viestintätekniikoiden avulla. Tätä tarkoitusta varten on erittäin arvokasta toteuttaa perusvakausharjoittelusisällöstä koostuva Pilates etäkuntoutuksen kautta. Vaikka kliinisiin Pilates-interventioihin on tehty tutkimuksia, mikään tutkimus ei ole tutkinut yksittäisten online-pilatesharjoitusten tehokkuutta kognitiivisiin toimintoihin ja kahden tehtävän suoritukseen online-alustalla. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia verkkopilates-harjoituksen vaikutuksia MS-potilaiden kognitiivisiin toimintoihin ja kahden tehtävän suoritukseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen harjoitus- ja kontrolliryhmään. Harjoitusryhmälle annetaan 3 päivänä viikossa 6 viikon ajan pilatesharjoituksia.

Kontrolliryhmä on jonotuslistaryhmä ilman erityistä lisähoitoa.

Kaikki arvioinnit tehdään ennen ja jälkeen 6 viikon interventio-ohjelman tai odotusajan. Osallistujien demografiset ominaisuudet otetaan aluksi huomioon ja MS-potilaiden laajennettu vammaisuusasteikon pisteet kirjataan. Lopputuloksena arvioidaan kognitiivisia toimintoja ja kahden tehtävän suorituskykyä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

28

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Ankara, Turkki
        • Gazi University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18-65 vuoden iässä
  • Osallistu vapaaehtoisesti tutkimukseen hyväksyäksesi
  • Erikoislääkäri on diagnosoinut "multippeliskleroosin".
  • Relapsivapaa viimeisen 3 asennuksen aikana
  • Laajennettu vammaisuusasteikko (EDSS) pisteet: 0-5

Poissulkemiskriteerit:

  • Kaikki kardiovaskulaariset, ortopediset, näkö-, kuulo- ja havaintoongelmat, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin
  • Jos sinulla on sydän- ja verisuoni-, keuhko- tai hormonaalinen häiriö, joka estäisi liikunnan
  • Sinulla on jokin muu neurologinen häiriö kuin MS

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Odotuslista
Kontrolliryhmä on jonotuslistaryhmä ilman erityistä lisähoitoa.
Kokeellinen: Pilates-harjoittelu etäkuntoutuksen kautta
Interventioryhmälle järjestetään verkkopilatesharjoituksia kolme kertaa viikossa 6 viikon ajan.
Ryhmä, joka saa pilatesharjoitusta etäkuntoutuksen kautta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mini-Mental testi - Perustaso
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Mini Mental Test (MMT) koostuu yhdestätoista kohdasta, jotka on ryhmitelty viiden pääotsikon alle: suuntautuminen, tallennusmuisti, huomio ja laskeminen, muistaminen ja kieli, ja se arvioidaan kokonaispistemäärästä 30. Näin ollen vähintään 24 pisteen saaminen katsotaan normaaliksi.
Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Mini-Mental testi - Postinterventio
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Mini Mental Test (MMT) koostuu yhdestätoista kohdasta, jotka on ryhmitelty viiden pääotsikon alle: suuntautuminen, tallennusmuisti, huomio ja laskeminen, muistaminen ja kieli, ja se arvioidaan kokonaispistemäärästä 30. Näin ollen vähintään 24 pisteen saaminen katsotaan normaaliksi.
Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Montreal Cognitive Assessment -Baseline
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) kehitettiin nopeaksi seulontatestiksi lievän kognitiivisen vajaatoiminnan varalta. MoCA arvioi erilaisia ​​kognitiivisia toimintoja. Nämä; huomio ja keskittyminen, toimeenpanotoiminnot, muisti, kieli, visuaaliset strukturointitaidot, abstrakti ajattelu, laskeminen ja suuntautuminen. Korkein kokeesta saatava kokonaispistemäärä on 30. Korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta.
Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Montrealin kognitiivinen arviointi - Postinterventio
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) kehitettiin nopeaksi seulontatestiksi lievän kognitiivisen vajaatoiminnan varalta. MoCA arvioi erilaisia ​​kognitiivisia toimintoja. Nämä; huomio ja keskittyminen, toimeenpanotoiminnot, muisti, kieli, visuaaliset strukturointitaidot, abstrakti ajattelu, laskeminen ja suuntautuminen. Korkein kokeesta saatava kokonaispistemäärä on 30. Korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta.
Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Trail Making Test-Baseline
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Trail Making Test (TMT) -testiä käytetään arvioimaan yksilöiden toimeenpanotoimintoja, tehtäväsekvenssin vaihtokykyä, huomiokykyä, visuaalista skannausnopeutta, visuaalista ja motorista havaintoa, suunnittelua, organisointia, abstraktia ajattelua ja reaktion rajoituksia. Koe koostuu kahdesta osasta: A ja B. Osassa A henkilöä pyydetään yhdistämään numerot 1-25 ja suoritusaika kirjataan. Osassa B henkilö suorittaa numeroa ja kirjainta vastaavan sekvenssin, ja valmistumisaika kirjataan.
Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Trail Making Test-Post-interventio
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Trail Making Test (TMT) -testiä käytetään arvioimaan yksilöiden toimeenpanotoimintoja, tehtäväsekvenssin vaihtokykyä, huomiokykyä, visuaalista skannausnopeutta, visuaalista ja motorista havaintoa, suunnittelua, organisointia, abstraktia ajattelua ja reaktion rajoituksia. Koe koostuu kahdesta osasta: A ja B. Osassa A henkilöä pyydetään yhdistämään numerot 1-25 ja suoritusaika kirjataan. Osassa B henkilö suorittaa numeroa ja kirjainta vastaavan sekvenssin, ja valmistumisaika kirjataan.
Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Stroop Test-Baseline
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Stroop-testiä, yhtä neuropsykologisista testeistä, käytetään arvioimaan valikoivaa huomiokykyä, tiedonkäsittelyn nopeutta ja kognitiivista joustavuutta. Testi koostuu kolmesta osasta. Ensimmäinen osa sisältää mustalla kirjoitettuja sanoja (esim. 'sininen'), toinen osa sisältää värejä ja viimeinen osa eri väreillä kirjoitettuja sanoja (esim. sana sininen punaisella musteella). Osallistujan odotetaan täyttävän näiden kolmen osan tehtävät. Varaamalla aikaa jokaiselle osalle, osallistujan on ensin luettava sanat oikein, sanottava seuraavassa osassa värit ja sanottava väri, jolla sana on kirjoitettu viimeisessä osassa. Testissä kirjataan lukuaika, tehtyjen virheiden määrä ja spontaanien korjausten määrä.
Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Stroop Test-Post -interventio
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Stroop-testiä, yhtä neuropsykologisista testeistä, käytetään arvioimaan valikoivaa huomiokykyä, tiedonkäsittelyn nopeutta ja kognitiivista joustavuutta. Testi koostuu kolmesta osasta. Ensimmäinen osa sisältää mustalla kirjoitettuja sanoja (esim. 'sininen'), toinen osa sisältää värejä ja viimeinen osa eri väreillä kirjoitettuja sanoja (esim. sana sininen punaisella musteella). Osallistujan odotetaan täyttävän näiden kolmen osan tehtävät. Varaamalla aikaa jokaiselle osalle, osallistujan on ensin luettava sanat oikein, sanottava seuraavassa osassa värit ja sanottava väri, jolla sana on kirjoitettu viimeisessä osassa. Testissä kirjataan lukuaika, tehtyjen virheiden määrä ja spontaanien korjausten määrä.
Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Toiminnallinen liikkuvuus-perustila
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Ajastettu ja mene -testi mittaa sekunneissa aikaa, joka kuluu nousemiseen tavalliselta tuolilta, kävelemään 3 m, kääntymään 180 astetta, kävelemään taaksepäin ja istumaan uudelleen.
Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Kaksoistehtävä suorituskyky toiminnallisessa liikkuvuudessa, kognitiivinen lisätehtävä (aritmeettinen) -perusviiva
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota

Ajastettu ja mene -testi mittaa sekunneissa aikaa, joka kuluu nousemiseen tavalliselta tuolilta, kävelemään 3 m, kääntymään 180 astetta, kävelemään taaksepäin ja istumaan uudelleen.

Kognitiivinen lisätehtävä (aritmetiikka): Henkilöitä pyydetään suorittamaan tehtäviä laskemalla taaksepäin 3:sta 3:een sadasta.

Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Kaksoistehtävä suorituskyky toiminnallisessa liikkuvuudessa, kognitiivinen lisätehtävä (verbaalinen) -perustila
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota

Ajastettu ja mene -testi mittaa sekunneissa aikaa, joka kuluu nousemiseen tavalliselta tuolilta, kävelemään 3 m, kääntymään 180 astetta, kävelemään taaksepäin ja istumaan uudelleen.

Kognitiivinen lisätehtävä (sanallinen): Henkilöitä pyydetään suorittamaan tehtävänsä antamalla nimi.

Arviointi suoritetaan ennen interventiota
toiminnallinen liikkuvuus intervention jälkeen
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Ajastettu ja mene -testi mittaa sekunneissa aikaa, joka kuluu nousemiseen tavalliselta tuolilta, kävelemään 3 m, kääntymään 180 astetta, kävelemään taaksepäin ja istumaan uudelleen.
Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Kaksoistehtävän suoritus toiminnallisessa liikkuvuudessa, kognitiivinen lisätehtävä (aritmeettinen) intervention jälkeen
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen

Ajastettu ja mene -testi mittaa sekunneissa aikaa, joka kuluu nousemiseen tavalliselta tuolilta, kävelemään 3 m, kääntymään 180 astetta, kävelemään taaksepäin ja istumaan uudelleen.

Kognitiivinen lisätehtävä (aritmetiikka): Henkilöitä pyydetään suorittamaan tehtäviä laskemalla taaksepäin 3:sta 3:een sadasta.

Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Kaksoistehtävä toiminnallisessa liikkuvuudessa, Kognitiivinen lisätehtävä (verbaalinen)-post interventio
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen

Ajastettu ja mene -testi mittaa sekunneissa aikaa, joka kuluu nousemiseen tavalliselta tuolilta, kävelemään 3 m, kääntymään 180 astetta, kävelemään taaksepäin ja istumaan uudelleen.

Kognitiivinen lisätehtävä (sanallinen): Henkilöitä pyydetään suorittamaan tehtävänsä antamalla nimi.

Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
tasapaino-perustaso
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Posturografiaa (Biodex Balance System-BioSwayTM) käytetään asennon vakauden arvioimiseen.
Arviointi suoritetaan ennen interventiota
tasapaino, Kognitiivinen lisätehtävä (aritmeettinen) -perusviiva
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota

Posturografiaa (Biodex Balance System-BioSwayTM) käytetään asennon vakauden arvioimiseen.

Kognitiivinen lisätehtävä (aritmetiikka)

Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Kaksoistehtävän suoritus tasapainossa, kognitiivinen lisätehtävä (verbaalinen)-perustila
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota

Posturografiaa (Biodex Balance System-BioSwayTM) käytetään asennon vakauden arvioimiseen.

Kognitiivinen lisätehtävä (sanallinen)

Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Kaksoistehtävä tasapainossa, kognitiivinen lisätehtävä (aritmeettinen) - interventio
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen

Posturografiaa (Biodex Balance System-BioSwayTM) käytetään asennon vakauden arvioimiseen.

Kognitiivinen lisätehtävä (aritmetiikka)

Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
tasapainon jälkeinen interventio
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Posturografiaa (Biodex Balance System-BioSwayTM) käytetään asennon vakauden arvioimiseen.
Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Kaksoistehtävän suoritus tasapainossa, kognitiivinen lisätehtävä (aritmeettinen) -intervention jälkeen
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen

Posturografiaa (Biodex Balance System-BioSwayTM) käytetään asennon vakauden arvioimiseen.

Kognitiivinen lisätehtävä (aritmetiikka)

Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Tasapainoinen kaksoistehtävä, kognitiivinen lisätehtävä (verbaalinen) -intervention jälkeen
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen

Posturografiaa (Biodex Balance System-BioSwayTM) käytetään asennon vakauden arvioimiseen.

Kognitiivinen lisätehtävä (sanallinen)

Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
kävely-perusviiva
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Käytettävää järjestelmää (G-Walk) käytetään kävelyparametrien arvioimiseen.
Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Kaksoistehtävä kävelyssä, Kognitiivinen lisätehtävä (aritmeettinen) -perusviiva
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Käytettävää järjestelmää (G-Walk) käytetään kävelyparametrien arvioimiseen. Kognitiivinen lisätehtävä (aritmetiikka)
Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Kaksoistehtävä kävelyssä, Kognitiivinen lisätehtävä (verbaalinen) -perusviiva
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen interventiota
Käytettävää järjestelmää (G-Walk) käytetään kävelyparametrien arvioimiseen. Kognitiivinen lisätehtävä (sanallinen)
Arviointi suoritetaan ennen interventiota
askel-post interventio
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Käytettävää järjestelmää (G-Walk) käytetään kävelyparametrien arvioimiseen.
Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Kaksoistehtävän suoritus kävelyssä, kognitiivinen lisätehtävä (aritmeettinen) intervention jälkeen
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Käytettävää järjestelmää (G-Walk) käytetään kävelyparametrien arvioimiseen. Kognitiivinen lisätehtävä (aritmetiikka)
Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Kaksoistehtävän suoritus kävelyssä, kognitiivinen lisätehtävä (verbaalinen) - postinterventio
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen
Käytettävää järjestelmää (G-Walk) käytetään kävelyparametrien arvioimiseen. Kognitiivinen lisätehtävä (sanallinen)
Arviointi suoritetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Kader Eldemir, PT, MSc., Ordu University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 28. kesäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 12. syyskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 12. marraskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 24. toukokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 17. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisiä osallistujatietoja ei ole tarkoitus tehdä, mutta kun kaikista tiedoista on tehty tilastollinen analyysi, kaikki tulokset jaetaan

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa